Enfeksyon blesi chirijikal - tretman

Operasyon ki enplike nan yon koupe (Ensizyon) nan po a ka mennen nan yon enfeksyon blesi apre operasyon an. Pifò enfeksyon blesi chirijikal parèt nan premye 30 jou apre operasyon an.

Enfeksyon blesi chirijikal ka gen pi seche nan men yo epi yo ka wouj, douloure oswa cho manyen. Ou ka gen yon lafyèv epi ou santi ou malad.

Blesi chirijikal ka enfekte pa:

• Jèm ki deja sou po ou ki gaye nan blesi a chirijikal
• Jèm ki andedan kò ou oswa nan ògàn ki te sou operasyon an te fèt
• Jèm ki nan anviwònman ki ozalantou ou tankou enstriman chirijyen ki enfekte oswa sou men founisè swen sante a.

Ou gen plis risk pou yon enfeksyon blesi chirijikal si ou:

• Fè dyabèt mal kontwole
• Fè pwoblèm ak sistèm iminitè ou
• Èske twò gwo oswa obèz
• Èske yon fimè
• Pran kortikoterapi (pa egzanp, prednisòn)
• Fè operasyon ki dire pi lontan pase 2 èdtan

Gen diferan nivo enfeksyon blesi:

• Superficial - enfeksyon an se nan zòn nan po sèlman
• Deep - enfeksyon an ale pi fon pase po a nan misk la ak tisi
• Organgàn / espas - enfeksyon an fon epi li enplike nan ògàn ak espas kote ou te fè operasyon an
  

Antibyotik yo itilize pou trete enfeksyon ki pi blese yo. Pafwa, ou ka bezwen operasyon tou pou trete enfeksyon an.

ANTIBYOTIK

Ou ka kòmanse sou antibyotik pou trete enfeksyon blesi chirijikal la. Longè tan ou pral bezwen pran antibyotik yo varye, men yo pral tipikman pou omwen 1 semèn. Ou ka kòmanse sou antibyotik IV ak Lè sa a chanje an grenn pita. Pran tout antibyotik ou, menm si ou santi ou pi byen.

Si gen drenaj nan blesi ou, li ka teste pou konnen pi bon antibyotik la. Gen kèk blesi ki enfekte ak metikilin ki reziste Staphylococcus aureus (MRSA) ki rezistan a souvan itilize antibyotik. Yon enfeksyon MRSA ap bezwen yon antibyotik espesifik pou trete li.

ENVASIV TRETMAN CHIRURJIK

Pafwa, chirijyen ou bezwen fè yon pwosedi pou netwaye blesi a. Yo ka pran swen sa a swa nan sal operasyon, nan chanm lopital ou oswa nan klinik. Yo pral:

• Louvri blesi a pa retire staples yo oswa sutur
• Fè tès pi a oswa tisi nan blesi a pou konnen si gen yon enfeksyon epi ki kalite medikaman antibyotik ki ta pi byen mache
• Debri blesi a pa retire tisi ki mouri oswa enfekte nan blesi a
• Rense blesi a ak dlo sale (solisyon sèl)
• Drenaj pòch la nan pi (absè), si prezan
• Pake blesi a ak pansman saline-tranpe ak yon bandaj

SWEN BALÈ

Blesi chirijikal ou a ka bezwen netwaye epi pansman an chanje regilyèman. Ou ka aprann fè sa ou menm, oswa enfimyè yo ka fè sa pou ou. Si ou fè sa ou menm, ou pral:

• Retire bandaj la fin vye granmoun ak procesna. Ou ka benyen mouye blesi a, ki pèmèt pansman an vin pi fasil.
• Netwaye blesi a.
• Mete nouvo materyèl anbalaj pwòp epi mete yon nouvo pansman.

Pou ede kèk blesi chirijikal geri, ou ka gen yon blese VAC (vakyòm-ede fèmti) abiye. Li ogmante sikilasyon san nan blesi a epi li ede ak gerizon.

• Sa a se yon presyon negatif (vakyòm) abiye.
• Gen yon ponp vakyòm, yon moso kim koupe anfòm blesi a, ak yon tib vakyòm.
• Yon abiye klè anrejistre sou tèt.
• Pansman an ak moso kim lan chanje chak 2 a 3 jou.

Li ka pran jou, semèn, oswa menm mwa pou blesi a pwòp, klè nan enfeksyon, epi finalman geri.

Si blesi a pa fèmen pou kont li, ou ka bezwen yon grèf po oswa operasyon Sabatani nan misk pou fèmen blesi a. Si yon Sabatani nan misk nesesè, chirijyen a ka pran yon moso nan misk nan bounda ou, zepòl, oswa anwo pwatrin yo mete sou blesi ou. Si ou bezwen sa a, chirijyen a pa pral fè sa jiskaske apre enfeksyon an te otorize.

Si enfeksyon blesi a pa trè fon epi ouvèti a nan blesi a piti, ou pral kapab pran swen tèt ou lakay ou.

Si enfeksyon blesi a fon oswa si gen yon pi gwo ouvèti nan blesi a, ou ka bezwen pase omwen kèk jou nan lopital la. Apre sa, ou pral swa:

• Ale lakay ou ak swivi ak chirijyen ou. Enfimyè yo ka vin lakay ou pou ede swen yo.
• Ale nan yon etablisman retrèt.

Rele founisè ou si blesi chirijikal ou a gen nenpòt siy enfeksyon:

• Pus oswa drenaj
• Move sant ki soti nan blesi a
• Lafyèv, frison
• Cho manyen
• Wouj
• Doulè oswa fè mal manyen

Enfeksyon - blesi chirijikal; Enfeksyon sit chirijikal - SSI

Espinosa JA, Sawyer R. Chirijikal enfeksyon nan sit la. Nan: Cameron AM, Cameron JL, eds. Kouran Terapi chirijikal. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 1337-1344.

Kulaylat MN, Dayton MT. Konplikasyon chirijikal. Nan: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Liv Operasyon. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 12.

Weiser MC, Moucha CS. Prevansyon enfeksyon chirijikal sit la. Nan: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelèt chòk: Syans debaz, Jesyon, ak Rekonstriksyon an. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 23.