Byopsi ren: endikasyon, ki jan li fè ak preparasyon
Kontan
Yon byopsi ren se yon egzamen medikal nan ki se yon ti echantiyon nan tisi ren pran yo nan lòd yo mennen ankèt sou maladi ki afekte ren an oswa akonpaye pasyan ki te sibi transplantasyon ren, pou egzanp. Biyopsi a dwe fèt nan lopital la epi yo dwe kenbe moun nan anba obsèvasyon pou yon peryòd 12 èdtan pou doktè a ka kontwole evolisyon moun nan ak kantite san nan pipi a.
Anvan ou fè byopsi a, li nesesè pou fè lòt tès, tankou tès koagulogram ak pipi, san konte ultrason ren, pou tcheke prezans spor, fòm ren ak karakteristik ren, e konsa, tcheke si li posib pou fè byopsi a. Pèfòmans pwosedi sa a pa endike si moun nan gen yon sèl ren, li gen siy ak sentòm enfeksyon, li emofil oswa li gen ren polisistik.
Endikasyon pou byopsi ren
Nefrolojis la ka endike pèfòmans yon byopsi ren lè yo obsève yon gwo kantite pwoteyin ak / oswa san nan pipi ki pa gen orijin enkoni, nan ka echèk ren egi ki pa amelyore ak apre transplantasyon ren yo nan lòd yo kontwole pasyan an.
Se konsa, biopsi ren endike pou mennen ankèt sou maladi ki afekte ren an ak konfime dyagnostik la, tankou:
- Egi oswa kwonik echèk ren;
- Glomerulonefrit;
- Lupus nefrit;
- Echèk ren.
Anplis de sa, biopsi ren ka endike pou evalye repons maladi a nan tretman ak verifye limit andikap ren.
Se pa chak fwa gen yon chanjman nan rezilta yo li nesesè fè yon byopsi. Sa se, si moun nan gen san nan pipi a, chanjman nan kreyatinin oswa pwoteyin nan pipi a nan izòlman epi li pa akonpaye pa tansyon wo, pou egzanp, byopsi pa endike. Anplis de sa, pa gen okenn bezwen fè yon byopsi si se rezon ki fè pou patisipasyon nan ren li te ye.
Kouman li fè
Biyopsi a ta dwe fèt nan lopital la, ak anestezi lokal yo te aplike nan pasyan granmoun ki kolabore avèk pwosedi a oswa sedasyon nan timoun yo oswa nan granmoun ki pa kolabore. Pwosedi a pran apeprè 30 minit, sepandan li rekòmande pou pasyan an rete nan lopital la pou 8 a 12 èdtan apre pwosedi a pou doktè a ka evalye repons moun nan nan egzamen an.
Anvan pwosedi a, ultrason nan ren yo ak sistèm urin fèt yo tcheke si gen nenpòt chanjman ki konpwomi oswa ogmante risk pou yo egzamen an. Anplis de sa, tès laboratwa yo fèt, tankou kilti san, koagulogram ak tès pipi yo tcheke si li posib fè byopsi a san okenn konplikasyon.
Si tout bagay an konfòmite, yo mete moun nan kouche sou vant li epi egzamen an fèt avèk èd imaj ultrason, ki pèmèt idantifikasyon pi bon kote pou mete zegwi a. Zegwi a trase yon echantiyon nan tisi ren an, ki se voye nan laboratwa a pou analiz. Pifò nan tan an, de echantiyon yo te pran nan diferan kote nan ren an pou ke rezilta a se pi egzak.
Apre byopsi a, pasyan an dwe rete nan lopital la pou kontwole epi pa gen okenn risk pou senyen apre pwosedi a oswa chanjman nan san presyon. Li enpòtan pou pasyan an enfòme doktè a sou nenpòt ki sentòm yo prezante apre byopsi a, tankou difikilte pou pipi, frison, prezans san nan pipi a plis pase 24 èdtan apre byopsi a, endispoze oswa ogmante doulè oswa anflamasyon nan kote a egzamen an te fèt .. byopsi.
Preparasyon pou byopsi ren
Pou fè byopsi a, li rekòmande pou pa pran okenn dwòg tankou antikoagulan, plakèt ajan anti-agrégation oswa anti-enflamatwa dwòg omwen 1 semèn anvan byopsi a fèt. Anplis de sa, doktè a rekòmande pou fè ultrason ren yo tcheke pou prezans nan yon sèl ren, timè, spor, ren fibrotik oswa rachitik ki kontr pou egzamen an.
Kontr ak konplikasyon posib
Biopsi ren pa endike nan ka yon sèl ren, atrofye oswa ren polisistik, pwoblèm koagulasyon, tansyon wo san kontwòl oswa sentòm enfeksyon nan aparèy urin.
Byopsi ren se yon risk ki ba, epi pa gen anpil konplikasyon ki asosye. Sepandan, nan kèk li posib ke gen senyen. Poutèt sa, li rekòmande pou moun nan rete nan lopital la pou doktè a ka obsève prezans nenpòt siy ki endike senyen entèn yo.