Otis spectre maladi

Otis spectre maladi (ASD) se yon maladi devlopman. Li souvan parèt nan 3 premye ane yo nan lavi yo. ASD afekte kapasite sèvo a pou devlope ladrès sosyal ak kominikasyon nòmal.

Kòz egzak la nan ASD pa li te ye. Li posib ke yon kantite faktè mennen nan ASD. Rechèch montre ke jèn yo ka patisipe, depi ASD kouri nan kèk fanmi. Sèten medikaman yo pran pandan gwosès la ka mennen tou nan ASD nan timoun nan.

Lòt kòz yo te sispèk, men yo pa pwouve. Kèk syantis kwè ke domaj nan yon pati nan sèvo a, ki rele amigdala a, ka patisipe. Gen lòt ki gade si yon viris ka deklanche sentòm yo.

Gen kèk paran ki tande vaksen yo ka lakòz ASD. Men, etid yo pa jwenn okenn lyen ant vaksen ak ASD. Tout gwoup ekspè medikal ak gouvènman an deklare ke pa gen okenn lyen ant vaksen ak ASD.

Ogmantasyon nan timoun ki gen ASD ka rive akòz pi bon dyagnostik ak nouvo definisyon ASD. Otis spectre maladi kounye a gen ladan sendwòm ki itilize yo dwe konsidere kòm maladi separe:

• Twoub otis
• Sendwòm Asperger
• Twoub dezentegrasyon timoun
• Twoub devlopman anvayi

Pifò paran timoun ASD yo sispèk ke yon bagay pa bon lè timoun lan gen 18 mwa. Timoun ki gen ASD souvan gen pwoblèm ak:

• Pran pòz jwe
• Entèraksyon sosyal
• Kominikasyon vèbal ak non vèbal

Gen kèk timoun ki sanble nòmal anvan laj 1 oswa 2. Yo Lè sa a, toudenkou pèdi lang oswa ladrès sosyal yo te deja genyen.

Sentòm yo ka varye de modere a grav.

Yon moun ki gen otis ka:

• Fè trè sansib nan je, tande, manyen, pran sant, oswa gou (pou egzanp, yo refize mete rad "grate" epi yo fache si yo ap fòse yo mete rad yo)
• Fè anpil fache lè woutin yo chanje
• Repete mouvman kò yo sou yo ak sou yo
• Fè trè atache ak bagay sa yo

Pwoblèm kominikasyon yo ka gen ladan:

• Pa ka kòmanse oswa kenbe yon konvèsasyon
• Itilize jès olye de mo
• Devlope lang dousman oswa ou pa ditou
• Pa ajiste kontanple gade objè ke lòt moun ap gade
• Pa refere a pwòp tèt ou nan fason ki dwat (pou egzanp, di "ou vle dlo" lè timoun nan vle di "Mwen vle dlo")
• Pa montre montre lòt moun objè (nòmalman rive nan 14 premye mwa yo nan lavi)
• Repete mo oswa pasaj memorize, tankou reklam

Entèraksyon sosyal:

• Pa fè zanmi
• Pa jwe jwèt entèaktif
• Se retire
• Pa ka reponn a kontak zye oswa souri, oswa ka evite kontak zye
• Ka trete lòt moun tankou objè
• Prefere rete pou kont li olye ke ak lòt moun
• Pa kapab montre senpati

Repons a enfòmasyon sansoryèl:

• Pa sezisman nan gwo bri
• Gen sans trè wo oswa trè ba nan je, tande, manyen, pran sant, oswa gou
• Ka jwenn bri nòmal ki fè mal epi kenbe men yo sou zòrèy yo
• Ka retire nan kontak fizik paske li twò enteresan oswa akablan
• Fwote sifas, bouch oswa lik objè
• Ka gen yon repons trè wo oswa trè ba nan doulè

Jwe:

• Pa imite aksyon lòt moun
• Pwefere jwe solitèr oswa ritualistic
• Montre ti jwe pretann oswa imajinè

Konpòtman:

• Aji soti ak kolèr entans
• Vin kole sou yon sijè sèl oswa travay
• Gen yon span atansyon kout
• Gen enterè trè etwat
• Èske iperaktif oswa trè pasif
• Èske agresif nan direksyon pou lòt moun oswa pwòp tèt ou
• Montre yon gwo bezwen pou bagay yo menm
• Repete mouvman kò a

Tout timoun ta dwe fè egzamen woutin pa pedyat yo.Plis tès ka nesesè si founisè swen sante a oswa paran yo konsène. Sa a se laverite si yon timoun pa satisfè nenpòt nan jalons lang sa yo:

• Babbling pa 12 mwa
• Fè jès (montre, balanse bye-bye) pa 12 mwa
• Li di mo sèl pa 16 mwa
• Li di de mo fraz espontane pa 24 mwa (pa sèlman eko)
• Pèdi nenpòt lang oswa ladrès sosyal nan nenpòt laj

Timoun sa yo ka bezwen yon tès tande, tès plon san, ak tès depistaj pou ASD.

Yon founisè ki gen eksperyans nan dyagnostik ak trete ASD ta dwe wè timoun nan fè dyagnostik aktyèl la. Paske pa gen yon tès san pou ASD, dyagnostik souvan baze sou direktiv ki soti nan yon liv medikal ki gen tit Dyagnostik ak estatistik Manyèl nan maladi mantal (DSM-V).

Yon evalyasyon ASD souvan gen ladan yon egzamen konplè sistèm fizik ak nève (newolojik). Tès yo ka fè pou wè si gen yon pwoblèm ak jèn oswa metabolis kò a. Metabolis se pwosesis fizik ak chimik kò a.

ASD gen ladan yon gwo spectre nan sentòm yo. Se konsa, yon sèl, evalyasyon kout pa ka di vre kapasite timoun nan. Li pi bon pou gen yon ekip espesyalis pou evalye timoun nan. Yo ta ka evalye:

• Kominikasyon
• Lang
• Ladrès motè
• Lapawòl
• Siksè nan lekòl la
• Kapasite panse

Gen kèk paran ki pa vle fè pitit yo dyagnostike paske yo pè pou timoun nan ap make. Men, san yon dyagnostik, pitit yo ka pa jwenn tretman ak sèvis ki nesesè yo.

Nan moman sa a, pa gen okenn gerizon pou ASD. Yon pwogram tretman pral amelyore anpil pespektiv pou pifò jèn timoun yo. Pifò pwogram bati sou enterè timoun nan nan yon orè trè estriktire nan aktivite konstriktif.

Plan tretman ka konbine teknik, ki gen ladan:

• Aplike konpòtman analiz (ABA)
• Medikaman, si sa nesesè
• Terapi okipasyonèl
• Terapi fizik
• Terapi lapawòl-lang

APLIKE ANALIZ KONPVITMAN (ABA)

Pwogram sa a se pou pi piti timoun yo. Li ede nan kèk ka. ABA itilize ansèyman endividyèl ki ranfòse divès ladrès. Objektif la se jwenn timoun nan fèmen nan fonksyone nòmal pou laj yo.

Yon pwogram ABA souvan fèt nan kay yon timoun. Yon sikològ konpòtman sipèvize pwogram nan. Pwogram ABA yo ka trè chè epi yo pa lajman itilize pa sistèm lekòl la. Paran yo souvan gen jwenn finansman ak anplwaye ki soti nan lòt sous, ki pa disponib nan anpil kominote.

TEACCH

Yon lòt pwogram yo rele tretman ak edikasyon timoun ki andikape nan kominikasyon otis ak ki gen rapò ak yo (TEACCH). Li itilize orè foto ak lòt siyal vizyèl. Sa yo ede timoun yo travay sou pwòp yo epi yo òganize ak estrikti anviwònman yo.

Menm si TEACCH ap eseye amelyore ladrès ak kapasite yon timoun pou adapte, li aksepte tou pwoblèm ki asosye ak ASD. Kontrèman ak pwogram ABA, TEACCH pa atann timoun yo reyalize devlopman tipik ak tretman.

REMÈD

Pa gen okenn medikaman ki trete ASD tèt li. Men, souvan yo itilize medikaman pou trete konpòtman oswa pwoblèm emosyonèl ke moun ki gen ASD ka genyen. Men sa yo enkli:

• Agresyon
• Anksyete
• Pwoblèm atansyon
• Kontrol ekstrèm ke timoun nan pa ka sispann
• Iperaktivite
• Impulsivite
• Chimerik
• Atitid balanse
• Eksplozyon
• Difikilte pou dòmi
• Kolèr

Se sèlman risperidòn dwòg la apwouve pou trete timoun ki gen laj 5 a 16 pou chimerik ak agresyon ki ka rive avèk ASD. Lòt medikaman ki ka itilize tou se estabilize imè ak estimilan.

REJIM

Gen kèk timoun ki gen ASD sanble yo fè byen sou yon rejim gluten-gratis oswa kazein-gratis. Gluten se nan manje ki gen ble, RYE, ak lòj. Kazein se nan lèt, fwomaj, ak lòt pwodwi letye. Se pa tout ekspè yo dakò ke chanjman nan rejim alimantè fè yon diferans. Epi se pa tout etid yo te montre rezilta pozitif.

Si w ap panse sou sa yo oswa lòt chanjman rejim alimantè, pale ak tou de yon founisè ak yon rejim alimantè anrejistre. Ou vle asire ke pitit ou a toujou ap resevwa ase kalori ak eleman nitritif yo dwa.

L OTHERT APWOCH

Pran prekosyon nou avèk tretman lajman pibliye pou ASD ki pa gen sipò syantifik, ak rapò sou gerizon mirak. Si pitit ou a gen ASD, pale ak lòt paran yo. Epitou diskite sou enkyetid ou yo ak espesyalis ASD. Swiv pwogrè nan rechèch ASD, ki se rapidman devlope.

Anpil òganizasyon bay plis enfòmasyon ak èd sou ASD.

Avèk tretman an dwa, anpil sentòm ASD ka amelyore. Pifò moun ki gen ASD gen kèk sentòm pandan tout lavi yo. Men, yo kapab viv ak fanmi yo oswa nan kominote a.

ASD ka lye avèk lòt maladi nan sèvo, tankou:

• Sendwòm X frajil
• Andikap entelektyèl
• Sklewoz tubereuz

Gen kèk moun ki gen otis devlope kriz.

Estrès la nan fè fas ak otis ka mennen nan pwoblèm sosyal ak emosyonèl pou fanmi yo ak moun kap bay swen, ak pou moun ki gen otis la.

Paran yo anjeneral sispèk ke gen yon pwoblèm devlopman lontan anvan yo fè yon dyagnostik. Rele founisè ou si ou panse ke pitit ou a pa devlope nòmalman.

Otis; Twoub otis; Sendwòm Asperger; Twoub dezentegrasyon timoun; Twoub devlopman anvayi

Bridgemohan CF. Otis spectre maladi. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.

Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi sit entènèt. Otis spectre maladi, rekòmandasyon ak direktiv. www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-recommendations.html. Mizajou 27 Out 2019. Aksè 8 Me 2020.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Autism ak lòt andikap devlopman. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 90.

Enstiti Nasyonal sou sit wèb Sante Mantal. Otis spectre maladi. www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml. Mizajou Mas 2018. Aksè 8 Me 2020.