Iktriz ak bay tete
Jaundice se yon kondisyon ki lakòz po a ak blan nan je yo vin jòn. Gen de pwoblèm komen ki ka rive nan tibebe ki fenk fèt k ap resevwa lèt tete.
- Si lajònis wè apre premye semèn nan lavi nan yon ti bebe tete ki otreman an sante, yo ka kondisyon an dwe rele "lajònis tete lèt."
- Pafwa, lajònis rive lè tibebe w la pa jwenn ase lèt tete, olye pou yo soti nan lèt tete tèt li. Yo rele sa lajònis echèk bay tete.
Bilirubin se yon pigman jòn ki pwodui kòm kò a resikle fin vye granmoun globil wouj nan san. Fwa a ede kraze bilirubin pou li ka retire nan kò a nan poupou a.
Li ka nòmal pou ti bebe ki fenk fèt yo dwe yon ti kras jòn ant jou 1 ak 5 nan lavi yo. Koulè a pi souvan pik alantou jou 3 oswa 4.
Se lajònis lèt tete wè apre premye semèn nan lavi yo. Li gen anpil chans ki te koze pa:
- Faktè nan lèt yon manman ki ede yon ti bebe absòbe bilirubin nan trip la
- Faktè ki kenbe sèten pwoteyin nan fwa ti bebe a soti nan kraze bilirubin
Pafwa, lajònis rive lè tibebe w la pa jwenn ase lèt tete, olye pou yo soti nan lèt tete tèt li. Sa a kalite lajònis se diferan paske li kòmanse nan premye jou yo nan lavi yo. Yo rele sa "lajòn echèk bay tete," "lajònis tete ki pa manje," oswa menm "lajònis grangou."
- Tibebe ki fèt bonè (anvan 37 oswa 38 semèn) pa toujou kapab byen manje.
- Echèk nan tete oswa lajònis ki pa bay tete ka rive tou lè yo pwograme manje pa revèy la (tankou, chak 3 èdtan pou 10 minit) oswa lè ti bebe ki montre siy grangou yo bay sison.
Iktri lèt tete ka kouri nan fanmi yo. Li rive menm jan souvan nan gason ak fi ak afekte apeprè yon tyè nan tout tibebe ki fenk fèt ki jwenn sèlman lèt manman yo.
Po pitit ou a, epi pètèt blan je yo (sclerae), ap gade jòn.
Tès laboratwa ki ka fè yo enkli:
- Bilirubin nivo (total ak dirèk)
- Fwoti san pou gade fòm ak gwosè selil san yo
- Kalite san
- Ranpli san konte
- Reticulocyte konte (kantite globil wouj yon ti kras frelikè)
Nan kèk ka, yo ka fè yon tès san pou tcheke pou glikoz-6-fosfat dehydrogenase (G6PD). G6PD se yon pwoteyin ki ede globil wouj yo mache byen.
Tès sa yo fèt pou asire ke pa gen lòt kòz ki pi danjere nan lajònis la.
Yon lòt tès ki ka konsidere konsiste nan sispann bay tete ak bay fòmil pou 12 a 24 èdtan. Sa a se fè yo wè si nivo a bilirubin desann. Tès sa a pa toujou nesesè.
Tretman pral depann de:
- Nivo bilirubin tibebe w la, ki natirèlman leve pandan premye semèn nan lavi a
- Kouman vit nivo bilirubin lan te monte
- Kit tibebe w la te fèt bonè
- Ki jan ti bebe w la te manje
- Ki laj ti bebe w la kounye a
Souvan, nivo bilirubin lan nòmal pou laj ti bebe a. Tibebe ki fenk fèt nòmalman gen pi wo nivo pase timoun ki pi gran ak granmoun. Nan ka sa a, pa gen okenn tretman ki nesesè, lòt pase swivi fèmen.
Ou ka anpeche kalite lajònis ki koze pa twò piti bay tete lè ou asire ke tibebe w la ap resevwa ase lèt.
- Pran swen apeprè 10 a 12 fwa chak jou, kòmanse nan premye jou a. Pran swen chak fwa tibebe a vijilan, li souse men li, li frape bouch li. Sa a se ki jan ti bebe fè w konnen yo grangou.
- Si ou rete tann jiskaske tibebe w la kriye, manje pa pral ale kòm byen.
- Bay ti bebe yo tan san limit nan chak tete, osi lontan ke yo ap souse ak vale piti piti. Ti bebe plen ap detann, unclench men yo, ak flote nan dòmi.
Si bay tete pa mache byen, jwenn èd nan men yon konsiltan laktasyon oswa doktè ou pi vit ke posib. Tibebe ki fèt anvan 37 oswa 38 semèn pi souvan bezwen èd anplis. Manman yo souvan bezwen eksprime oswa ponpe pou fè ase lèt pandan yo ap aprann bay tete.
Enfimyè oswa ponpe pi souvan (jiska 12 fwa pa jou) ap ogmante kantite lèt ti bebe a vin. Yo ka lakòz nivo bilirubin la tonbe.
Mande doktè ou anvan ou deside bay fòmil tibebe ki fèk fèt ou an.
- Li pi bon pou w bay tete. Tibebe bezwen lèt manman yo. Malgre ke yon ti bebe plen fòmil ka mwens mande, manje fòmil ka lakòz ou fè mwens lèt.
- Si rezèv lèt la ba paske demand ti bebe a te ba (pa egzanp, si ti bebe te fèt bonè), ou ka oblije itilize fòmil pou yon ti tan. Ou ta dwe itilize tou yon ponp pou ede fè plis lèt tete jiskaske ti bebe a pi byen kapab bay tete.
- Pase tan "po a po" ka ede ti bebe yo manje pi byen epi ede manman yo fè plis lèt.
Nan kèk ka, si ti bebe yo pa kapab manje byen, yo bay likid nan yon venn pou ede ogmante nivo likid yo ak pi ba nivo bilirubin yo.
Pou ede kraze bilirubin lan si li twò wo, yo ka mete tibebe w la anba limyè ble espesyal (fototerapi). Ou ka anmezi pou fè fototerapi lakay ou.
Ti bebe a ta dwe refè konplètman ak siveyans nan dwa ak tretman. Iktriz la ta dwe ale nan 12 semèn nan lavi yo.
Nan lajònis tete vre, pa gen okenn konplikasyon nan pifò ka yo. Sepandan, ti bebe ki gen nivo bilirubin trè wo ki pa jwenn bon swen medikal la ka gen efè grav.
Rele founisè swen sante ou touswit si w ap bay tete epi po tibebe w la oswa je vin jòn (jaundiced).
Iktis lèt tete pa ka anpeche, epi li pa danjere. Men, lè koulè yon ti bebe a jòn, ou dwe fè tcheke nivo bilirubin ti bebe a touswit. Si nivo bilirubin lan wo, li enpòtan pou asire ke pa gen okenn lòt pwoblèm medikal.
Hyperbilirubinemia - lèt tete; Lajònis lèt tete; Bay tete lajònis echèk
- Ti bebe ki fenk fèt - egzeyat
- Bili limyè
- Jaundiced tibebe
- Iktis tibebe
Furman L, Schanler RJ. Bay tete. Nan: Gleason CA, Juul SE, eds. Maladi Avery a nan tibebe ki fèk fèt la. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 67.
Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. ABM Klinik Pwotokòl # 5: peripartum jesyon bay tete pou manman an sante ak tibebe nan tèm, revizyon 2013. Bay tete Med. 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.
Lawrence RA, Lawrence RM. Bay tete timoun ki gen pwoblèm. Nan: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Bay tete: yon gid pou pwofesyon medikal la. 8yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 14.
Newton ER. Laktasyon ak bay tete. Nan: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Gwosès Nòmal ak Pwoblèm. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 24.