Kortisol tès san

Tès kortisol san an mezire nivo kortisol nan san an. Kortisol se yon esteroyid (glukokortikoid oswa kortikoterapi) òmòn ki te pwodwi pa glann adrenal la.

Kortisol kapab tou mezire lè l sèvi avèk yon tès pipi oswa krache.

Yon echantiyon san ki nesesè.

Doktè ou ap gen chans pou fè ou fè tès la byen bonè nan maten an. Sa a enpòtan, paske nivo kortisol varye pandan tout jounen an.

Yo ka mande w pou ou pa fè okenn egzèsis wòdpòte jou anvan tès la.

Yo ka di ou tou pou sispann tanporèman pran medikaman ki ka afekte tès la, tankou:

• Dwòg anti-kriz malkadi
• Estwojèn
• Glucocorticoids moun fè (sentetik), tankou idrokortizon, prednisòn ak prednisolon
• Androjèn

Lè yo mete zegwi a pou rale san, gen kèk moun ki santi doulè modere. Gen lòt ki santi yo sèlman yon pike oswa pike. Apre sa, ka gen kèk ematom oswa ti tay. Sa a byento ale.

Se tès la fè yo tcheke pou ogmante oswa diminye pwodiksyon kortisol. Kortisol se yon òmòn glukokortikoid (esteroyid) lage nan glann adrenal an repons a òmòn adrenokortikotwòp (ACTH). ACTH se yon òmòn ki soti nan glann pitwitèr nan sèvo a.

Kortisol afekte anpil sistèm kò diferan. Li jwe yon wòl nan:

• Kwasans zo
• Kontwòl san presyon
• Fonksyon sistèm iminitè
• Metabolis nan grès, idrat kabòn, ak pwoteyin
• Fonksyon sistèm nève
• Estrès repons

Diferan maladi, tankou sendwòm Cushing ak maladi Addison, ka lakòz swa twòp oswa twò piti pwodiksyon kortisol. Mezire nivo kortisol nan san ka ede dyagnostike kondisyon sa yo. Li mezire tou pou evalye kijan glann pitwitè ak adrenal yo ap travay.

Tès la souvan fèt anvan ak 1 èdtan apre piki yon medikaman ki rele ACTH (cosyntropin). Pati sa a nan tès la yo rele yon tès stimulation ACTH. Li se yon tès enpòtan ki ede tcheke fonksyon an nan glann pitwitèr ak adrenal.

Lòt kondisyon pou ki tès la ka bay lòd pou enkli:

• Kriz egi adrenal, yon kondisyon ki menase lavi ki rive lè pa gen ase kortisol
• Sepsis, yon maladi nan ki kò a gen yon repons grav nan bakteri oswa lòt mikwòb
• Tansyon ba

Valè nòmal pou yon echantiyon san pran nan 8 nan maten an se 5 a 25 mcg / dL oswa 140 a 690 nmol / L.

Valè nòmal yo depann de lè jounen an ak kontèks klinik la. Plages nòmal ka varye yon ti kras nan mitan laboratwa diferan. Kèk laboratwa itilize diferan mezi oswa yo ka teste diferan espesimèn. Pale ak doktè ou sou siyifikasyon rezilta tès espesifik ou yo.

Yon nivo ki pi wo pase nòmal ka endike:

• Cushing maladi, nan ki glann nan pitwitèr fè twòp ACTH paske yo te kwasans depase nan glann nan pitwitèr oswa yon timè nan glann nan pitwitèr
• Sendwòm ektopik Cushing, nan ki yon timè andeyò glann pitwitèr oswa adrenal fè twòp ACTH
• Timè nan glann adrenal ki pwodui twòp kortisol
• Estrès
• Maladi egi

Yon nivo pi ba pase nòmal ka endike:

• Addison maladi, nan ki glann adrenal yo pa pwodwi ase kortisol
• Hypopituitarism, nan ki glann pitwitèr pa siyal glann adrenal yo pwodwi ase kortisol
• Repwesyon nan fonksyon nòmal pitwitèr oswa adrenal pa medikaman glukokortikoid ki gen ladan grenn, krèm po, eyedrops, inalatè, piki jwenti, chimyoterapi

Gen ti risk ki enplike nan pran san ou. Venn ak atè yo varye nan gwosè de yon moun a yon lòt epi ki soti nan yon bò nan kò a nan lòt la. Pran san nan kèk moun ka pi difisil pase nan men lòt moun.

Lòt risk ki asosye ak fè san trase yo ti tay, men yo ka enkli:

• Twòp senyen
• Endispoze oswa santi tèt ou
• Pikti miltip lokalize venn
• Ematom (san akimile anba po a)
• Enfeksyon (yon ti risk nenpòt ki lè po a kase)

Serik kortisol

Chernecky CC, Berger BJ. Kortisol - plasma oswa sewòm. Nan: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tès laboratwa ak pwosedi dyagnostik. 6yèm ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Pri JDC. Cortical adrenal la. Nan: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.