Otit medya ak efusion

Otit medya ak efusion (OME) se likid epè oswa kolan dèyè tanpan an nan zòrèy presegondè a. Li rive san yon enfeksyon nan zòrèy.

Tib Eustachian la konekte andedan zòrèy la nan do gòj la. Tib sa a ede koule likid pou anpeche li konstwi nan zòrèy li. Likid la vide soti nan tib la epi li vale.

OME ak enfeksyon nan zòrèy yo konekte nan de fason:

• Apre pifò enfeksyon nan zòrèy yo te trete, likid (yon efusion) rete nan zòrèy presegondè a pou kèk jou oswa semèn.
• Lè tib Eustachian an pasyèlman bloke, likid konstwi nan zòrèy presegondè a. Bakteri andedan zòrèy la vin bloke epi yo kòmanse grandi. Sa ka lakòz yon enfeksyon nan zòrèy.

Sa ki annapre yo ka lakòz anfle nan pawa tib Eustachian ki mennen nan ogmante likid:

• Alèji
• Iritan (patikilyèman lafimen sigarèt)
• Enfeksyon respiratwa

Sa ki annapre yo ka lakòz tib Eustachian an fèmen oswa vin bloke:

• Bwè pandan ou kouche sou do ou
• Ogmantasyon sibit nan presyon lè a (tankou desann nan yon avyon oswa sou yon wout mòn)

Lè w jwenn dlo nan zòrèy yon ti bebe pa pral mennen nan yon tib bloke.

OME pi komen nan sezon fredi oswa kòmansman sezon prentan, men li ka rive nan nenpòt ki lè nan ane a. Li kapab afekte moun nenpot ki laj. Li rive pi souvan nan timoun ki poko gen 2 an, men li ra nan tibebe ki fenk fèt yo.

Timoun ki pi jèn yo jwenn OME pi souvan pase timoun ki pi gran oswa granmoun pou plizyè rezon:

• Tib la pi kout, pi orizontal, ak pi dwat, sa ki fè li pi fasil pou bakteri antre.
• Tib la se floppier, ak yon ouvèti tinier ki fasil pou bloke.
• Jèn timoun yo jwenn plis rim sèvo paske li pran tan pou sistèm iminitè a kapab rekonèt ak evite viris frèt yo.

Likid la nan OME souvan mens ak dlo. Nan tan lontan an, li te panse ke likid la te vin pi epè ankò li te prezan nan zòrèy la. ("Zòrèy lakòl" se yon non komen yo bay OME ak likid epè.) Sepandan, epesè likid se kounye a panse yo dwe ki gen rapò ak zòrèy nan tèt li, olye ke konbyen tan likid la prezan.

Kontrèman ak timoun ki gen enfeksyon nan zòrèy, timoun ki gen OME pa aji malad.

OME souvan pa gen sentòm evidan.

Timoun ki pi gran ak granmoun souvan pote plent nan tande anmèdan oswa yon sans de plenite nan zòrèy la. Timoun ki pi jèn yo ka monte volim televizyon an akòz pèt tande.

Founisè swen sante a ka jwenn OME pandan y ap tcheke zòrèy pitit ou a apre yon enfeksyon nan zòrèy te trete.

Founisè a pral egzamine tanpèt la epi gade pou sèten chanjman, tankou:

• Bul lè sou sifas tanpèt la
• Mat nan tanp lan lè yo itilize yon limyè
• Tanpèt ki pa sanble yo deplase lè ti soufle nan lè yo kònen nan li
• Likid dèyè tanpan an

Yon tès ki rele tympanometry se yon zouti egzat pou dyagnostik OME. Rezilta tès sa a ka ede di kantite lajan ak epesè likid la.

Likid ki nan zòrèy presegondè a ka detekte avèk presizyon avèk:

• Otoskop Acoustic
• Reflektomètr: Yon aparèy pòtab

Yo ka fè yon odyomèt oswa lòt kalite tès odyans fòmèl. Sa ka ede founisè a deside sou tretman an.

Pifò founisè yo pa pral trete OME an premye, sof si genyen siy enfeksyon tou. Olye de sa, yo pral verifye ankò pwoblèm nan nan 2 a 3 mwa.

Ou ka fè chanjman sa yo ede klè likid la dèyè tanpèt la:

• Evite lafimen sigarèt
• Ankouraje ti bebe yo bay tete
• Trete alèji pa rete lwen deklannche (tankou pousyè). Granmoun ak timoun ki pi gran yo ka bay medikaman pou alèji.

Pi souvan likid la pral klè sou pwòp li yo. Founisè ou a ka sijere l ap gade kondisyon an pou yon ti tan pou wè si li vin pi mal anvan li rekòmande tretman an.

Si likid la toujou prezan apre 6 semèn, founisè a ka rekòmande:

• Kontinye gade pwoblèm nan
• Yon tès tande
• Yon jijman sèl nan antibyotik (si yo pa te bay pi bonè)

Si likid la toujou prezan nan 8 a 12 semèn, yo ka eseye antibyotik. Medikaman sa yo pa toujou itil.

Nan kèk pwen, odyans timoun nan ta dwe teste.

Si gen gwo pèt tande (plis pase 20 desibèl), antibyotik oswa tib zòrèy ta ka bezwen.

Si likid la toujou prezan apre 4 a 6 mwa, tib yo pwobableman bezwen, menm si pa gen okenn gwo pèt tande.

Pafwa adenoid yo dwe pran deyò pou tib la Eustachian nan travay byen.

OME pi souvan ale pou kont li sou kèk semèn oswa mwa. Tretman ka pi vit pwosesis sa a. Zòrèy lakòl pa ka klè osi vit ke OME ak yon likid mens.

OME pi souvan pa menase lavi. Pifò timoun pa gen domaj alontèm nan kapasite tande yo oswa pale, menm lè likid la rete pandan plizyè mwa.

Rele founisè ou si:

• Ou panse ou menm oswa pitit ou ta ka gen OME. (Ou ta dwe kontinye gade kondisyon an jiskaske likid la disparèt.)
• Nouvo sentòm devlope pandan oswa apre tretman pou maladi sa a.

Ede pitit ou diminye risk enfeksyon nan zòrèy ka ede anpeche OME.

OME; Sekrè otit medya; Medya otit grav; Silans otit medya; Silans enfeksyon nan zòrèy; Lakòl zòrèy

• Operasyon tib zòrèy - kisa pou mande doktè ou
• Amidal ak retire adenoid - egzeyat

• Zòrèy anatomi
• Enfeksyon nan zòrèy mwayen (otit medya)

Kerschner JE, Preciado D. Otitis medya. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 658.

Pelton SI. Otit ekstèn, otit medya, ak mastoidit. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 61.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Klinik pratik gid: medya otit ak rezime egzekitif efusion (aktyalizasyon). Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 154 (2): 201-214. PMID: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Medya otit egi ak medya otit ak efusion. Nan: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otorinolaringoloji: tèt ak kou Operasyon. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 199.