Ensèsyon tib pwatrin

Yon tib pwatrin se yon kre, tib fleksib mete nan pwatrin lan. Li aji kòm yon drenaj.

• Tib nan lestomak yo vide san, likid, oswa lè ki soti nan poumon ou, kè ou oswa èzofaj ou.
• Se tib alantou poumon ou mete ant zo kòt ou ak nan espas ki genyen ant pawa anndan an ak pawa ekstèn nan kavite nan pwatrin ou. Yo rele sa espas pleural. Li se fè yo ki pèmèt poumon ou a konplètman elaji.

Lè yo antre tib pwatrin ou, ou pral kouche sou bò ou oswa chita an pati dwat, ak yon sèl bra sou tèt ou.

• Pafwa, ou pral resevwa medikaman nan yon venn (venn, oswa IV) fè ou rilaks ak dòmi.
• Ou pral netwaye po ou nan sit ensèsyon planifye a.
• Tib pwatrin lan antre nan yon koupe 1-pous (2.5 santimèt) nan po ou ant zo kòt ou. Lè sa a, li gide nan plas ki kòrèk la.
• Se tib la ki konekte nan yon bwat espesyal. Aspirasyon souvan itilize pou ede li vide. Lòt fwa, gravite pou kont li pral pèmèt li vide.
• Yon fil (suture) ak kasèt kenbe tib la an plas.

Apre ensèsyon tib pwatrin ou, ou pral gen yon radyografi pwatrin asire tib la se nan plas la dwat.

Tib pwatrin lan pi souvan rete an plas jiskaske radyografi yo montre ke tout san, likid, oswa lè a te vide nan pwatrin ou epi poumon ou te konplètman re-elaji.

Tib la fasil pou retire lè li pa nesesè ankò.

Gen kèk moun ki ka gen yon tib pwatrin eleman ki gide pa radyografi, enfòmatik tomografi (CT), oswa ultrason. Si ou gen gwo operasyon nan poumon oswa kè, yo pral mete yon tib pwatrin pandan ou anba anestezi jeneral (dòmi) pandan operasyon ou an.

Tib nan lestomak yo itilize pou trete kondisyon ki lakòz yon poumon tonbe. Kèk nan kondisyon sa yo se:

• Operasyon oswa chòk nan pwatrin lan
• Fwit lè soti nan andedan poumon an nan pwatrin lan (pneumothorax)
• Akimilasyon likid nan pwatrin lan (yo rele yon revès pleural) akòz senyen nan pwatrin lan, rasanbleman nan likid gra, absè oswa pi rasanbleman nan poumon an oswa nan pwatrin lan, oswa ensifizans kadyak
• Yon dlo nan èzofaj yo (tib la ki pèmèt manje ale soti nan bouch la nan vant lan)

Kèk risk nan pwosedi ensèsyon an se:

• Senyen oswa enfeksyon kote tib la antre
• Move plasman nan tib la (nan tisi yo, nan vant, oswa twò lwen nan pwatrin lan)
• Blesi nan poumon an
• Blesi nan ògàn tou pre tib la, tankou larat, fwa, vant, oswa dyafram

Ou pral gen plis chans rete nan lopital la jiskaske yo retire tib pwatrin ou an. Nan kèk ka, yon moun ka ale lakay li avèk yon tib pwatrin.

Pandan ke tib pwatrin lan an plas, founisè swen sante ou ap tcheke ak anpil atansyon pou fwit lè, pwoblèm pou l respire, epi si ou bezwen oksijèn. Yo pral asire tou tib la rete an plas. Founisè ou a ap di ou si li se OK yo leve, li mache otou oswa chita nan yon chèz.

Kisa ou pral bezwen fè:

• Respire pwofondman epi tous souvan (enfimyè ou ap moutre ou ki jan fè sa). Respirasyon fon ak tous ap ede re-elaji poumon ou epi ede ak drenaj.
• Fè atansyon pa gen okenn kinks nan tib ou an. Sistèm nan drenaj ta dwe toujou chita mache dwat epi yo dwe mete anba poumon ou. Si li pa, likid la oswa lè a pa pral drenaj ak poumon ou pa ka re-elaji.

Jwenn èd touswit si:

• Tib pwatrin ou soti oswa orè.
• Tib yo vin dekonekte.
• Ou toudenkou gen yon tan pi difisil respire oswa ou gen plis doulè.

Pespektiv la depann sou rezon ki fè yo antre nan yon tib pwatrin. Pneumothorax pi souvan amelyore, men pafwa operasyon ki nesesè yo korije pwoblèm nan kache. Sa a ka fèt nan yon sijè ki abòde oswa ka mande pou yon gwo coupure depann sou kondisyon kache ou yo. Nan ka enfeksyon, moun nan amelyore lè enfeksyon an trete, byenke sikatris nan pawa nan poumon ka pafwa rive (fibrotoraks). Sa ka mande pou operasyon yo korije pwoblèm nan.

Ensèsyon tib drenaj nan lestomak; Ensèsyon tib nan pwatrin; Torakostomi Tib; Pericardial drenaj

• Ensèsyon tib pwatrin
• Ensèsyon tib pwatrin - seri

Limyè RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax, ak fibrothorax. Nan: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manyèl Murray ak Nadel nan Medsin Respiratwa. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 81.

Margolis AM, Kirsch TD. Torakostomi Tib. Nan: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Pwosedi nan klinik Roberts ak lizyè 'nan Medsin Ijans ak Swen egi. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 10.

Watson GA, Harbrecht BG. Plasman tib pwatrin, swen, ak retire. Nan: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Liv nan Swen kritik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap E12.