Piki epidural pou doulè nan do

Yon piki esteroyid epidural (ESI) se akouchman an de medikaman pwisan anti-enflamatwa dirèkteman nan espas ki la deyò nan sak la nan likid alantou mwal epinyè ou. Zòn sa a rele espas epidural la.

ESI se pa menm ak anestezi epidural yo bay jis anvan akouchman oswa sèten kalite operasyon.

ESI fèt nan yon lopital oswa nan yon klinik pou pasyan ekstèn. Pwosedi a fèt nan fason sa a:

• Ou chanje nan yon ròb.
• Lè sa a, ou kouche fas atè sou yon tab radyografi ak yon zòrye anba vant ou. Si pozisyon sa a lakòz doulè, ou swa chita oswa kouche sou bò ou nan yon pozisyon anroule.
• Founisè swen sante a netwaye zòn nan do ou kote yo pral mete zegwi a. Medikaman ka itilize pou angoudi zòn nan. Yo ka ba ou medikaman pou ede ou detann ou.
• Doktè a foure yon zegwi nan do ou. Doktè a gen anpil chans sèvi ak yon machin radyografi ki pwodui imaj an tan reyèl ede gide zegwi a nan plas ki kòrèk la nan do pi ba ou.
• Yon melanj de esteroyid ak medikaman angoudi se sou fòm piki nan zòn nan. Medikaman sa a diminye anfle ak presyon sou nè yo pi gwo alantou kolòn vètebral ou epi li ede soulaje doulè. Medikaman an angoudi kapab idantifye tou nè a douloure.
• Ou ka santi kèk presyon pandan piki a. Pifò nan tan an, pwosedi a se pa douloure. Li enpòtan pou pa deplase pandan pwosedi a paske piki a bezwen trè presi.
• Ou ap gade pou 15 a 20 minit apre piki a anvan ou ale lakay ou.

Doktè ou ka rekòmande ESI si ou gen doulè ki gaye soti nan kolòn vètebral la pi ba nan ranch yo oswa desann janm la. Doulè sa a ki te koze pa presyon sou yon nè jan li kite kolòn vètebral la, pi souvan akòz yon disk gonfle.

ESI itilize sèlman lè doulè ou pa amelyore ak medikaman, terapi fizik, oswa lòt tretman ki pa chirijikal.

ESI jeneralman an sekirite. Konplikasyon ka gen ladan:

• Vètij, maltèt, oswa santi ou malad nan vant ou. Pifò nan tan sa yo twò grav.
• Domaj rasin nè ak doulè ogmante desann janm ou
• Enfeksyon nan oswa alantou kolòn vètebral ou (menenjit oswa absè)
• Reyaksyon alèjik avèk medikaman yo itilize a
• Senyen alantou kolòn vètebral la (ematom)
• Posib pwoblèm sèvo ak sistèm nève ra
• Difikilte pou respire si piki a se nan kou ou

Pale ak doktè ou sou risk ou genyen pou konplikasyon.

Èske w gen piki sa yo twò souvan ka febli zo yo nan kolòn vètebral ou oswa misk ki tou pre. Resevwa dòz ki pi wo nan estewoyid yo nan piki yo ka lakòz pwoblèm sa yo tou. Poutèt sa, pifò doktè limite moun yo a de oswa twa piki chak ane.

Doktè ou ap gen plis chans te bay lòd pou yon eskanè MRI oswa CT nan do a anvan pwosedi sa a. Sa a ede doktè ou detèmine zòn nan yo dwe trete.

Di founisè ou:

• Si ou ansent oswa ou ka ansent
• Ki medikaman w ap pran, ki gen ladan remèd fèy, sipleman, ak lòt dwòg ou te achte san yon preskripsyon

Yo ka di w pou yon ti tan sispann pran dwòg san. Sa gen ladan aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), napwoksèn (Aleve, Naprosyn), ak eparin.

Ou ka santi kèk malèz nan zòn kote yo te mete zegwi a. Sa a ta dwe dire sèlman kèk èdtan.

Ou ka di ou pran li fasil pou rès jounen an.

Doulè ou ka vin pi mal pou 2 a 3 jou apre piki a anvan li kòmanse amelyore. Estewoyid la anjeneral pran 2 a 3 jou nan travay.

Si ou resevwa medikaman pou fè ou dòmi pandan pwosedi a, ou dwe fè aranjman pou yon moun kondui ou lakay ou.

ESI bay soulajman doulè kout tèm nan omwen yon mwatye nan moun ki resevwa li. Sentòm yo ka rete pi bon pou semèn a mwa, men raman jiska yon ane.

Pwosedi a pa geri kòz la nan doulè nan do ou. Ou pral bezwen kontinye egzèsis tounen ak lòt tretman.

ESI; Piki epinyè pou doulè nan do; Piki doulè nan do; Piki steroid - epidural; Piki steroid - tounen

Dixit R. Low doulè nan do. Nan: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, eds. Liv Kelley ak Firestein nan rimatoloji. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 47.

Mayer EAK, Maddela R. Entèvansyonèl jesyon ki pa Peye-operasyon nan kou ak doulè nan do. Nan: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Operasyon kolòn vètebral Benzel la. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 107.