Ki sa ki absè nan dèyè, kòz prensipal ak kouman yo trete
Kontan
Anal, perianal oswa absè anorektal se fòmasyon nan yon kavite plen pi nan po a alantou anus la, ki ka lakòz sentòm tankou doulè, espesyalman lè evakye oswa chita, aparans nan yon fèt yon sèl kou douloure nan zòn nan dèyè, senyen oswa eliminasyon nan sekresyon jòn.
Anjeneral, absè a fòme lè bakteri enfekte rejyon an ak lakòz enflamasyon entans, ak akimilasyon pi. Se chirijyen an ki fè tretman an, ki egzije drenaj nan absè a epi, nan kèk ka, itilize antibyotik pou kèk jou.
Ki sa ki kòz yo
Se absè Perianal ki te koze pa yon enfeksyon bakteri nan po a nan rejyon anus ak perineum, anjeneral akòz blokaj la nan glann ki pwodwi larim nan rejyon an nan dèyè, fasilite enstalasyon an nan bakteri. Kèk nan kondisyon ki lakòz yon risk pou fòmasyon absè yo se:
- Maladi entesten enflamatwa, tankou maladi Crohn oswa kolit ilsè;
- Hidradenit sipuratif;
- Enfeksyon nan rektòm lan, tankou amebyaz, lenfogranulom venere, tibèkiloz oswa schistosomiasis rektal;
- Anal fant;
- Kansè anorektal;
- Iminite konpwomèt;
- Èske w gen sibi operasyon nan rejyon an anorektal, tankou emoroidektomi, epizyotomi oswa prostatektomi, pou egzanp.
Anjeneral, kondisyon sa yo lakòz enflamasyon nan tisi rektòm ak anus, fasilite akimilasyon bakteri ak fòmasyon pi. Pi byen konprann kòz, sentòm ak tretman proctitis.
Sentòm prensipal yo
Sentòm prensipal la nan absè perianal se doulè nan rejyon anus ak perineum, espesyalman lè evakye oswa chita, men ki ka vin konstan kòm lezyon an vin pi grav. Tcheke tou lòt gwo kòz doulè lè w ap evakye.
Si kote absè a pi ekstèn, yon boul ki fè mal, cho, ti tach koulè wouj tou ka wè nan zòn nan dèyè. Nan kèk ka, ka gen senyen ak lafyèv. Lè yo absè a kraze, sekresyon purulan ka chape, kidonk diminye presyon sou po a ak doulè.
Dyagnostik la nan absè nan dèyè fèt pa chirijyen an jeneral oswa kolopwoktolojis, atravè analiz nan rejyon an ak egzamen tankou anoskopi, ultrason, tomografi enfòmatik oswa sonorite mayetik, ki idantifye gwosè a ak pwofondè nan lezyonèl la. Tès san, tankou yon konte san konplè, ka ede evalye gravite enfeksyon an.
Kouman tretman an fèt
Tretman nan absè nan dèyè fè ak drenaj li yo, pa chirijyen jeneral la oswa kolopwokolojis, pi vit ke posib, menm jan pèsistans nan absè a ogmante risk pou yo yon enfeksyon jeneralize.
Tou depan de gwosè a ak kote nan absè a, operasyon drenaj ka fèt ak anestezi lokal oswa avèk yo menm ki pi pwisan tankou epinyè oswa epidural. Nan gwo absè, li ka nesesè yo kite yon drenaj pou kèk jou nan sit la.
Pou trete yon fistula, doktè a ka fè yon koupe oswa mete yon materyèl pou ankouraje gerizon ak fèmti chemen an. Anplis de sa, yo ka endike antibyotik si absè a gwo e li gen yon gwo zòn enflamatwa, oswa si pasyan an prezante risk pou enfeksyon jeneralize, tankou nan ka dyabèt, iminite konpwomèt oswa obezite, pou egzanp.
Swen postoperatwar
Apre operasyon an, doktè a ka rekòmande rès, pou sèvi ak kalman ak sitz basen ak dlo tyèd, akòz efè anti-enflamatwa li yo.
Doktè a pral pran randevou pou reevalyasyon nan 1 a 2 semèn, yo obsève geri ak idantifye si gen drenaj nan sekresyon ki endike fistil. Nan kèk ka, absè a ka retounen, sitou si tretman inisyal la pa te fèt kòrèkteman oswa si gen yon maladi ki lakòz enflamasyon nan sit la ak fasilite fòmasyon nan lezyonèl la.
Konplikasyon posib
Li trè komen pou absè a bay monte nan yon fistula nan dèyè, ki se fòmasyon nan yon chemen ki konekte de rejyon, ki ka leve ant anus la ak vajen an, matris la, aparèy la urin oswa lòt pati nan trip la, pa egzanp. Chache konnen ki sa fistula nan dèyè a epi kouman pou trete li.
Anplis de sa, lòt konplikasyon ki absè nan dèyè ka lakòz yo se patisipasyon nan sfenktè a nan dèyè, sa ki lakòz enkonvenyans fekal, oswa yon enfeksyon nekrotizan, ki se lè bakteri yo rive nan tisi vwazen, tankou po, misk ak grès.
Anplis de sa, si tretman an pa fèt kòrèkteman, li posib pou bakteri yo rive nan san an, sa ki lakòz yon enfeksyon jeneralize, ki ka menm mennen nan lanmò.