Spasm atè kowonè
Atè yo kowonè bay san ak oksijèn nan kè an. Spasm atè kowonè a se yon brèf, rediksyon toudenkou nan youn nan atè sa yo.
Spasm la souvan rive nan atè kowonè ki pa vin fè tèt di toujou akòz rasanbleman plak. Sepandan, li tou ka rive nan atè ak rasanbleman plak.
Sa yo spasm yo akòz yon peze nan misk nan miray la atè. Yo pi souvan rive nan yon sèl zòn nan atè a. Atè kowonè a ka parèt nòmal pandan tès la, men li pa fonksyone nòmalman nan lòt fwa.
Apeprè 2% nan moun ki gen anjin (doulè nan pwatrin ak presyon) gen spasm atè kowonè.
Spasm atè kowonè rive pi souvan nan moun ki fimen oswa ki gen kolestewòl wo oswa tansyon wo. Li ka rive san kòz, oswa li ka deklanche pa:
- Retrè alkòl
- Estrès emosyonèl
- Ekspozisyon a frèt
- Medikaman ki lakòz rediksyon nan veso sangen yo (vazokonstriksyon)
- Dwòg stimulan, tankou amfetamin ak kokayin
Itilizasyon kokayin ak fimen sigarèt ka lakòz gwo spasm nan atè yo. Sa lakòz kè a travay pi di. Nan anpil moun, spasm atè kowonè ka rive san okenn lòt faktè risk kè (tankou fimen, dyabèt, tansyon wo, ak kolestewòl segondè).
Spasm ka "an silans" (san sentòm) oswa li ka lakòz doulè nan pwatrin oswa anjin. Si spasm la dire ase lontan, li ka menm lakòz yon atak kè.
Sentòm prensipal la se yon kalite doulè nan pwatrin ki rele anjin. Doulè sa a pi souvan te santi anba zo pwatrin lan (sternum) oswa bò gòch nan pwatrin lan. Doulè a dekri tankou:
- Konstriktif
- Kraze
- Presyon
- Peze
- Sere
Li pi souvan grav. Doulè a ka gaye nan kou, machwè, zepòl, oswa bra.
Doulè a nan spasm atè kowonè:
- Souvan rive nan repo
- Ka rive nan menm tan an chak jou, anjeneral ant minwi ak 8:00 a.m.
- Dire de 5 a 30 minit
Moun nan ka pèdi konesans.
Kontrèman ak anjin ki te koze pa redi nan atè yo kowonè, doulè nan pwatrin ak souf kout akòz spasm atè kowonè yo souvan pa prezan lè ou mache oswa fè egzèsis.
Tès yo fè dyagnostik spasm atè kowonè ka gen ladan:
- Angiografi koronè
- ECG
- Ekokardyografi
Objektif tretman an se kontwole doulè nan pwatrin ak anpeche yon atak kè. Yon medikaman ki rele nitrogliserin (NTG) ka soulaje yon epizòd doulè.
Founisè swen sante ou ka preskri lòt medikaman pou anpeche doulè nan pwatrin.Ou ka bezwen yon kalite medikaman ki rele yon blokaj kanal kalsyòm oswa yon nitrat ki aji alontèm.
Beta-blockers se yon lòt kalite medikaman ki itilize ak lòt pwoblèm atè kowonè. Sepandan, beta-blockers ka fè pwoblèm sa a vin pi mal. Yo ta dwe itilize avèk swen.
Si ou gen kondisyon sa a, ou ta dwe evite deklanchman spasm atè kowonè. Men sa yo enkli ekspoze a frèt, itilizasyon kokayin, fimen sigarèt, ak sitiyasyon estrès-wo.
Spasm atè kowonè a se yon kondisyon alontèm (kwonik). Sepandan, tretman ki pi souvan ede kontwole sentòm yo.
Maladi a ka yon siy ke ou gen yon gwo risk pou kriz kadyak oswa rit mòtèl kè iregilye. Pespektiv la se pi souvan bon si ou swiv tretman ou, konsèy founisè ou a, epi evite deklannche sèten.
Konplikasyon ka gen ladan:
- Ritm kè nòmal, ki ka lakòz arestasyon kadyak ak lanmò toudenkou
- Kriz kadyak
Imedyatman rele nimewo ijans lokal ou a (tankou 911) oswa ale nan sal dijans lopital la si ou gen yon istwa nan anjin ak doulè nan pwatrin kraze oswa peze pa soulaje pa nitrogliserin. Doulè a ka rive akòz yon kriz kadyak. Repoze ak nitrogliserin souvan pa konplètman soulaje doulè a nan yon atak kè.
Yon kriz kadyak se yon ijans medikal. Si ou gen sentòm yon atak kè, chèche èd medikal touswit.
Pran mezi pou diminye risk pou devlope maladi kè. Sa gen ladan pa fimen, manje yon rejim alimantè ki gen anpil grès, ak ogmante fè egzèsis.
Variant anjin; Anjin - Variant; Angina Prinzmetal a; Vazospastik anjin; Doulè nan lestomak - Prinzmetal a
- Anjin - egzeyat
- Angina - kisa pou mande doktè ou
- Anjin - lè ou gen doulè nan pwatrin
- Anjin
- Spasm atè kowonè
- Artery koupe seksyon
- Prevansyon maladi kè
Amstèdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC direktiv pou jesyon pasyan ki pa gen ST-elevasyon sendwòm egi koronè: rezime egzekitif: yon rapò nan kolèj Ameriken pou kardyoloji / Ameriken kè Asosyasyon Task Force sou direktiv pratik. Sikilasyon. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.
Boden NOU. Anjin pectoris ak ki estab maladi kè isk. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 62.
Giugliano RP, Braunwald E. Ki pa Peye-ST elevasyon sendwòm egi kowonè. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.