Fibrilasyon ventrikulèr

Fibrilasyon ventrikulèr (VF) se yon ritm kè ki pa nòmal (aritmi) ki menase lavi.

Kè a ponpe san nan poumon, nan sèvo, ak lòt ògàn yo. Si batman kè a koupe, menm pou kèk segond, li ka mennen nan endispoze (senkop) oswa arestasyon kadyak.

Fibrilasyon se yon twitching san kontwòl oswa tranble nan fib nan misk (fibril). Lè li rive nan chanm ki pi ba yo nan kè a, yo rele sa VF. Pandan VF, san pa ponpe soti nan kè an. Rezilta sibit lanmò kadyak.

Kòz ki pi komen nan VF se yon atak kè. Sepandan, VF ka rive chak fwa nan misk la kè pa jwenn ase oksijèn. Kondisyon ki ka mennen nan VF gen ladan yo:

• Aksidan elektwokisyon oswa aksidan nan kè an
• Kriz kadyak oswa anjin
• Maladi kè ki prezan nan nesans (konjenital)
• Maladi nan misk kè nan ki misk nan kè vin febli ak lonje oswa epè
• Operasyon kè
• Sibit lanmò kadyak (commotio cordis); pi souvan rive nan atlèt ki te gen yon souflèt toudenkou nan zòn nan dirèkteman sou kè an
• Remèd
• Trè wo oswa trè ba nivo potasyòm nan san an

Anpil moun ki gen VF pa gen okenn istwa maladi kè. Sepandan, yo souvan gen faktè risk maladi kè, tankou fimen, tansyon wo, ak dyabèt.

Yon moun ki gen yon Episode VF ka toudenkou tonbe oswa vin san konesans. Sa rive paske sèvo a ak misk yo pa resevwa san nan kè a.

Sentòm sa yo ka rive nan minit a 1 èdtan anvan efondreman an:

• Doulè nan lestomak
• Toudisman
• Kè plen
• Batman kè rapid oswa iregilye (palpitasyon)
• Souf anlè

Yon monitè kadyak pral montre yon ritm trè dezorganize ("chaotic").

Tès yo pral fè yo gade pou kòz la nan VF la.

VF se yon ijans medikal. Li dwe trete imedyatman pou sove lavi yon moun.

Rele 911 oswa nimewo ijans lokal la pou èd si yon moun ki gen yon epizòd VF tonbe lakay ou oswa li vin san konesans.

• Pandan wap tann èd, mete tèt ak kou moun nan nan liy ak rès kò a pou ede fè respire pi fasil. Kòmanse CPR pa fè konpresyon nan pwatrin nan sant la nan pwatrin lan ("pouse difisil epi pouse vit"). Konpresyon yo ta dwe delivre nan pousantaj la 100 a 120 fwa pou chak minit. Konpresyon yo ta dwe fè nan yon pwofondè nan omwen 2 pous (5 cm) men pa plis pase 2 ¼ pous (6 cm).
• Kontinye fè sa jiskaske moun nan vin alèt oswa èd rive.

VF trete pa fournir yon chòk elektrik rapid nan pwatrin lan. Li fè lè l sèvi avèk yon aparèy ki rele yon defibrilatè ekstèn. Chòk elektrik la ka imedyatman retabli batman kè a nan yon ritm nòmal, epi yo ta dwe fè pi vit posib. Anpil kote piblik kounye a gen machin sa yo.

Yo ka bay medikaman pou kontwole batman kè ak fonksyon kè.

Yon defibrilatè kadyoverter implantable (ICD) se yon aparèy ki ka implanté nan miray pwatrin lan nan moun ki nan risk pou maladi sa a ritm grav ICD a detekte ritm kè danjere epi byen vit voye yon chòk yo korije li. Li se yon bon lide pou manm fanmi ak zanmi moun ki te gen VF ak maladi kè yo pran yon kou CPR. Kou CPR yo disponib atravè Lakwa Wouj Ameriken, lopital, oswa Asosyasyon kè Ameriken an.

VF ap mennen nan lanmò nan kèk minit sof si li trete byen vit ak byen. Menm lè sa a, alontèm siviv pou moun ki ap viv nan yon atak VF deyò nan lopital la se ki ba.

Moun ki te siviv VF ka nan yon koma oswa gen alontèm nan sèvo oswa lòt domaj ògàn.

VF; Fibrilasyon - ventrikulèr; Aritmi - VF; Ritm kè nòmal - VF; Arestasyon kadyak - VF; Defibrilatè - VF; Cardioversion - VF; Defibrilate - VF

• Enplantab defibrilatè kadyoverter - egzeyat

• Kè - seksyon nan mitan an
• Kè - devan View

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS konsantre aktyalizasyon enkòpore nan direktiv yo ACCF / AHA / HRS 2008 pou terapi aparèy ki baze sou nan anomali rit kadyak: yon rapò nan kolèj Ameriken an Fondasyon kardyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid pratik ak ritm lan kè Sosyete. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. aritmi ventrikulèr. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et al. 2017 Ameriken Heart Association konsantre aktyalizasyon sou sipò lavi debaz pou granmoun ak bon jan kalite reanimasyon kadyopulmonè: yon ajou nan direktiv yo Asosyasyon kè Ameriken pou reanimasyon kadyopulmonè ak swen kadyovaskilè ijans. Sikilasyon. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Apwòch pou arestasyon kadyak ak aritmi ki menase lavi. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zip DP. Aritmi ventrikulèr. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 39.