Obstriksyon kanal bilyè

Kontan

• Kalite kanal kòlè
• Ki sa ki lakòz blokaj bilyè?
• Ki faktè risk yo?
• Ki sentòm blokaj bilyè?
• Kouman yo dyagnostike yon blokaj bilyè?
• Tès san
• Ultrasonografi
• Bilyon radyonukleid (HIDA eskanè)
• Kolangyografi
• MRI Scan
• Kolangiopankreatografi mayetik sonorite (MRCP)
• Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP)
• Ki tretman pou blokaj bilyè?
• Konplikasyon nan yon blokaj kanal bilyè
• Èske yo ka anpeche blokaj bilyè?

Ki sa ki se blokaj bilyè?

Yon blokaj bilyè se yon blokaj nan kanal yo kòlè. Kanal yo kòlè pote kòlè soti nan fwa a ak vezikulèr nan pankreyas la nan duodenom a, ki se yon pati nan trip la piti. Kòlè se yon likid fonse-vèt oswa jòn-mawon sekrete pa fwa a dijere grès. Apre ou fin manje, vezikulèr la degaje kòlè pou ede nan dijesyon ak absòpsyon grès. Bile tou ede fwa a nan pwodwi dechè.

Obstriksyon nan nenpòt nan sa yo kanal kòlè refere yo kòm yon blokaj bilyè. Anpil nan kondisyon yo ki gen rapò ak obstacle bilyè ka trete avèk siksè. Sepandan, si blokaj la rete trete pou yon tan long, li ka mennen nan maladi ki menase lavi nan fwa a.

Kalite kanal kòlè

Ou gen plizyè kalite kanal kòlè. De kalite kanal kòlè nan fwa a se kanal intrahepatik ak ekstraepatik.

• Kanal intrahepatik: Kanal intrahepatic yo se yon sistèm nan tib ki pi piti nan fwa a ki kolekte ak transpò kòlè nan kanal yo extrahepatic.
• Kanal ekstrahepatik: Kanal yo ekstèpatik kòmanse kòm de pati, youn sou bò dwat la nan fwa a ak lòt la sou bò gòch la. Kòm yo desann soti nan fwa a, yo ini yo fòme kanal la epatik komen. Sa a kouri dirèkteman nan direksyon ti trip la.

Kanal la bilyè, oswa kanal la soti nan vezikulèr a, tou louvri nan kanal la epatik komen. Se kanal kòlè a soti nan pwen sa a li te ye tankou kanal kòlè komen oswa choledochus. Anvan vid nan ti trip la, kanal la kòlè komen pase nan pankreyas la.

Ki sa ki lakòz blokaj bilyè?

Yon blokaj bilyè ka koze pa yon kantite faktè ki enplike nan:

• kanal kòlè
• fwa
• vezikulèr
• pankreyas
• ti trip

Sa ki anba la yo se kèk nan kòz ki pi komen nan blokaj bilyè:

• kalkè, ki se kòz ki pi komen
• enflamasyon nan kanal yo kòlè
• chòk
• yon kontrent bilyè, ki se yon rediksyon nòmal nan kanal la
• spor
• elaji nœuds lenfatik
• pankreatit
• yon aksidan ki gen rapò ak vezikulèr oswa operasyon nan fwa
• timè ki te rive nan fwa, vezikulèr, pankreyas, oswa kanal kòlè
• enfeksyon, ki gen ladan epatit
• parazit
• siwoz, oswa sikatris nan fwa a
• domaj nan fwa grav
• sist koledokal (prezan nan tibebe nan nesans)

Ki faktè risk yo?

Faktè risk pou blokaj bilyè anjeneral depann sou kòz la nan blokaj la. Majorite ka yo se yon rezilta kalkè. Sa fè fanm yo pi vilnerab a devlope yon blokaj bilyè. Lòt faktè risk yo enkli:

• yon istwa kalkè
• pankreatit kwonik
• kansè nan pankreyas
• yon aksidan nan pati nan dwa nan vant la
• obezite
• pèdi pwa rapid
• kondisyon ki gen rapò ak dekonpozisyon nan globil wouj nan san, tankou anemi selil digo

Ki sentòm blokaj bilyè?

Sentòm yo nan blokaj bilyè ka depann de kòz la nan blokaj la. Moun ki gen blokaj bilyè anjeneral gen:

• poupou ki gen koulè pal
• pipi nwa
• lajònis (je jòn oswa po)
• gratèl
• doulè nan bò dwat anwo nan vant la
• kè plen
• vomisman
• pèdi pwa
• lafyèv

Kouman yo dyagnostike yon blokaj bilyè?

Divès tès ki disponib pou moun ki ka gen yon blokaj bilyè. Baze sou kòz la nan blokaj la, doktè ou ka rekòmande youn oswa plis nan tès sa yo.

Tès san

Yon tès san gen ladan yon konte san konplè (CBC) ak tès fonksyon fwa. Tès san ka anjeneral regle sèten kondisyon, tankou:

• kolesistit, ki se yon enflamasyon nan vezikulèr la
• kolangit, ki se yon enflamasyon nan kanal la kòlè komen
• yon nivo ogmante nan bilirubin konjige, ki se yon pwodwi dechè nan fwa a
• yon nivo ogmante nan anzim fwa
• yon nivo ogmante nan fosfataz alkalin

Nenpòt nan sa yo ka endike yon pèt nan koule kòlè.

Ultrasonografi

Ultrasonografi se nòmalman premye tès la ki fèt sou nenpòt moun ki sispèk ki gen yon blokaj bilyè. Li pèmèt doktè ou wè kalkil yo fasil.

Bilyon radyonukleid (HIDA eskanè)

Yon eskanè asid iminodiacetic hepatobiliary, oswa eskanè HIDA, refere tou kòm yon eskanè bilyon radyonuklid. Li itilize materyèl radyo-aktif pou bay bonjan enfòmasyon sou vezikulèr a ak nenpòt obstak posib.

Kolangyografi

Yon kolangyografi se yon radyografi nan kanal kòlè yo.

MRI Scan

Yon eskanè MRI bay foto detaye sou fwa a, vezikulèr, pankreyas, ak kanal kòlè.

Kolangiopankreatografi mayetik sonorite (MRCP)

Kolangiopankreatografi mayetik sonorite (MRCP) yo itilize pou dyagnostik la nan blokaj bilyè ak maladi pankreyas.

Andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP)

Yon andoskopik retrograde kolangiopankreatografi (ERCP) enplike itilizasyon yon andoskop ak radyografi. Li nan tou de yon zouti dyagnostik ak terapetik. Li pèmèt chirijyen ou a wè kanal yo kòlè epi li itilize tou nan tretman an. Zouti sa a itil sitou paske doktè ou ka itilize li pou retire wòch epi pran echantiyon byopsi si sa nesesè.

Ki tretman pou blokaj bilyè?

Tretman ki vize a korije kòz ki kache. Objektif prensipal tretman medikal oswa chirijikal se soulaje blokaj la. Kèk nan opsyon tretman yo enkli yon kolesistèktomi ak yon ERCP.

Yon kolesistèktomi se retire nan vezikulèr si gen kalkè. Yon ERCP ka sifi pou retire ti wòch nan kanal kòlè komen an oswa pou mete yon stent andedan kanal la pou retabli koule kòlè. Sa a se souvan itilize nan ka kote blokaj ki te koze pa yon timè.

Konplikasyon nan yon blokaj kanal bilyè

San tretman, blokaj kanal bilyè yo ka menase lavi yo. Konplikasyon posib ki ka rive san tretman yo enkli:

• danjere rasanbleman nan bilirubin
• enfeksyon
• septis
• maladi fwa kwonik
• siwoz bilyè

Kontakte doktè ou si ou devlope lajònis oswa remake yon chanjman nan koulè nan poupou ou oswa pipi.

Èske yo ka anpeche blokaj bilyè?

Men kèk chanjman ou ka fè pou diminye chans ou genyen pou devlope yon blokaj bilyè:

• Ogmante kantite fib nan rejim alimantè ou.
• Diminye kantite sik ak grès satire nan rejim alimantè ou. Sa yo ka tou de lakòz kalkul.
• Si ou twò gwo, piti piti jwenn pwa ou nan yon seri sante pou sèks ou, laj, ak wotè.