Pye Charcot

Pye Charcot se yon kondisyon ki afekte zo yo, jwenti, ak tisi mou nan pye yo ak je pye. Li ka devlope kòm yon rezilta nan domaj nè nan pye yo akòz dyabèt oswa lòt blesi nè.

Pye Charcot se yon maladi ra ak enfimite. Li se yon rezilta nan domaj nè nan pye yo (periferik neropatik).

Dyabèt se kòz ki pi komen nan sa a ki kalite domaj nè. Domaj sa a pi komen nan moun ki gen dyabèt tip 1. Lè nivo sik nan san yo wo sou yon tan long, tou de nè ak domaj veso sangen rive nan pye yo.

Domaj nè fè li pi difisil pou remake kantite presyon sou pye a oswa si li te ensiste. Rezilta a se kontinyèl ti blesi nan zo yo ak ligaman ki sipòte pye a.

• Ou ka devlope ka zo kase estrès nan pye ou, men pa janm konnen li.
• Kontinye mache sou zo a fraktire souvan mennen nan plis zo ak domaj jwenti.

Lòt faktè ki mennen nan domaj pye yo enkli:

• Domaj veso sangen nan dyabèt ka ogmante oswa chanje sikilasyon san nan pye yo. Sa ka lakòz pèt zo. Zo febli nan pye yo ogmante risk pou yo ka zo kase.
• Blesi nan pye a siyal kò a yo pwodwi plis enflamasyon-sa ki lakòz pwodwi chimik yo. Sa a kontribye nan anflamasyon ak pèt zo.

Sentòm pye bonè ka gen ladan:

• Ti doulè ak malèz
• Wouj
• Anflamasyon
• Chalè nan pye ki afekte a (notables pi cho pase lòt pye a)

Nan etap pita, zo nan pye a kraze yo epi li deplase soti nan kote, sa ki lakòz pye a oswa cheviy yo vin defòme.

• Yon siy klasik nan Charcot se pye rokeur-anba. Sa rive lè zo yo nan mitan pye a tonbe. Sa lakòz ark la nan pye a tonbe plat atè ak bese anba.
• Zòtèy yo ka pli anba.

Zo ki kole soti nan ang enpè ka mennen nan maleng presyon ak ilsè pye.

• Paske pye yo angoudi, maleng sa yo ka grandi pi laj oswa pi fon anvan yo remake.
• Segondè sik nan san tou fè li difisil pou kò a goumen kont enfeksyon. Kòm yon rezilta, maladi ilsè pye sa yo vin enfekte.

Pye Charcot pa toujou fasil pou fè dyagnostik bonè. Li ka fè erè pou enfeksyon zo, atrit oswa anflamasyon jwenti. Founisè swen sante ou ap pran istwa medikal ou ak egzaminen pye ou ak cheviy.

Tès san ak lòt travay laboratwa ka fèt pou ede ekskli lòt kòz.

Founisè ou a ka tcheke pou domaj nè ak tès sa yo:

• Electromyography
• Tès vitès kondiksyon nè
• Byopsi nè

Tès sa yo ka fè pou tcheke pou zo ak jwenti domaj:

• Pye X-reyon
• MRI
• Zo eskanè

Pye x-reyon ka sanble nòmal nan premye etap nan kondisyon an. Dyagnostik souvan vini nan rekonèt sentòm bonè nan pye Charcot: anfle, woujè, ak chalè nan pye ki afekte a.

Objektif tretman an se sispann pèt zo, pèmèt zo yo geri, epi anpeche zo deplase soti nan plas li (defòmite).

Imobilizasyon. Founisè ou ap fè ou mete yon jete kontak total. Sa ap ede limite mouvman pye ou ak cheviy. Ou pral gen anpil chans pou mande pou kenbe pwa ou sou pye ou antyèman, kidonk, ou pral bezwen sèvi ak beki, yon aparèy jenou-Walker, oswa chèz woulant.

Ou pral gen projè nouvo mete sou pye ou kòm anfle a desann. Gerizon ka pran yon koup la mwa oswa plis.

Soulye pwoteksyon. Yon fwa pye ou geri, founisè ou ka sijere soulye pou ede sipòte pye ou epi anpeche re-aksidan. Sa yo ka gen ladan:

• Atèl
• Atach pou dan
• Sòl ortotik
• Charcot kontrent ortèz Walker, yon bòt espesyal ki bay menm presyon nan pye a tout antye

Chanjman aktivite yo. Ou ap toujou nan risk pou pye Charcot retounen oswa devlope nan lòt pye ou. Se konsa, founisè ou ka rekòmande chanjman aktivite, tankou limite kanpe ou oswa mache, pwoteje pye ou.

Operasyon. Ou ka bezwen operasyon si ou gen maladi ilsè pye ki kontinye ap tounen oswa pye grav oswa defòm cheviy. Operasyon ka ede estabilize pye ou ak jwenti cheviy epi retire zòn zo pou anpeche maladi ilsè pye yo.

Kontinyèl siveyans. Ou pral bezwen wè founisè ou pou tchèkòp ak pran etap sa yo pwoteje pye ou pou tout rès lavi ou.

Pronostik la depann sou gravite a nan defo pye ak ki jan byen ou geri. Anpil moun fè byen ak aparèy òtopedik, chanjman aktivite, ak siveyans kontinyèl.

Deformation grav nan pye a ogmante risk pou maladi ilsè pye yo. Si maladi ilsè vin enfekte epi difisil pou trete, li ka mande pou anpitasyon.

Kontakte founisè ou nan ou gen dyabèt ak pye ou se cho, wouj, oswa anfle.

Abitid an sante ka ede anpeche oswa retade pye Charcot:

• Kenbe bon kontwòl nivo glikoz nan san ou pou ede anpeche oswa retade pye Charcot. Men, li ka toujou rive, menm nan moun ki gen bon kontwòl dyabèt.
• Pran swen pye ou. Tcheke yo chak jou.
• Gade doktè pye ou regilyèman.
• Tcheke pye ou regilyèman pou chèche koupe, woujè ak maleng.
• Evite blese pye ou.

Charcot jwenti; Artropati neropatik; Charcot artropati neropatik; Artropati Charcot; Charcot osteoartwopati; Dyabetik Charcot pye

• Tès kondiksyon nè
• Dyabèt ak domaj nè
• Swen pye dyabetik

Asosyasyon Dyabèt Ameriken. 10. Konplikasyon mikrovaskilè ak swen pye: estanda swen medikal nan dyabèt - 2018. Swen Dyabèt. 2018; 41 (Suppl 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.

Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Orthotic jesyon pye neropatik ak disvoskilè. Nan: Webster JB, Murphy DP, eds. Atlas nan ortèz ak aparèy pou ede yo. 5yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 26.

Brownleee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Konplikasyon nan dyabèt melit. Nan: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 33.

Kimble B. Charcot jwenti. Nan: Ferri FF, ed. Klinik Konseye Ferri a 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap307.

Rogers LC, Armstrong DG, et al. Swen podyatrik. Nan: Sidawy AN, Perler BA, eds. Operasyon vaskilè Rutherford a ak Terapi andovaskilè. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 116.

Rogers LC, Frykberg RG, Armstrong DG, et al. Pye Charcot nan dyabèt. Swen Dyabèt. 2011; 34 (9): 2123-2129. PMID: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21868781.