Hyperparathyroidism

Hyperparathyroidism se yon maladi nan ki glann paratiroid nan kou ou pwodwi twòp òmòn paratiroid (PTH).

Gen 4 ti glann paratiroid nan kou a, tou pre oswa tache sou bò dèyè glann tiwoyid la.

Glann paratiroid yo ede kontwole itilizasyon kalsyòm ak retire kò a. Yo fè sa lè yo pwodwi òmòn paratiroid (PTH). PTH ede kontwole nivo kalsyòm, fosfò, ak vitamin D nan san ak zo.

Lè nivo kalsyòm twò ba, kò a reponn lè li fè plis PTH. Sa lakòz nivo kalsyòm nan san an ap monte.

Lè youn oswa plis nan glann paratiroid yo vin pi gwo, li mennen nan twòp PTH. Pi souvan, kòz la se yon timè Benign nan glann paratiroid yo (paratiroid adenom). Timè benign sa yo komen epi rive san yon kòz li te ye.

• Maladi a pi komen nan moun ki gen plis pase 60 an, men li ka rive tou nan pi piti granmoun yo. Hyperparathyroidism nan anfans li trè dwòl.
• Fanm gen plis chans pou yo afekte pase gason.
• Radyasyon nan tèt la ak kou ogmante risk la.
• Gen kèk sendwòm jenetik (plizyè neoplasi andokrinyen mwen) ki fè li gen plis chans pou yo gen hyperparathyroidism.
• Nan ka ki ra anpil, maladi a koze pa kansè paratiroid.

Kondisyon medikal ki lakòz kalsyòm ki ba nan san oswa ogmante fosfat kapab lakòz tou hyperparathyroidism. Kondisyon komen yo enkli:

• Kondisyon ki fè li difisil pou kò a yo retire fosfat
• Echèk ren
• Pa gen ase kalsyòm nan rejim alimantè a
• Twòp kalsyòm pèdi nan pipi a
• Maladi Vitamin D (ka rive nan timoun ki pa manje yon varyete de manje, ak nan granmoun aje ki pa jwenn ase limyè solèy la sou po yo oswa ki gen pòv absòpsyon nan vitamin D nan manje tankou apre operasyon baryatrik)
• Pwoblèm absòbe eleman nitritif nan manje

Hyperparathyroidism souvan dyagnostike pa tès san komen anvan sentòm yo rive.

Sentòm yo sitou koze pa domaj nan ògàn ki soti nan nivo kalsyòm segondè nan san an, oswa pa pèt la nan kalsyòm nan zo yo. Sentòm yo ka gen ladan:

• Doulè nan zo oswa sansibilite
• Depresyon ak bliye
• Ou santi ou fatige, malad, ak fèb
• Zo frajil nan branch yo ak kolòn vètebral ki ka kraze fasil
• Ogmantasyon kantite pipi ki pwodui epi ki bezwen pipi pi souvan
• Pyè nan ren
• Nausea ak pèt apeti

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm yo.

Tès ki ka fè yo enkli:

• Tès san PTH
• Kalsyòm tès san
• Asid fosfataz
• Fosfò
• Tès pipi 24 èdtan

X-reyon zo ak dansite mineral zo (DXA) tès ka ede detekte pèt zo, ka zo kase, oswa ralantisman zo.

Radyografi, ultrason, oswa eskanè CT nan ren yo oswa nan aparèy urin ka montre depo kalsyòm oswa yon blokaj.

Ultrasound oswa yon eskanè medikaman nikleyè nan kou a (sestamibi) yo itilize yo wè si yon timè Benign (adenom) nan yon glann paratiroid sa ki lakòz hyperparathyroidism.

Si ou gen yon nivo lejèman ogmante kalsyòm epi ou pa gen sentòm, ou ka chwazi fè tchèkòp regilye oswa jwenn tretman.

Si ou deside gen tretman, li ka gen ladan:

• Bwè plis likid pou anpeche wòch nan ren yo fòme
• Fè egzèsis
• Pa pran yon kalite grenn dlo ki rele dyurèz tiazid
• Estwojèn pou fanm ki te pase nan menopoz
• Èske w gen operasyon yo retire glann yo iperaktif

Si ou gen sentòm oswa nivo kalsyòm ou trè wo, ou ka bezwen operasyon pou retire glann paratiroid ki twòp nan òmòn lan.

Si ou gen hyperparathyroidism soti nan yon kondisyon medikal, founisè ou ka preskri vitamin D, si ou gen yon nivo ki ba vitamin D.

Si hyperparathyroidism ki te koze pa echèk nan ren, tretman ka gen ladan:

• Siplemantè kalsyòm ak vitamin D.
• Evite fosfat nan rejim alimantè a
• Medikaman cinacalcet la (Sensipar)
• Dyaliz oswa yon transplantasyon ren
• Operasyon paratiroid, si nivo paratiroid la vin san kontwòl segondè

Pespektiv depann sou kòz la nan hyperparathyroidism.

Alontèm pwoblèm ki ka rive lè hyperparathyroidism pa byen kontwole gen ladan yo:

• Zo vin fèb, defòme, oswa ka kraze
• Tansyon wo ak maladi kè
• Pyè nan ren
• Alontèm maladi ren

Operasyon glann paratiroid ka lakòz ipoparatiroidism ak domaj nan nè ki kontwole kòd vokal yo.

Paratiroid ki gen rapò ak hypercalcemia; Osteyopowoz la - hyperparathyroidism; Zo eklèsi - hyperparathyroidism; Osteyopeni - hyperparathyroidism; Segondè nivo kalsyòm - hyperparathyroidism; Maladi ren kwonik - hyperparathyroidism; Echèk ren - hyperparathyroidism; Paratiroid twòp; Vitamin D deficiency - hyperparathyroidism

• Glann paratiroid

Hollenberg A, Wiersinga WM. Twoub ipertiroid. Nan: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 14yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 12.

Thakker RV. Glann paratiroid yo, ipèrkalsemi ak ipokalsemi. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.