Tès troponin
Yon tès troponin mezire nivo troponin T oswa troponin I pwoteyin nan san an. Pwoteyin sa yo lage lè misk kè a te domaje, tankou rive ak yon atak kè. Plis domaj la gen nan kè a, pi gwo a kantite troponin T ak mwen pral gen nan san an.
Yon echantiyon san ki nesesè.
Pa gen etap espesyal ki nesesè pou prepare, pi fò nan tan an.
Ou ka santi yon ti doulè oswa yon pike lè zegwi a antre. Ou ka santi tou kèk vibran nan sit la apre yo fin san an trase.
Rezon ki pi komen pou fè tès sa a se pou wè si yon atak kè te fèt. Founisè swen sante ou ap bay lòd pou tès sa a si ou gen doulè nan pwatrin ak lòt siy yon atak kè. Tès la anjeneral repete de fwa plis sou pwochen 6 a 24 èdtan.
Founisè ou a ka bay lòd pou tès sa a tou si ou gen anjin ki vin pi mal, men pa gen okenn lòt siy yon atak kè. (Angina se doulè nan pwatrin ki te panse yo dwe soti nan yon pati nan kè ou pa resevwa ase sikilasyon san.)
Tès troponin lan ka fèt tou pou ede detekte ak evalye lòt kòz aksidan kè.
Tès la ka fèt ansanm ak lòt tès makè kadyak, tankou isoenzim CPK oswa myoglobin.
Nivo troponin kadyak yo nòmalman tèlman ba yo pa ka detekte avèk pifò tès san.
Èske w gen nivo troponin nòmal 12 èdtan apre doulè nan pwatrin te kòmanse vle di yon atak kè se fasil.
Yon seri valè nòmal ka varye yon ti kras nan mitan laboratwa diferan. Gen kèk laboratwa ki itilize diferan mezi (pa egzanp, "sansiblite segondè tès troponin") oswa tès echantiyon diferan. Epitou, gen kèk laboratwa ki gen diferan pwen limit pou "nòmal" ak "enfaktis myokad pwobab." Pale ak founisè ou sou siyifikasyon rezilta tès espesifik ou yo.
Menm yon ti ogmantasyon nan nivo troponin la pral souvan vle di te gen kèk domaj nan kè an. Nivo trè wo nan troponin se yon siy ke yon atak kè te fèt.
Pifò pasyan ki te gen yon atak kè yo te ogmante nivo troponin nan lespas 6 èdtan. Apre 12 èdtan, prèske tout moun ki te gen yon kriz kadyak ap ogmante nivo yo.
Nivo troponin yo ka rete wo pou 1 a 2 semèn apre yon atak kè.
Ogmantasyon nivo troponin yo ka rive tou akòz:
- Anormalman rapid batman kè
- Tansyon wo nan atè poumon (tansyon wo poumon)
- Blokaj nan yon atè poumon pa yon boul nan san, grès, oswa selil timè (anbolo poumon)
- Ensifizans kadyak konjestif
- Spasm atè kowonè
- Enflamasyon nan misk la kè anjeneral akòz yon viris (myokardit)
- Egzèsis pwolonje (pou egzanp, akòz maraton oswa triyatlon)
- Chòk ki blese kè a, tankou yon aksidan machin
- Febli nan misk la kè (kadyomiopati)
- Alontèm maladi ren
Ogmantasyon nivo troponin ka lakòz tou nan sèten pwosedi medikal tankou:
- Anjyoplasti kadyak / stenting
- Defibrilasyon kè oswa kadyovèsyon elektrik (objektif chokan nan kè a pa pèsonèl medikal yo korije yon ritm kè nòmal)
- Louvri operasyon kè
- Ablasyon radyofrekans nan kè an
TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Troponin kadyak-espesifik mwen; Troponin T-kadyak espesifik; cTnl; cTnT
Bohula EA, Morrow DA. ST-Elevasyon enfaktis myokad: jesyon. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 59.
Bonaca, MP, Sabatine MS. Apwòch pasyan an ak doulè nan pwatrin. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 56.
Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI konsantre aktyalizasyon sou entèvansyon prensipal kowonè kowonè pou pasyan ki gen ST-Elevasyon enfaktis myokad: yon aktyalizasyon nan 2011 ACCF / AHA / SCAI gid pou entèvansyon kowonè perkutan ak 2013 ACCF / AHA gid pou jesyon ST- Elevasyon enfaktis myokad: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji / Ameriken kè Association Task Force sou direktiv pratik klinik ak Sosyete a pou kadyovaskilè anjyografi ak entèvansyon. Sikilasyon. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, Blan HD; Gwoup Egzekitif sou non Joint Sosyete Ewopeyen an nan kardyoloji (ESC) / Ameriken kolèj nan kardyoloji (ACC) / Ameriken kè Asosyasyon (AHA) / World Heart Federation (WHF) Task Force pou definisyon an inivèsèl nan enfaktis myokad Katriyèm Definisyon Inivèsèl enfaktis myokad (2018). Sikilasyon. 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.