Operasyon atè karotid - louvri

Operasyon atè carotid se yon pwosedi pou trete maladi atè carotid.

Atè karotid la pote san ki nesesè nan sèvo ou ak figi ou. Ou gen youn nan atè sa yo sou chak bò kou ou. Koule san nan atè sa a ka vin an pati oswa totalman bloke pa materyèl gra ki rele plak. Sa ka diminye rezèv san nan sèvo ou ak lakòz yon konjesyon serebral.

Se operasyon atè carotid fè retabli sikilasyon san apwopriye nan sèvo a. Gen de pwosedi pou trete yon atè karotid ki gen rasanbleman plak ladan. Atik sa a konsantre sou yon operasyon ki rele endarterèktomi. Lòt metòd yo rele angioplasty ak plasman stent.

Pandan endarterèktomi karotid:

• Ou resevwa anestezi jeneral. Ou ap dòmi ak doulè gratis. Gen kèk lopital ki itilize anestezi lokal pito. Se sèlman pati nan kò ou ke yo te travay sou se angoudi ak medikaman pou ke ou pa santi doulè. Yo ba ou yon medikaman tou pou ede ou detann ou.
• Ou kouche sou do ou sou yon tab opere ak tèt ou vire sou yon bò. Bò atè carotid bloke ou an sou figi anlè.
• Chirijyen an fè yon koupe (Ensizyon) sou kou ou sou atè carotid ou. Yon tib fleksib (katetè) mete nan atè a. San ap koule nan katetè a ozalantou zòn nan bloke pandan operasyon an.
• Atè karotid ou louvri. Chirijyen an retire plak la andedan atè a.
• Aprè yo retire plak la, atè a fèmen ak pwen. San koule kounye a nan atè a nan sèvo ou.
• Aktivite kè ou yo pral siveye byen pandan operasyon an.

Operasyon an pran apeprè 2 èdtan. Apre pwosedi a, doktè ou ka fè yon tès pou konfime ke atè a te louvri.

Pwosedi sa a fèt si doktè ou te jwenn rediksyon oswa yon blokaj nan atè karotid ou an. Founisè swen sante ou ap fè youn oswa plis tès pou wè ki kantite atè karotid la bloke.

Operasyon yo retire rasanbleman an nan atè carotid ou yo ka fè si se atè a flèch pa plis pase 70%.

Si ou te gen yon konjesyon serebral oswa blesi tanporè nan sèvo, founisè ou ap konsidere si trete atè bloke ou a ak operasyon ki an sekirite pou ou.

Lòt opsyon tretman founisè ou ap diskite avèk ou yo se:

• Pa gen tretman, lòt pase tès yo tcheke atè carotid ou chak ane.
• Medikaman ak rejim alimantè pou diminye kolestewòl ou an.
• Medikaman san pou diminye risk ou pou konjesyon serebral. Kèk nan medikaman sa yo se aspirin, klopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa), ak warfarin (Coumadin).

Anjyoplasti karotid ak stenting gen anpil chans pou itilize lè endarterèktomi karotid pa ta an sekirite.

Risk nan anestezi yo se:

• Reyaksyon alèjik nan medikaman yo
• Pwoblèm pou respire

Risk nan operasyon karotid yo se:

• San boul oswa senyen nan sèvo a
• Domaj nan sèvo
• Kriz kadyak
• Plis blokaj nan atè karotid la sou tan
• Kriz
• Konjesyon Serebral
• Anfle tou pre Airway ou (tib la ou respire nan)
• Enfeksyon

Founisè ou a pral fè yon egzamen fizik apwofondi epi pase lòd pou plizyè tès medikal.

Di founisè ou ki medikaman w ap pran, menm medikaman, sipleman, oswa remèd fèy ou te achte san preskripsyon.

Pandan 2 semèn yo anvan operasyon ou:

• Kèk jou anvan operasyon an, ou ka bezwen sispann pran dwòg san-eklèsi. Men sa yo enkli aspirin, ibipwofèn (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), ak lòt dwòg tankou sa yo.
• Mande founisè ou ki medikaman ou ta dwe toujou pran nan jou operasyon ou an.
• Si ou fimen, ou bezwen sispann. Mande founisè ou èd pou kite fimen.
• Di founisè ou a sou nenpòt ki frèt, grip, lafyèv, èpès levasyon, oswa lòt maladi ou ka genyen anvan operasyon ou.

Swiv enstriksyon sou lè yo sispann manje ak bwè anvan operasyon an.

Jou operasyon ou:

• Pran nenpòt medikaman founisè ou preskri ak yon ti gòje dlo.
• Swiv enstriksyon sou lè yo rive nan lopital la. Asire ou ke ou rive alè.

Ou ka gen yon drenaj nan kou ou ki ale nan coupure ou. Li pral drenaj likid ki bati nan zòn nan. Li pral retire nan yon jou.

Apre operasyon an, founisè ou a ka vle ou rete nan lopital la lannwit lan pou enfimyè yo ka gade ou pou nenpòt siy senyen, konjesyon serebral, oswa move sikilasyon san nan sèvo ou. Ou ka kapab ale lakay ou menm jou a si operasyon ou fè byen bonè nan jounen an epi w ap fè byen.

Swiv enstriksyon sou fason pou pran swen tèt ou lakay ou.

Operasyon atè karotid ka ede diminye chans ou genyen pou ou gen yon konjesyon serebral. Men, ou pral bezwen fè chanjman fòm ede anpeche plak plak, boul nan san, ak lòt pwoblèm nan atè carotid ou sou tan. Ou ka bezwen chanje rejim alimantè ou epi kòmanse yon pwogram egzèsis, si founisè ou di ou fè egzèsis an sekirite pou ou. Li enpòtan tou pou sispann fimen.

Endarterèktomi karotid; CAS operasyon; Stenoz atè karotid - operasyon; Endarterèktomi - atè karotid

• Angioplasty ak plasman stent - atè carotid - egzeyat
• Dwòg antiplakèt - inhibiteurs P2Y12
• Aspirin ak maladi kè
• Bè, magarin, ak lwil pou kwit manje
• Operasyon atè karotid - egzeyat
• Kolestewòl ak fòm
• Kolestewòl - tretman dwòg
• Kontwole tansyon wo ou
• Grès dyetetik eksplike
• Konsèy manje vit
• Kouman li etikèt manje
• Rejim alimantè Mediterane
• Konjesyon Serebral - egzeyat
• Swen blesi chirijikal - louvri

• Stenoz karotid - X-ray nan atè gòch la
• Stenoz karotid - X-ray nan atè dwat la
• Arterial chire nan atè carotid entèn yo
• Ateroskleroz nan atè carotid entèn yo
• Arterial plak bati-up
• Operasyon atè karotid - seri

Arnold M, Perler BA. Endarterèktomi karotid. Nan: Sidawy AN, Perler BA, eds. Operasyon vaskilè Rutherford a ak Terapi andovaskilè. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 91.

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischemik maladi serebwo. Nan Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS direktiv sou jesyon pasyan ki gen karotid ekstrakranyen ak maladi atè vètebral: rezime egzekitif: yon rapò nan Ameriken an College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Kongrè a nan Chirijyen newolojik, Sosyete nan ateroskleroz Imaj ak Prevansyon, Sosyete pou kadyovaskilè anjyografi ak entèvansyon, Sosyete nan entèvansyonèl radyoloji, Sosyete nan operasyon NeuroInterventional, Sosyete pou Medsin vaskilè, ak Sosyete pou operasyon vaskilè. Devlope an kolaborasyon ak Akademi Ameriken pou neroloji ak Sosyete kadyovaskilè Computed Tomography. Katetè Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

Brott TG, Howard G, Roubin GS, et al. Rezilta alontèm nan stenting kont endarterèktomi pou stenoz carotid-atè. N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

Holscher CM, Abularrage CJ. Endarterèktomi karotid. Nan: Cameron AM, Cameron JL, eds. Kouran Terapi chirijikal. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 928-933.