Timè nan sèvo - prensipal - granmoun

Yon timè nan sèvo prensipal la se yon gwoup (mas) nan selil nòmal ki kòmanse nan sèvo a.

Timè nan sèvo prensipal yo gen ladan nenpòt timè ki kòmanse nan sèvo a. Timè nan sèvo prensipal yo ka kòmanse nan selil nan sèvo, manbràn alantou sèvo a (meneng), nè, oswa glann.

Timè ka detwi dirèkteman selil nan sèvo. Yo kapab tou domaje selil yo pa pwodwi enflamasyon, mete presyon sou lòt pati nan sèvo a, ak ogmante presyon nan zo bwa tèt la.

Kòz la nan timè nan sèvo prensipal se enkoni. Gen anpil faktè risk ki ta ka jwe yon wòl:

• Radyoterapi yo itilize pou trete kansè nan sèvo ogmante risk pou timè nan sèvo jiska 20 oswa 30 ane pita.
• Kèk kondisyon eritye ogmante risk pou timè nan sèvo, ki gen ladan nerofibromatoz, sendwòm Von Hippel-Lindau, sendwòm Li-Fraumeni, ak sendwòm Turcot.
• Lenfom ki kòmanse nan sèvo a nan moun ki gen yon sistèm iminitè febli yo pafwa lye nan enfeksyon pa viris la Epstein-Barr.

Sa yo pa pwouve yo dwe faktè risk:

• Ekspozisyon a radyasyon nan travay, oswa nan liy kouran, telefòn selilè, telefòn san fil, oswa aparèy san fil
• Blesi nan tèt
• Fimen
• Terapi òmòn

Kalite timè espesifik

Timè nan sèvo yo klase depann sou:

• Kote timè a
• Kalite tisi ki enplike
• Kit yo pa kansè (benign) oswa kansè (malfezan)
• Lòt faktè

Pafwa, timè ki kòmanse mwens agresif ka chanje konpòtman byolojik yo epi yo vin pi agresif.

Timè ka rive nan nenpòt laj, men anpil kalite yo pi komen nan yon gwoup laj sèten. Nan granmoun, gliom ak menenjyom yo pi komen.

Gliomas soti nan selil glial tankou astrosit, oligodendrosit, ak selil ependymal. Gliomas yo divize an twa kalite:

• Timè Astrocytic gen ladan astrocytomas (ka noncancerous), astrocytomas anaplastik, ak glioblastomas.
• Timè Oligodendroglial. Gen kèk timè nan sèvo prensipal yo te fè leve nan tou de timè astrositik ak oligodendrocytic. Yo rele sa gliyom melanje.
• Glioblastom yo se kalite ki pi agresif nan timè nan sèvo prensipal la.

Menenjom ak schwannomas se de lòt kalite timè nan sèvo. Timè sa yo:

• Rive pi souvan ant laj 40 ak 70.
• Anjeneral yo pa kansè, men yo ka toujou lakòz konplikasyon grav ak lanmò nan gwosè yo oswa kote yo ye. Gen kèk ki kansè ak agresif.

Lòt timè sèvo prensipal nan granmoun yo ra. Men sa yo enkli:

• Ependimom
• Craniopharyngiomas
• Timè pitwitèr
• Prensipal (sistèm nève santral - CNS) lenfom
• Timè glann pineal
• Timè selil jèm prensipal nan sèvo a

Kèk timè pa lakòz sentòm jiskaske yo gwo anpil. Lòt timè gen sentòm ki devlope dousman.

Sentòm yo depann sou gwosè timè a, kote, ki jan lwen li te gaye, epi si gen anfle nan sèvo. Sentòm ki pi komen yo se:

• Chanjman nan fonksyon mantal moun nan
• Maltèt
• Kriz (espesyalman nan granmoun aje)
• Feblès nan yon pati nan kò a

Maltèt ki te koze pa timè nan sèvo ka:

• Fè vin pi mal lè moun nan reveye nan maten an, epi klè moute nan kèk èdtan
• Rive pandan dòmi
• Rive ak vomisman, konfizyon, vizyon doub, feblès, oswa pèt sansasyon
• Vin pi mal ak touse oswa fè egzèsis, oswa avèk yon chanjman nan pozisyon kò ou

Lòt sentòm yo ka gen ladan:

• Chanjman nan vijilans (ki gen ladan dòmi, san konesans, ak koma)
• Chanjman nan tande, gou, oswa sant
• Chanjman ki afekte manyen ak kapasite nan santi doulè, presyon, tanperati diferan, oswa lòt stimuli
• Konfizyon oswa pèt memwa
• Difikilte pou vale
• Difikilte pou ekri oswa li
• Vètij oswa sansasyon nòmal nan mouvman (vertige)
• Pwoblèm je tankou po je tonbe, elèv diferan gwosè, mouvman je enkontwolab, difikilte vizyon (ki gen ladan vizyon diminye, vizyon doub, oswa pèt total de vizyon)
• Tranbleman men
• Mank kontwòl sou blad pipi a oswa zantray yo
• Pèt balans oswa kowòdinasyon, maladwa, pwoblèm pou mache
• Feblès nan misk nan figi, bra, oswa janm (anjeneral sou yon sèl bò)
• Pèt sansasyon oswa pikotman sou yon bò nan kò a
• Pèsonalite, atitid, konpòtman, oswa chanjman emosyonèl
• Pwoblèm pou pale oswa konprann lòt moun ki pale

Lòt sentòm ki ka rive ak yon timè pitwitèr:

• Nòmal egzeyat pwent tete
• Règ absan (peryòd)
• Devlopman tete nan gason
• Elaji men, pye
• Cheve kò twòp
• Chanjman vizaj
• Tansyon ba
• Obezite
• Sansibilite a chalè oswa frèt

Tès sa yo ka konfime prezans nan yon timè nan sèvo epi jwenn kote li ye:

• CT eskanè nan tèt la
• EEG (ki mezire aktivite elektrik nan sèvo a)
• Egzamen nan tisi yo retire nan timè a pandan operasyon oswa byopsi CT-gide (ka konfime ki kalite timè)
• Egzamen likid likid epinyè a (CSF) (ka montre selil kansè)
• MRI nan tèt la

Tretman ka enplike operasyon, terapi radyasyon, ak chimyoterapi. Timè sèvo yo pi byen trete pa yon ekip ki gen ladan:

• Neuro-onkolojis
• Nirochirurjyen
• Onkolojis medikal
• Onkolojis radyasyon
• Lòt founisè swen sante, tankou newològ ak travayè sosyal

Tretman bonè souvan amelyore chans pou yon bon rezilta. Tretman depann de gwosè ak kalite timè ak sante jeneral ou. Objektif tretman yo ka geri timè a, soulaje sentòm yo, ak amelyore fonksyon nan sèvo oswa konfò.

Operasyon souvan nesesè pou pifò timè sèvo prensipal yo. Gen kèk timè ki ka retire yo nèt. Moun ki fon anndan sèvo a oswa ki antre nan tisi nan sèvo yo ka debalize olye pou yo retire yo. Debulking se yon pwosedi pou diminye gwosè timè a.

Timè ka difisil yo retire konplètman pa operasyon pou kont li. Sa a se paske timè a anvayi tisi nan sèvo ki antoure anpil tankou rasin ki sòti nan yon plant gaye nan tè. Lè timè a pa ka retire, operasyon ka toujou ede diminye presyon ak soulaje sentòm yo.

Radyoterapi yo itilize pou sèten timè.

Chimyoterapi ka itilize avèk operasyon oswa tretman radyasyon.

Lòt medikaman ki itilize pou trete timè sèvo prensipal nan timoun yo ka gen ladan:

• Medikaman pou diminye anfle ak presyon nan sèvo
• Anticonvulsants diminye kriz
• Medikaman pou doulè

Mezi konfò, mezi sekirite, terapi fizik, ak terapi okipasyonèl ka nesesè pou amelyore kalite lavi. Konsèy, gwoup sipò, ak mezi menm jan an ka ede moun fè fas ak maladi a.

Ou ka konsidere enskri nan yon esè klinik apre ou fin pale ak ekip tretman ou an.

Konplikasyon ki ka lakòz timè nan sèvo yo enkli:

• Èrnyasyon nan sèvo (souvan fatal)
• Pèt kapasite pou kominike oswa fonksyone
• Pèmanan, vin pi grav, ak pèt grav nan fonksyon nan sèvo
• Retounen nan kwasans timè
• Efè segondè nan medikaman, ki gen ladan chimyoterapi
• Efè segondè nan tretman radyasyon

Rele founisè ou si ou devlope nenpòt nouvo, tèt fè mal pèsistan oswa lòt sentòm yon timè nan sèvo.

Rele founisè ou oswa ale nan sal dijans la si ou kòmanse gen kriz, oswa toudenkou devlope stupor (vijilans redwi), chanjman vizyon, oswa chanjman lapawòl.

Glioblastoma multiforme - granmoun; Ependymoma - granmoun; Glioma - granmoun; Astrocytoma - granmoun; Medulloblastoma - granmoun; Neuroglioma - granmoun; Oligodendroglioma - granmoun; Lenfom - granmoun; Vestibulèr schwannoma (acoustic neroma) - granmoun; Menenjom - granmoun; Kansè - timè nan sèvo (granmoun)

• Radyasyon nan sèvo - egzeyat
• Operasyon nan sèvo - egzeyat
• Chimyoterapi - kisa pou mande doktè ou
• Terapi radyasyon - kesyon pou mande doktè ou
• Radyochirurji stereotaktik - egzeyat

• Timè nan sèvo

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kansè nan sistèm nève santral la. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

Michaud DS. Epidemyoloji nan timè nan sèvo. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 71.

Sit wèb Enstiti Nasyonal Kansè. Granmoun santral sistèm nève tretman timè (PDQ) - sante pwofesyonèl vèsyon. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Mizajou 22 janvye 2020. Aksè 12 me 2020.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN Klinik Pratik Gid nan nkoloji (Gid NCCN): kansè nan sistèm nève santral la. Vèsyon 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Mizajou 30 avril 2020. Aksè 12 me 2020.