Anestezi epidural: ki sa li ye, lè li endike ak risk posib
Kontan
Anestezi epidural, ki rele tou anestezi epidural, se yon kalite anestezi ki bloke doulè a nan yon sèl rejyon nan kò a, anjeneral soti nan ren an desann ki gen ladan vant la, tounen ak janm, men moun nan ka toujou santi manyen la ak presyon. Sa a ki kalite anestezi fè pou ke moun nan ka rete reveye pandan operasyon an, menm jan li pa afekte nivo a nan konsyans, epi li se anjeneral yo itilize pandan pwosedi senp chirijikal, tankou seksyon sezaryèn oswa nan operasyon jinekolojik oswa ayestetik.
Pou fè epidural la, medikaman an anestezi aplike nan espas vètebral la pou rive nan nè rejyon an, li gen yon aksyon tanporè, kontwole pa doktè a. Li fè nan nenpòt lopital ak yon sant chirijikal, pa anèstezist la.
Lè li endike
Anestezi epidural ka itilize pou pwosedi chirijikal tankou:
- Sezaryèn;
- Reparasyon èrni;
- Operasyon jeneral sou tete, vant oswa fwa;
- Operasyon òtopedik nan ka zo kase yo anch, jenou oswa basen;
- Operasyon jinekolojik tankou isterektomi oswa minè operasyon sou etaj la basen;
- Operasyon urolojik tankou retire pwostat la oswa wòch nan ren;
- Operasyon vaskilè tankou anpitasyon oswa revaskularizasyon veso sangen nan pye yo;
- Operasyon pedyatrik tankou èrni inguinal oswa operasyon topedik.
Anplis de sa, ka epidural la dwe fèt pandan nesans nòmal nan ka kote fanm nan gen anpil èdtan nan travay oswa se nan gwo doulè, lè l sèvi avèk yon analgesic epidural soulaje doulè a. Gade kijan anestezi epidural fèt pandan akouchman an.
Anestezi epidural yo konsidere kòm san danje epi yo asosye ak yon risk ki pi ba nan takikardya, tronbozi ak konplikasyon poumon, sepandan li pa ta dwe aplike nan moun ki gen enfeksyon aktif oswa nan kote anestezi a aplike, ni nan moun ki gen chanjman nan kolòn vètebral la, senyen san kòz aparan oswa ki ap itilize medikaman antikoagulan. Anplis de sa, aplikasyon an nan anestezi sa a tou pa rekòmande nan ka kote doktè a pa kapab jwenn espas epidural la.
Kouman li fè
Anestezi epidural jeneralman yo itilize nan operasyon minè, yo te trè komen pandan seksyon sezaryèn oswa pandan livrezon nòmal, menm jan li evite doulè pandan travay epi li pa mal ti bebe an.
Pandan anestezi, pasyan an rete chita ak apiye pou pi devan oswa kouche sou bò l ', ak jenou l' koube ak repoze kont manton l 'yo. Lè sa a, anèstezist la louvri espas ki genyen ant vètebral la nan kolòn vètebral la ak men an, aplike yon anestezi lokal diminye malèz ak foure zegwi a ak yon tib plastik mens, ki rele yon katetè, ki pase nan sant la nan zegwi a.
Avèk katetè a mete, doktè a enjekte medikaman an anestezi nan tib la, epi, byenke li pa fè mal, li posib pou santi yon pike ti tay ak twò grav lè zegwi a mete, ki te swiv pa presyon ak yon santiman chalè lè medikaman an se aplike. Anjeneral, efè anestezi epidural kòmanse 10 a 20 minit apre aplikasyon an.
Nan kalite sa a nan anestezi, doktè a ka kontwole kantite lajan an nan anestezi ak dire a, epi pafwa, li posib konbine epidural la ak epinyè a jwenn yon efè pi vit oswa fè anestezi a epidural ak sedasyon nan kote yo ye. pwovoke dòmi yo aplike nan venn lan.
Risk posib
Risk ki genyen nan anestezi epidural yo ra anpil, sepandan, ka gen yon gout nan san presyon, frison, tranbleman, kè plen, vomisman, lafyèv, enfeksyon, domaj nè tou pre sit la oswa epidural senyen.
Anplis de sa, li komen pou fè eksperyans yon tèt fè mal apre anestezi epidural, ki ka rive akòz devèsman nan likid serebrospinal, ki se yon likid alantou kòd epinyè a, ki te koze pa pike a fèt pa zegwi a.
Swen apre anestezi
Lè epidural la koupe, anjeneral gen yon pèt sansasyon ki dire kèk èdtan anvan efè yo nan anestezi kòmanse disparèt, kidonk li enpòtan pou kouche oswa chita jiskaske sansasyon an nan janm ou retounen nan nòmal.
Si ou santi nenpòt doulè, ou dwe kominike avèk doktè a ak enfimyè a pou yo ka trete ou avèk kalman.
Apre epidural, ou pa ta dwe kondwi oswa bwè alkòl, omwen nan lespas 24 èdtan apre anestezi. Chache konnen ki prekosyon prensipal ou bezwen refè pi vit apre operasyon an.
Diferans ant epidural ak epinyè
Anestezi epidural diferan de anestezi epinyè, paske yo aplike nan diferan rejyon:
- Epidural: zegwi a pa pèse tout meneng yo, ki se manbràn ki antoure kòd epinyè a, epi yo mete anestezi a alantou kanal epinyè a, nan pi gwo kantite ak nan yon katetè ki nan do a, epi sèlman sèvi elimine doulè a epi kite rejyon an angoudi, sepandan, moun nan ka toujou santi manyen ak presyon;
- Epinyè: zegwi a pèse tout meneng yo epi yo anestezi a aplike andedan kolòn nan kolòn vètebral, nan likid la serebrospinal, ki se likid la ki antoure kolòn vètebral la, epi li se te fè nan yon fwa ak nan mwens kantite, ak sèvi fè rejyon an angoudi ak paralize.
Epidural la anjeneral yo itilize nan akouchman, paske li pèmèt dòz miltip yo dwe itilize pandan tout jounen an, pandan y ap epinyè a se pi plis itilize fè operasyon, ak yon sèl dòz nan medikaman an anestezi ke yo te aplike.
Lè anestezi pi fon obligatwa, anestezi jeneral endike. Chache konnen ki jan anestezi jeneral travay ak risk li yo.
Popilè Atik
Abitid ak konpòtman manje