Reparasyon èksstrofi nan blad pipi

Reparasyon èksstrofi nan blad pipi se operasyon pou repare yon domaj nesans nan blad pipi a. Nan blad pipi a se andedan deyò. Li se kole ak miray ranpa a nan vant epi li ekspoze. Zo yo basen yo tou separe.

Reparasyon èksstrofi nan blad pipi enplike nan de operasyon yo. Premye operasyon an se pou repare blad pipi a. Dezyèm lan se tache zo yo basen youn ak lòt.

Premye operasyon an separe blad pipi ekspoze a nan miray vant lan. Lè sa a, blad pipi a fèmen. Kou nan blad pipi ak urèt yo repare. Yon fleksib, tib kre ki rele yon katetè yo mete drenaj pipi soti nan blad pipi a. Sa a se mete nan miray la nan vant. Yon dezyèm katetè kite nan urèt la pou ankouraje gerizon.

Dezyèm operasyon an, operasyon zo basen, yo ka fè ansanm ak reparasyon nan blad pipi. Li ka anreta tou pou semèn oswa mwa.

Yon twazyèm operasyon ka nesesè si gen yon domaj entesten oswa nenpòt pwoblèm ak de premye reparasyon yo.

Operasyon an rekòmande pou timoun ki fèt ak èstrofi nan blad pipi. Sa a domaj rive pi souvan nan ti gason epi li se souvan lye nan lòt domaj nesans.

Operasyon nesesè pou:

• Pèmèt timoun nan devlope kontwòl pipi nòmal
• Evite pwoblèm nan lavni ak fonksyon seksyèl
• Amelyore aparans fizik timoun nan (pati jenital yo ap parèt pi nòmal)
• Anpeche enfeksyon ki ka fè mal ren yo

Pafwa, nan blad pipi a twò piti nan nesans. Nan ka sa a, operasyon an pral retade jiskaske nan blad pipi a grandi. Tibebe ki fenk fèt sa yo voye lakay yo sou antibyotik. Nan blad pipi a, ki se deyò vant la, yo dwe kenbe imid.

Li ka pran mwa pou blad pipi a grandi nan gwosè dwat la. Yon ekip medikal ap swiv timoun lan byen. Ekip la deside kilè operasyon an ta dwe fèt.

Risk nan anestezi ak operasyon an jeneral yo se:

• Reyaksyon a medikaman
• Pwoblèm pou respire
• Senyen, boul nan san
• Enfeksyon

Risk ak pwosedi sa a ka gen ladan:

• Enfeksyon nan aparèy urin kwonik
• Disfonksyon seksyèl / erectile
• Pwoblèm ren
• Bezwen pou operasyon nan lavni
• Move kontwòl urin (enkonvenyans)

Pifò reparasyon èksstrofi nan blad pipi yo fèt lè pitit ou a se sèlman kèk jou, anvan li kite lopital la. Nan ka sa a, anplwaye lopital la ap prepare pitit ou pou operasyon an.

Si operasyon an pa te fèt lè pitit ou te yon tibebe ki fèk fèt, pitit ou a ka bezwen tès sa yo nan moman operasyon an:

• Tès pipi (kilti pipi ak analiz pipi) pou tcheke pipi pitit ou pou enfeksyon ak tès fonksyon ren
• Tès san (konte san konplè, elektwolit, ak tès ren)
• Dosye pwodiksyon pipi
• X-ray nan basen
• Ltrason nan ren yo

Toujou di founisè swen sante pitit ou a ki medikaman pitit ou ap pran. Fè yo konnen tou sou medikaman yo oswa remèd fèy ou te achte san yon preskripsyon.

Dis jou anvan operasyon an, yo ka mande pitit ou a sispann pran aspirin, ibipwofèn, warfarin (Coumadin), ak nenpòt lòt medikaman. Medikaman sa yo rann li difisil pou san an kaye. Mande founisè a ki dwòg pitit ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon an.

Jou operasyon an:

• Anjeneral yo pral mande pitit ou a pou li pa bwè oswa manje anyen pandan plizyè èdtan anvan operasyon an.
• Bay dwòg founisè pitit ou a te di ou bay ak yon ti gòje dlo.
• Founisè pitit ou a ap di ou ki lè pou ou rive.

Apre operasyon zo basen, pitit ou a ap bezwen nan yon kò ki pi ba jete oswa fistibal pou 4 a 6 semèn. Sa ede zo yo geri.

Apre operasyon an nan blad pipi, pitit ou a pral gen yon tib ki vide blad pipi a nan miray la nan lestomak (katetè suprapubik). Sa a pral nan plas pou 3 a 4 semèn.

Pitit ou a ap bezwen tou jesyon doulè, swen blesi, ak antibyotik. Founisè a ap anseye ou sou bagay sa yo anvan ou kite lopital la.

Akòz gwo risk pou enfeksyon, pitit ou a ap bezwen gen yon analiz pipi ak kilti pipi nan chak vizit byen pitit. Nan premye siy maladi yo, tès sa yo ka repete. Gen kèk timoun ki pran antibyotik regilyèman pou anpeche enfeksyon.

Kontwòl urin rive pi souvan apre yo fin repare kou nan blad pipi a. Operasyon sa a pa toujou reyisi. Timoun nan ka bezwen repete operasyon an pita.

Menm avèk operasyon repete, kèk timoun pa pral gen kontwòl pipi yo. Yo ka bezwen katetè.

Reparasyon domaj nesans nan blad pipi; Evite reparasyon nan blad pipi; Ekspoze nan blad pipi reparasyon; Reparasyon nan èksstrofi nan blad pipi

• Swen blesi chirijikal - louvri

Èldè JS. Anomali nan blad pipi a. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Exstrophy-epispadias konplèks. Nan: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 31.

Weiss DA, Canning DA, Borer JG, Kryger JV, Roth E, Mitchell ME. Nan blad pipi ak èkstrofi cloacal. Nan: Holcomb GW, Murphy JP, Sen Pyè SD eds. Holcomb ak Ashcraft a Pedyat Operasyon. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.