Tout bagay sou Dysreflexia otonòm (Hyperreflexia otonòm)

Kontan

• Ki sa ki dysreflexia otonòm (AD)?
• Ki jan otonòm dysreflexia k ap pase nan kò a
• Ki jan yo tipikman travay
• Kisa k ap pase ak AD
• Sentòm yo
• Deklanche
• Ki jan li nan dyagnostike
• Tretman
• Prevansyon
• Ki pespektiv alontèm?

Ki sa ki dysreflexia otonòm (AD)?

Dysrefleksi otonòm (AD) se yon kondisyon kote sistèm nève envolontè ou a reyaji twòp pou stimuli ekstèn oswa kòporèl. Li li te ye tou kòm hyperreflexia otonòm. Reyaksyon sa a lakòz:

• yon Spike danjere nan san presyon
• batman kè dousman
• konstwiksyon nan veso sangen periferik ou
• lòt chanjman nan fonksyon otonòm kò ou la

Kondisyon sa a pi souvan wè nan moun ki gen blesi mwal epinyè pi wo a sizyèm vètebral la thoracic, oswa T6.

Li ka afekte tou moun ki gen paralezi aparèy nè, sendwòm Guillain-Barre, ak kèk blesi nan tèt oswa nan sèvo. AD kapab tou yon efè segondè nan medikaman oswa itilizasyon dwòg.

AD se yon kondisyon grav ki konsidere kòm yon ijans medikal. Li ka menase lavi ak rezilta nan:

• konjesyon serebral
• emoraji retin
• arestasyon kadyak
• èdèm poumon

Ki jan otonòm dysreflexia k ap pase nan kò a

Pou konprann AD, li itil pou konprann sistèm nève otonòm (ANS). ANS la se pati nan sistèm nève ki responsab pou kenbe fonksyon envolontè kò, tankou:

• tansyon
• kè ak pousantaj pou l respire
• tanperati kò
• dijesyon
• metabolis
• balans dlo ak elektwolit
• pwodiksyon likid kò
• pipi
• poupou
• repons seksyèl

Gen de branch nan ANS:

• senpatik sistèm nève otonòm (SANS)
• parasimpatik sistèm nève otonòm (PANS)

Ki jan yo tipikman travay

SANS yo ak chodyè opere nan fason opoze. Sa a kenbe balans lan nan fonksyon yo envolontè nan kò ou. Nan lòt mo, si SANS yo reyaji twòp, PANS yo ka konpanse pou li.

Isit la nan yon egzanp. Si ou wè yon lous, sistèm nève senpatik ou ta ka kòmanse yon reyaksyon batay-oswa-vòl. Sa ta lakòz kè ou bat pi vit, tansyon ou ap monte, ak veso sangen ou pou pare pou ponpe plis san.

Men, e si ou reyalize ou te fè erè epi li pa t 'yon lous? Ou pa ta bezwen eksitasyon nan SANS ou, se konsa sistèm nève parasimpatik ou ta sote nan aksyon. PANS ou ta pote batman kè ou ak san presyon tounen nan nòmal.

Kisa k ap pase ak AD

AD entèwonp tou de senpatik ak parasenpatik sistèm nève yo. Sa vle di ke SANS kò a reyaji anpil nan stimuli, tankou yon blad pipi plen. Kisa an plis, PANS yo pa ka efektivman sispann reyaksyon sa a. Li ka aktyèlman fè li vin pi mal.

Kò pi ba ou toujou jenere yon anpil nan siyal nè apre yon aksidan mwal epinyè. Siyal sa yo kominike fonksyon kò ou, tankou estati nan blad pipi ou, zantray, ak dijesyon. Siyal yo pa ka jwenn sot pase aksidan epinyè a nan sèvo ou.

Sepandan, mesaj yo toujou ale nan pati pyès sa yo nan senpatik ak parasimpatik sistèm otonòm nève yo ki opere anba a aksidan an nan epinyè.

Siyal yo ka deklanche SANS yo ak chodyè, men sèvo a pa ka apwopriye reponn yo pou yo pa travay efektivman kòm yon ekip. Rezilta a se ke SANS yo ak chodyè ka jwenn soti nan kontwòl.

Batman kè ou ka ralanti radikalman paske detèktè presyon ki sitiye nan atè yo karotid oswa aorta (yo rele baroreceptors) reponn a tansyon anòmal segondè, epi voye yon siyal nan sèvo a ke tansyon an twò wo.

Sentòm yo

Sentòm AD yo ka gen ladan:

• enkyetid ak arèstasyon
• batman iregilye oswa dousman
• konjesyon nan nen
• tansyon wo ak lekti systolik souvan sou 200 mm Hg
• yon tèt fè mal bate
• flòch nan po an
• swe anpil, patikilyèman sou fwon an
• toudisman
• vètij
• konfizyon
• elèv dilate

Deklanche

Deklanche nan AD nan moun ki gen blesi mwal epinyè ka nenpòt bagay ki jenere siyal nè nan SANS yo ak chodyè, ki gen ladan:

• yon blad pipi detann
• yon katetè bloke
• retansyon urin
• yon enfeksyon nan aparèy urin
• wòch nan blad pipi
• konstipasyon
• yon enpak entesten
• emoroid
• iritasyon po
• maleng presyon
• rad sere

Ki jan li nan dyagnostike

AD mande pou yon repons medikal imedyat, kidonk doktè ou anjeneral trete kondisyon an sou tèren an. Tretman an baze sou sentòm yo aparan, osi byen ke lekti batman kè ak san presyon.

Yon fwa ijans imedyat la pase, doktè ou ap pwobableman vle fè yon egzamen apwofondi epi fè tès dyagnostik. Tès sa yo ka ede doktè ou detèmine kòz egzak la epi ekskli lòt kòz posib.

Tretman

Objektif tretman ijans lan se bese tansyon ou epi elimine stimuli ki deklanche reyaksyon an. Mezi ijans yo ka gen ladan:

• deplase ou nan pozisyon chita lakòz san an koule nan pye ou
• retire rad sere ak chosèt
• tcheke pou yon katetè bloke
• vide yon blad pipi distanse ak yon katetè
• retire nenpòt lòt deklanchman potansyèl, tankou proje nan lè mouche sou ou oswa objè manyen po ou
• trete ou pou enpak fekal
• administre vazodilatatè oswa lòt dwòg pou pote tansyon ou anba kontwòl

Prevansyon

Alontèm tretman ak prevansyon ta dwe idantifye ak adrese pwoblèm ki kache ki deklanche AD. Yon plan tretman alontèm ta ka gen ladan:

• chanjman nan medikaman oswa rejim alimantè amelyore eliminasyon
• amelyore jesyon nan katetè urin
• medikaman pou tansyon wo
• medikaman oswa yon pesmekè pou estabilize batman kè ou
• pwòp tèt ou-jesyon pou fè pou evite deklannche

Ki pespektiv alontèm?

Pespektiv la pi ensèten si kondisyon ou se akòz sitiyasyon ki difisil pou kontwole oswa kòz enkoni. Epizòd repete nan Spikes san kontwòl oswa gout nan san presyon ka rezilta nan kou oswa arestasyon kadyak.

Travay avèk doktè ou pou idantifye deklanchman ou yo epi pran etap prekosyon.

Si ou ka jere deklannche yo pou AD, pespektiv a se yon bon bagay.