Mande ekspè an: Jere Idiopat Trombositopenik Purpura Tretman ou an

Kontan

• Ki kèk nan tretman ITP konvansyonèl yo?
• Kouman pou mwen konnen si tretman mwen an ap travay? Èske li mande pou fè tès?
• Èske gen efè segondè nan trete ITP? Risk?
• Kouman mwen ka jere efè segondè tretman an?
• Konbyen fwa mwen pral ale kay doktè pou fè tès? Kouman enpòtan se tès kontinyèl?
• Èske ITP ka jwenn pi bon pou kont li?
• Kisa k ap pase si mwen sispann pran tretman?
• Èske tretman ITP mwen an ap chanje sou tan? Èske mwen pral sou tretman pou tout rès lavi mwen?

Ki kèk nan tretman ITP konvansyonèl yo?

Gen plizyè kalite tretman efikas pou ITP ogmante konte plakèt ak diminye risk pou senyen grav.

Estewoyid. Estewoyid yo souvan itilize kòm yon tretman premye liy. Yo siprime sistèm iminitè a, sa ki ka entèwonp destriksyon plakèt otoiminitè.

Iminoglobulin nan venn (IVIG). IVIG entèfere ak antikò-kouvwi plakèt obligatwa reseptè yo sou selil yo ki detwi yo. IVIG ka trè efikas, men repons yo anjeneral kout viv.

Anti-CD20 monoklonal antikò (mAbs). Sa yo detwi selil B, selil yo nan sistèm iminitè a ki fè antikò yo anti-plakèt.

Agonist reseptè thrombopoietin (TPO-RA). Sa yo imite aksyon an nan kwasans natirèl thrombopoietin faktè a ak ankouraje mwèl zo a twòp pwodwi plakèt.

SYK inibitè. Dwòg sa a entèfere ak yon chemen fonksyonèl kle nan macrophages, selil yo ki se sit prensipal la nan destriksyon plakèt.

Splenèktomi. Operasyon sa a pou retire larat la elimine sit anatomik prensipal destriksyon plakèt la. Li ka mennen nan alontèm remisyon nan sèten moun.

Kouman pou mwen konnen si tretman mwen an ap travay? Èske li mande pou fè tès?

Objektif la nan tretman ITP se diminye risk pou yo senyen grav ak fatal pa kenbe konte plakèt nan yon seri ki an sekirite. Pi ba a konte plakèt, pi gwo a risk pou yo senyen. Sepandan, lòt faktè kapab enfliyanse risk senyen ou, tankou laj ou, nivo aktivite ou, ak lòt medikaman w ap pran.

Yon tès san konplè (CBC) yo itilize pou detekte ogmante kantite plakèt epi detèmine repons a tretman an.

Èske gen efè segondè nan trete ITP? Risk?

Menm jan ak nenpòt ki maladi kwonik, gen risk, efè segondè, ak benefis nan trete ITP. Pou egzanp, siprime sistèm iminitè a ka travay byen nan trete maladi otoiminitè. Men, sa ogmante risk ou genyen pou w pran sèten enfeksyon.

Depi gen anpil tretman ITP efikas ki disponib, diskite sou tout opsyon ou ak doktè ou. Epitou, ou toujou gen chwa pou chanje nan yon diferan kalite terapi si w ap fè eksperyans efè segondè entolerab nan tretman ou ye kounye a.

Kouman mwen ka jere efè segondè tretman an?

Zouti ki pi enpòtan pou jere efè segondè tretman yo kominike avèk doktè ou. Pou egzanp, si mwen konnen youn nan pasyan mwen yo ap fè eksperyans tèt fè mal kap kwape ak IVIG oswa pran pwa grav ak imè balanse soti nan estewoyid, rekòmandasyon tretman mwen an ap chanje. Mwen pral chache lòt opsyon tretman pi tolerab.

Efè segondè nan tretman sèten souvan reponn a medikaman swen ki bay sipò. Epitou, dòz yo ka ajiste ki baze sou efè segondè yo.

Konbyen fwa mwen pral ale kay doktè pou fè tès? Kouman enpòtan se tès kontinyèl?

Yon relasyon kontinyèl ak yon ematològ ki gen eksperyans kritik pou nenpòt moun ki gen ITP. Frekans nan tès yo ap varye depann sou si w ap aktivman senyen oswa plakèt ou yo trè ba.

Yon fwa yo kòmanse yon nouvo tretman, yo ka fè tès chak jou oswa chak semèn. Si plakèt yo nan yon seri san danje paske nan remisyon (egzanp, apre yo fin estewoyid oswa splenektomi) oswa akòz tretman aktif (egzanp, TPO-RAs oswa inhibiteurs SYK), tès yo ka fè chak mwa oswa chak kèk mwa.

Èske ITP ka jwenn pi bon pou kont li?

Pou granmoun ki gen ITP, gen yon remisyon espontane san tretman se bagay ki ra (apeprè 9 pousan selon). Li pi komen pou reyalize remisyon dirab apre tretman efikas.

Gen kèk tretman yo bay pou yon dire defini nan espwa pou reyalize yon peryòd pwolonje tretman-gratis, yo chak ak pousantaj repons diferan. Sa gen ladann stéroïdes, IVIG, mAbs, ak splenectomy. Lòt tretman yo kontinyèlman administre yo kenbe plakèt nan yon seri ki an sekirite. Sa gen ladan TPO-RAs, inhibiteurs SYK, ak imunosupresè kwonik.

Kisa k ap pase si mwen sispann pran tretman?

Sispann tretman ka lakòz yon gout toudenkou nan konte plakèt ou yo. Li kapab tou mennen nan yon gwo risk pou senyen grav oswa fatal. Ki jan vit ak ki jan plakèt ki ba ka lage apre yo fin kanpe tretman varye nan mitan moun ki gen ITP.

Gen ti risk nan kanpe terapi si konte plakèt ou an nan yon seri ki an sekirite. Anpil estewoyid ki gen anpil dòz bezwen konik tou dousman sou tan pou fè pou evite kriz adrenal ak pèmèt kò a ajiste.

Natirèlman, li enpòtan pou kominike souvan avèk doktè ou sou enkyetid ak bezwen ou yo.

Èske tretman ITP mwen an ap chanje sou tan? Èske mwen pral sou tretman pou tout rès lavi mwen?

Depi granmoun ITP se jeneralman yon maladi kwonik, moun k ap viv ak kondisyon an pral souvan sik nan anpil diferan kalite tretman pandan tout lavi yo.

Dr Ivy Altomare se yon pwofesè asosye nan medikaman nan Duke University Medical Center. Li gen ekspètiz nan klinik nan yon gran varyete kondisyon ematolojik ak nkolojik ak dyagnostik e li te fè rechèch nan klinik ak sèvis sante nan jaden an nan ITP pou plis pase yon dekad. Li se moun k ap resevwa a onore nan tou de fakilte a Junior ak Senior Fakilte prim Fòmasyon nan Duke University e li gen yon enterè espesyal nan edikasyon medikal pou tou de pasyan ak doktè.