Terapi thrombolytic

Terapi thrombolytic se itilize nan dwòg kraze oswa fonn boul nan san yo, ki se kòz prensipal la nan tou de atak kè ak konjesyon serebral.

Medikaman tronbolitik yo apwouve pou tretman ijans nan konjesyon serebral ak atak kè. Dwòg ki pi souvan itilize pou terapi thrombolytic se aktivateur tisi plasminogen (tPA), men lòt dwòg ka fè menm bagay la.

Idealman, ou ta dwe resevwa medikaman trombolitik nan premye 30 minit yo apre ou fin rive nan lopital la pou tretman an.

ATAK KÈ

Yon boul san ka bloke atè yo nan kè an. Sa ka lakòz yon atak kè, lè yon pati nan misk la kè mouri akòz yon mank de oksijèn ke yo te delivre nan san an.

Trombolitik travay pa dissolve yon gwo kaye byen vit. Sa a ede rekòmanse sikilasyon san nan kè a ak ede anpeche domaj nan misk la kè. Trombolitik ka sispann yon kriz kadyak ki otreman ta pi gwo oswa potansyèlman ki ka touye moun. Rezilta yo pi bon si ou resevwa yon dwòg thrombolytic nan lespas 12 èdtan apre atak kè a kòmanse. Men, tretman an pi bonè kòmanse, pi bon an rezilta yo.

Dwòg la retabli kèk sikilasyon san nan kè a nan pifò moun. Sepandan, sikilasyon san an pa ka konplètman nòmal e ka toujou gen yon ti kantite nan misk domaje. Terapi plis, tankou katetè kadyak ak angioplasty ak stenting, yo ka bezwen.

Founisè swen sante ou ap baze desizyon yo sou si wi ou non ba ou yon medikaman tronbolitik pou yon atak kè sou anpil faktè. Faktè sa yo gen ladan istwa ou nan doulè nan pwatrin ak rezilta yo nan yon tès ECG.

Lòt faktè ki itilize pou detèmine si ou se yon bon kandida pou tronbolitik yo enkli:

• Laj (moun ki pi gran yo gen plis risk pou yo gen konplikasyon)
• Sèks
• Istwa medikal (ki gen ladan istwa ou nan yon atak kè anvan, dyabèt, san presyon ki ba, oswa ogmante vitès batman kè)

Anjeneral, thrombolytics pa ka bay si ou genyen:

• Yon blesi nan tèt resan
• Pwoblèm senyen
• Ilsè senyen
• Gwosès
• Dènye operasyon
• Pran medikaman san eklèsi tankou Coumadin
• Chòk
• San kontwòl (grav) tansyon wo

TRAVAY

Pifò kou yo ki te koze lè boul nan san deplase nan yon veso sangen nan sèvo a ak bloke sikilasyon san nan zòn sa a. Pou kou sa yo (kou iskemik), thrombolytics ka itilize pou ede fonn kayo a byen vit. Bay thrombolytics nan lespas 3 èdtan nan sentòm yo konjesyon serebral premye ka ede limite domaj konjesyon serebral ak andikap.

Desizyon pou bay dwòg la baze sou:

• Yon eskanè CT nan sèvo pou asire ke pa gen okenn senyen
• Yon egzamen fizik ki montre yon konjesyon serebral enpòtan
• Istwa medikal ou

Kòm nan kriz kadyak, yon dwòg ki fonn kayo pa anjeneral yo bay si ou gen youn nan lòt pwoblèm medikal ki nan lis anwo a.

Trombolitik yo pa bay yon moun ki gen yon konjesyon serebral ki enplike senyen nan sèvo a. Yo te kapab vin pi mal konjesyon serebral la pa sa ki lakòz ogmante senyen.

RISK

Senyen se risk ki pi komen. Li kapab menase lavi.

Minè senyen nan jansiv yo oswa nen ka rive nan apeprè 25% nan moun ki resevwa dwòg la. Senyen nan sèvo a rive apeprè 1% nan tan an. Risk sa a se menm pou tou de pasyan konjesyon serebral ak atak kè.

Si thrombolytics yo santi yo twò danjere, lòt tretman posib pou boul ki lakòz yon konjesyon serebral oswa atak kè enkli:

• Retire kayo a (tronbèktomi)
• Yon pwosedi pou louvri veso sangen flèch oswa bloke ki bay san nan kè oswa nan sèvo a

KONTAKTE YON FWA FÈ SANTÈ OUBYEN RELE 911

Kriz kadyak ak kou yo se ijans medikal. Tretman an pi bonè ak thrombolytics kòmanse, pi bon an chans pou yon bon rezilta.

Tissue activator plasminogen; TPA; Alteplase; Retabli; Tenecteplase; Aktivaz trombolitik ajan; Ajan kay-fonn; Terapi Reperfusion; Konjesyon Serebral - tronbolitik; Kriz kadyak - tronbolitik; Anboli egi - tronbolitik; Tronboz - tronbolitik; Lanoteplase; Staphylokinase; Streptokinase (SK); Urokinase; Konjesyon Serebral - terapi tronbolitik; Kriz kadyak - terapi tronbolitik; Konjesyon Serebral - tronboliz; Kriz kadyak - tronboliz; Enfaktis myokad - tronboliz

• Konjesyon Serebral
• Tronbo
• Post enfaktis myokad ECG trase tras

Bohula EA, Morrow DA. ST-elevasyon enfaktis myokad: jesyon. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 59.

Crocco TJ, Meurer WJ. Konjesyon Serebral. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 91.

Jaffer IH, Weitz JI. Dwòg antitrombotik. Nan: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematoloji: Prensip debaz ak pratik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 149.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA direktiv pou jesyon nan ST-elevasyon enfaktis myokad: yon rapò nan kolèj Ameriken an nan kadyoloji Fondasyon / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou Gid pratik. Sikilasyon. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.