Displazi bronchopulmonè

Displazi bronchopilmonè (BPD) se yon kondisyon poumon ki la lontan (kwonik) ki afekte tibebe ki fenk fèt yo ki te swa mete sou yon machin pou l respire apre nesans oswa ki te fèt trè bonè (prematireman).

BPD rive nan tibebe ki malad anpil ki te resevwa wo nivo oksijèn pou yon peryòd tan. BPD ka rive tou nan tibebe ki te sou yon machin pou l respire (vantilasyon).

BPD pi komen nan tibebe ki fèt bonè (prematireman), ki gen poumon yo pa te konplètman devlope nan nesans la.

Faktè risk yo enkli:

• Maladi kè konjenital (pwoblèm ak estrikti kè a ak fonksyon ki prezan nan nesans)
• Prematire, anjeneral nan tibebe ki fèt anvan 32 semèn jestasyon
• Enfeksyon respiratwa grav oswa poumon

Risk BPD grav diminye nan dènye ane yo.

Sentòm yo ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:

• Koulè po ble (cyanosis)
• Tous
• Rapid pou l respire
• Souf anlè

Tès ki ka fè pou ede dyagnostike BPD gen ladan yo:

• Gaz san atè
• Pwatrin CT eskanè
• X-ray nan lestomak
• Oksimetri batman kè

NAN LOPITAL LA

Tibebe ki gen pwoblèm pou l respire yo souvan mete sou yon vantilasyon. Sa a se yon machin pou l respire ki voye presyon nan poumon ti bebe a kenbe yo gonfle ak delivre plis oksijèn. Kòm poumon ti bebe a devlope, presyon an ak oksijèn yo tou dousman redwi. Ti bebe a sevre nan vantilasyon an. Ti bebe a ka kontinye jwenn oksijèn nan yon mask oswa nan nen nen pandan plizyè semèn oswa mwa.

Tibebe ki gen BPD yo anjeneral manje pa tib eleman nan vant lan (tib NG). Ti bebe sa yo bezwen kalori siplemantè akòz efò pou yo respire. Pou kenbe poumon yo pa ranpli ak likid, konsomasyon likid yo ka bezwen limite. Yo ka ba yo tou medikaman (dyuretik) ki retire dlo nan kò a. Lòt medikaman ka gen ladan kortikoterapi, bwonkodilatatè, ak surfactant. Sifas aktif se yon sibstans ki sou glise, savon ki tankou nan poumon yo ki ede poumon yo ranpli ak lè epi kenbe sak lè yo soti nan deflate.

Paran tibebe sa yo bezwen sipò emosyonèl. Sa a se paske BPD pran tan yo vin pi bon ak tibebe a ka bezwen rete nan lopital la pou yon tan long.

LAKAY MWEN

Tibebe ki gen BPD ka bezwen terapi oksijèn pou semèn a mwa apre yo fin kite lopital la. Swiv enstriksyon founisè swen sante ou pou asire tibebe w la jwenn ase nitrisyon pandan rekiperasyon an. Tibebe w la ka bezwen tib manje oswa fòmil espesyal.

Li enpòtan anpil pou anpeche tibebe w la pran rim sèvo ak lòt enfeksyon, tankou viris respiratwa sentisyal (RSV). RSV ka lakòz yon enfeksyon nan poumon grav, espesyalman nan yon ti bebe ki gen BPD.

Yon fason senp pou ede anpeche enfeksyon RSV se lave men ou souvan. Swiv mezi sa yo:

• Lave men ou avèk dlo tyèd ak savon anvan ou manyen tibebe w la. Di lòt moun yo lave men yo tou anvan yo manyen tibebe w la.
• Mande lòt moun pou evite kontak ak tibebe w la si yo gen yon frèt oswa lafyèv, oswa mande yo pou yo mete yon mask.
• Ou dwe konnen ke bo ti bebe w la ka gaye RSV.
• Eseye kenbe timoun piti lwen tibebe w la. RSV trè komen nan mitan jèn timoun yo epi li gaye fasilman de pitit-a-pitit.
• PA fimen andedan kay ou, machin ou, oswa nenpòt kote tou pre tibebe w la. Ekspozisyon a lafimen tabak ogmante risk pou maladi RSV.

Paran ti bebe ki gen BPD ta dwe evite foul moun pandan epidemi RSV. Epidemi yo souvan rapòte pa medya nouvèl lokal yo.

Founisè tibebe w la ka preskri medikaman palivizumab la (Synagis) pou anpeche enfeksyon RSV nan tibebe w la. Swiv enstriksyon sou fason pou bay tibebe w medikaman sa a.

Tibebe ki gen BPD vin pi bon tou dousman sou tan. Terapi oksijèn ka bezwen pou plizyè mwa. Gen kèk tibebe ki gen domaj nan poumon ki dire lontan epi ki mande pou oksijèn ak sipò pou respire, tankou avèk yon vantilasyon. Gen kèk tibebe ki gen kondisyon sa a ki ka pa siviv.

Tibebe ki te gen BPD yo nan pi gwo risk pou enfeksyon respiratwa repete, tankou nemoni, bronchiolit, ak RSV ki mande pou yon lopital rete.

Lòt konplikasyon posib nan ti bebe ki te gen BPD yo se:

• Pwoblèm devlopman
• Pòv kwasans
• Tansyon wo poumon (tansyon wo nan atè yo nan poumon yo)
• Alontèm poumon ak pwoblèm pou l respire tankou sikatris oswa bronchiectasis

Si tibebe w la te gen BPD, gade pou nenpòt pwoblèm pou l respire. Rele founisè pitit ou a si ou wè nenpòt siy enfeksyon respiratwa.

Pou ede anpeche BPD:

• Anpeche twò bonè livrezon chak fwa sa posib. Si ou ansent oswa si w ap panse pou vin ansent, pran swen prenatal pou ede ou kenbe tibebe w an sante.
• Si tibebe w la respire, mande founisè a konbyen tan yo ka sevre tibebe w la nan vantilasyon an.
• Tibebe w la ka resevwa surfactant pou ede kenbe poumon yo louvri.

BPD; Maladi poumon kwonik - timoun; CLD - timoun yo

Kamath-Rayne BD, Jobe AH. Devlopman nan poumon fetis ak surfactant. Nan: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medsin matènèl-fetal Creasy ak Resnik la: Prensip ak pratik. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 16.

McGrath-Morrow SA, Collaco JM. Displazi bronchopulmonè. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 20yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 444.

Roosevelt GE. Ijans respiratwa pedyatrik: maladi nan poumon yo. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 169.