Brachial plèksopati

Plexopati brachial se yon fòm neropatik periferik. Li rive lè gen domaj nan plèksus brakyal la. Sa a se yon zòn sou chak bò nan kou a kote rasin nè soti nan kòd la epinyè fann nan nè bra chak la.

Domaj nan rezilta sa yo nè nan doulè, diminye mouvman, oswa diminye sansasyon nan bra a ak zepòl.

Domaj nan plèksus brayal la anjeneral soti nan aksidan dirèk nan nè a, etann blesi (ki gen ladan chòk nesans), presyon soti nan timè nan zòn nan (espesyalman nan timè nan poumon), oswa domaj ki soti nan terapi radyasyon.

Brachial malfonksyònman plèksus kapab tou gen pou asosye avèk:

• Domaj nesans ki mete presyon sou zòn nan kou
• Ekspozisyon a toksin, pwodwi chimik, oswa dwòg
• Anestezi jeneral, yo itilize pandan operasyon an
• Kondisyon enflamatwa, tankou sa yo akòz yon viris oswa pwoblèm sistèm iminitè

Nan kèk ka, pa gen okenn kòz ki ka idantifye.

Sentòm yo ka gen ladan:

• Pèt sansasyon nan zepòl la, bra, oswa men
• Doulè nan zepòl
• Pikotman, boule, doulè, oswa sansasyon nòmal (kote depann sou zòn nan blese)
• Feblès nan zepòl la, bra, men, oswa ponyèt

Yon egzamen nan bra a, men ak ponyèt ka revele yon pwoblèm ak nè yo nan plèksus la brachial. Siy yo ka gen ladan:

• Deformite nan bra a oswa men
• Difikilte pou deplase zepòl, bra, men, oswa dwèt yo
• Diminye refleks bra
• Gaspiye nan misk yo
• Feblès nan men flechi

Yon istwa detaye ka ede detèmine kòz plèksopati brachial la. Laj ak sèks yo enpòtan, paske gen kèk pwoblèm plexus brachial ki pi komen nan sèten gwoup. Pou egzanp, jenn gason pi souvan gen enflamatwa oswa pòs-viral maladi plexus brachyal yo rele sendwòm Parsonage-Turner.

Tès ki ka fè pou dyagnostike kondisyon sa a ka gen ladan:

• Tès san
• X-ray nan lestomak
• Electromyography (EMG) yo tcheke misk yo ak nè ki kontwole misk yo
• MRI nan tèt la, kou, ak zepòl
• Kondiksyon nè yo tcheke ki jan vit siyal elektrik deplase nan yon nè
• Biyopsi nè pou egzamine yon moso nè anba mikwoskòp la (raman nesesè)
• Ltrason

Tretman ki vize a korije kòz la kache ak pèmèt ou sèvi ak men ou ak bra otank posib. Nan kèk ka, pa gen okenn tretman ki nesesè epi pwoblèm nan vin pi bon pou kont li.

Opsyon tretman gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:

• Medikaman pou kontwole doulè
• Terapi fizik pou ede kenbe fòs misk yo.
• Atach pou dan, atèl, oswa lòt aparèy pou ede ou itilize bra ou
• Blòk nè, nan ki medikaman sou fòm piki nan zòn nan tou pre nè yo diminye doulè
• Operasyon pou fè reparasyon pou nè yo oswa retire yon bagay peze sou nè yo

Terapi okipasyonèl oswa konsèy pou sijere chanjman nan espas travay la ka nesesè.

Kondisyon medikal tankou dyabèt ak maladi ren ka domaje nè yo. Nan ka sa yo, tretman an dirije tou sou kondisyon medikal ki kache a.

Yon bon rekiperasyon posib si kòz la idantifye epi byen trete. Nan kèk ka, gen yon pati nan oswa konplè pèt nan mouvman oswa sansasyon. Doulè nè ka grav epi li ka dire pou yon tan long.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Deformite nan men an oswa bra, twò grav grav, ki ka mennen nan kontraksyon
• Paralizi pasyèl oswa konplè bra
• Pasyèl oswa konplè pèt nan sansasyon nan bra a, men, oswa dwèt
• Blesi frekan oswa inapèsi nan men an oswa bra akòz sansasyon diminye

Rele founisè swen sante ou si ou santi doulè, pèt sansasyon, pikotman, oswa feblès nan zepòl la, bra, oswa men ou.

Neuropati - brakyal plèksus; Brachial malfonksyònman plèksus; Sendwòm Parsonage-Turner; Sendwòm Pancoast

• Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik

Chad DA, Bowley MP. Maladi nan rasin nè ak plèksus. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 106.

Waldman SD. Cervicothoracic interspinous bursit. Nan: Waldman SD, ed. Atlas nan Sendwòm Doulè estraòdinè. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 23.