Ki sa ki Sendwòm Asherman?
Kontan
Ki sa ki sendwòm Asherman?
Sendwòm Asherman se yon ra, akeri kondisyon nan matris la. Nan fanm ki gen kondisyon sa a, tisi mak oswa adezyon fòme nan matris la akòz kèk fòm chòk.
Nan ka grav yo, tout miray devan ak dèyè matris la ka kole ansanm. Nan ka ki pi modere, adezyon yo ka parèt nan zòn ki pi piti nan matris la. Adezyon yo ka epè oswa mens, epi yo ka rar lokalize oswa fusion ansanm.
Sentòm yo
Majorite fanm ki gen sendwòm Asherman gen kèk oswa pa gen peryòd. Gen kèk fanm ki gen doulè nan moman ke peryòd yo ta dwe rive, men yo pa gen okenn senyen. Sa a te kapab endike ke w ap règ, men ke san an se kapab kite matris la paske se sòti a bloke pa tisi mak.
Si peryòd ou yo rar, iregilye, oswa absan, li ka rive akòz yon lòt kondisyon, tankou:
- gwosès
- estrès
- pèdi pwa toudenkou
- obezite
- sou fè egzèsis
- pran grenn nan kontraseptif
- menopoz
- sendwòm ovè polikistik (PCOS)
Gade doktè ou si peryòd ou sispann oswa vin trè souvan. Yo ka itilize tès dyagnostik pou idantifye kòz la epi kòmanse tretman an.
Kouman sendwòm Asherman afekte fètilite?
Gen kèk fanm ki gen sendwòm Asherman ki pa kapab vin ansent oswa ki gen foskouch frekan. Li se posib pou vin ansent si ou gen sendwòm Asherman, men adezyon yo nan matris la ka poze yon risk pou fetis la devlope. Chans ou genyen pou foskouch ak mortinatalite ap pi wo tou pase nan fanm ki pa gen kondisyon sa a.
Sendwòm Asherman tou ogmante risk ou pandan gwosès nan:
- placenta previa
- placenta increta
- twòp senyen
Doktè ou yo pral vle kontwole gwosès ou byen si ou gen sendwòm Asherman.
Li posib pou trete sendwòm Asherman ak operasyon. Operasyon sa a anjeneral ogmante chans ou nan vin ansent epi ki gen yon gwosès siksè. Doktè rekòmande pou tann yon ane konplè apre operasyon anvan ou kòmanse ap eseye vin ansent.
Kòz
Selon Asosyasyon Asherman Entènasyonal la, apeprè 90 pousan nan tout ka sendwòm Asherman rive apre yon pwosedi dilatasyon ak kouretaj (D ak C). Yon D ak C jeneralman fèt apre yon foskouch enkonplè, kenbe plasenta apre livrezon, oswa kòm yon avòtman elektif.
Si yon D ak C fèt ant 2 a 4 semèn apre livrezon pou yon plasenta double klas, Lè sa a, gen yon chans 25 pousan pou devlope sendwòm Asherman. Risk pou devlope kondisyon sa a ogmante plis pwosedi D ak C yon fanm genyen.
Pafwa adezyon ka rive kòm rezilta nan lòt operasyon basen, tankou yon seksyon sezaryèn oswa retire nan fibrom oswa polip.
Dyagnostik
Si doktè ou sispèk Asherman sendwòm, yo pral anjeneral premye pran echantiyon san règ soti lòt kondisyon ki ta ka sa ki lakòz sentòm ou yo. Yo ka itilize tou yon ultrason pou gade epesè pawa matris la ak folikul yo.
Hysteroskopi se petèt pi bon metòd pou itilize nan dyagnostik sendwòm Asherman. Pandan pwosedi sa a, doktè ou pral dilate kòl matris ou ak Lè sa a, mete yon isteroskop. Yon isteroskop se tankou yon ti teleskòp. Doktè ou ka itilize isteroskop la pou gade anndan matris ou epi wè si gen sikatris ki prezan.
Doktè ou ka rekòmande tou yon hysterosalpingogram (HSG). Yon HSG ka itilize pou ede doktè ou wè kondisyon matris ou ak tib tronp yo. Pandan pwosedi sa a, yo piki yon lank espesyal nan matris la pou fè li pi fasil pou yon doktè idantifye pwoblèm ak kavite matris la, oswa kwasans oswa blokaj tib tronp yo, sou yon radyografi.
Pale ak doktè ou sou tès pou kondisyon sa a si:
- ou te gen operasyon anvan matris ak peryòd ou yo te vin iregilye oswa sispann
- w ap fè eksperyans foskouch frekan
- w ap gen difikilte konsepsyon
Tretman
Sendwòm Asherman ka trete lè l sèvi avèk yon pwosedi chirijikal ki rele yon istereoskopi operasyon. Ti enstriman chirijikal yo tache nan fen isteroskop la epi yo itilize pou retire adezyon yo. Pwosedi a toujou te pote soti anba anestezi jeneral.
Apre pwosedi a, yo pral ba ou antibyotik pou anpeche enfeksyon ak tablèt estwojèn pou amelyore kalite pawa matris la.
Yon istereoskopi repete pral Lè sa a, dwe fèt nan yon dat apre yo tcheke ke operasyon an te reyisi ak matris ou a gratis nan adezyon.
Li posib pou adezyon rekòmanse tretman sa yo, kidonk doktè rekòmande pou tann yon ane anvan yo eseye vin ansent asire ke sa a pa te fèt.
Ou ka pa bezwen tretman si ou pa planifye sou konsepsyon ak kondisyon an pa sa ki lakòz ou doulè.
Prevansyon
Pi bon fason pou anpeche sendwòm Asherman se pou evite pwosedi D ak C. Nan pifò ka yo, li ta dwe posib yo chwazi evakyasyon medikal apre yon foskouch rate oswa enkonplè, kenbe plasenta, oswa apre emoraji nesans.
Si yo mande yon D ak C, chirijyen an ka itilize yon ultrason pou gide yo epi redwi risk pou domaj nan matris la.
Pespektiv
Sendwòm Asherman ka fè li difisil e pafwa enposib pou ou vin ansent. Li kapab tou ogmante risk ou genyen pou konplikasyon grav pandan gwosès la. Kondisyon an se souvan evite ak trete.
Si ou gen sendwòm Asherman epi ou pa ka retabli fètilite ou, konsidere rive jwenn yon gwoup sipò, tankou Sant Sipò pou fètilite Nasyonal la. Gen opsyon pou fanm ki vle timoun, men yo pa kapab vin ansent. Opsyon sa yo gen ladan Surrogacy ak adopsyon.