Opiate ak retrè Opioid
Opiacés ou opiacés sont dwòg ki te itilize pou trete doulè. Tèm nakotik la refere a swa kalite dwòg.
Si ou sispann oswa koupe sou dwòg sa yo apre ou fin itilize anpil nan kèk semèn oswa plis, ou pral gen yon kantite sentòm yo. Yo rele sa retrè.
Nan 2018 Ozetazini, apeprè 808,000 moun te rapòte ke yo te itilize ewoyin pandan ane ki sot pase a. Nan menm ane a, sou 11.4 milyon moun te itilize soulaje doulè nakotik san yon preskripsyon. Soulaje doulè nakotik yo enkli:
- Codeine
- Eroin
- Idrokodòn (Vicodin)
- Hydromorphone (Dilaudid)
- Metadòn
- Meperidin (Demerol)
- Morfin
- Oxycodone (Percocet oswa Oxycontin)
Dwòg sa yo ka lakòz depandans fizik. Sa vle di ke yon moun depann sou dwòg la pou anpeche sentòm retrè yo. Apre yon tan, plis nan dwòg la nesesè pou efè a menm. Yo rele sa tolerans dwòg.
Konbyen tan li pran yo vin fizikman depann varye ak chak moun.
Lè moun nan sispann pran dwòg yo, kò a bezwen tan pou li refè. Sa lakòz sentòm retrè. Retrè soti nan Opiacés ka rive nenpòt ki lè alontèm itilize sispann oswa koupe tounen.
Sentòm bonè retrè yo enkli:
- Ajitasyon
- Anksyete
- Doulè nan misk
- Ogmantasyon chire
- Lensomni
- Nen k ap koule
- Swe
- Baye
Sentòm retrè anreta yo enkli:
- Kranp nan vant
- Dyare
- Elèv dilate
- Monte desann zwa
- Kè plen
- Vomisman
Sentòm sa yo trè alèz men yo pa menase lavi yo. Sentòm yo anjeneral kòmanse nan lespas 12 èdtan nan dènye itilizasyon ewoyin ak nan lespas 30 èdtan nan dènye ekspozisyon metadòn.
Founisè swen sante ou ap fè yon egzamen fizik epi poze kesyon sou istwa medikal ou ak itilizasyon dwòg.
Tès pipi oswa san pou fè tès pou dwòg ka konfime itilizasyon Opyat.
Lòt tès pral depann de enkyetid founisè ou a pou lòt pwoblèm. Tès yo ka gen ladan:
- Chimi san ak tès fonksyon fwa tankou CHEM-20
- CBC (konte san konplè, mezire globil wouj ak blan, ak plakèt, ki ede san kayo)
- X-ray nan lestomak
- ECG (elektwokadyogram, oswa trase kè)
- Tès pou epatit C, VIH, ak tibèkiloz (TB), kòm anpil moun ki abize Opyat tou gen maladi sa yo
Retrè soti nan dwòg sa yo sou pwòp ou a ka trè difisil epi yo ka danjere. Tretman pi souvan enplike nan medikaman, konsèy, ak sipò. Ou menm ak founisè ou pral diskite sou swen ou ak objektif tretman yo.
Retrè ka pran plas nan yon kantite anviwònman:
- Lakay ou, lè l sèvi avèk medikaman ak yon sistèm sipò solid. (Metòd sa a difisil, epi retrè yo ta dwe fè trè dousman.)
- Sèvi ak enstalasyon mete kanpe ede moun ki gen dezentoksikasyon (dezentoksikasyon).
- Nan yon lopital regilye, si sentòm yo grav.
REMÈD
Metadòn dispans sentòm retrè ak ede ak dezentoksikasyon. Li se tou itilize kòm yon medikaman antretyen alontèm pou opioid depandans. Apre yon peryòd antretyen, dòz la ka diminye tou dousman sou yon tan long. Sa ede diminye entansite sentòm retrè yo. Gen kèk moun ki rete sou metadòn pou ane.
Buprenorphine (Subutex) trete retrè nan Opiacés, epi li ka diminye longè dezentoksikasyon. Li ka itilize tou pou antretyen alontèm, tankou metadòn. Buprenorfin ka konbine avèk Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), ki ede anpeche depandans ak move itilizasyon.
Klonidin yo itilize pou diminye enkyetid, ajitasyon, doulè nan misk, swe, nen k ap koule, ak kranp. Li pa ede diminye anvi.
Lòt medikaman kapab:
- Trete vomisman ak dyare
- Ede ak dòmi
Naltrexone ka ede anpeche rplonje. Li disponib nan fòm grenn oswa kòm yon piki. Li tou, sepandan, ka pote sou yon retrè toudenkou ak grav si yo pran pandan ke opioid yo toujou nan sistèm ou an.
Moun ki ale nan retrè sou yo ak sou yo ta dwe trete avèk alontèm metadòn oswa antretyen buprenorfin.
Pifò moun bezwen tretman alontèm apre dezentoksikasyon. Sa ka gen ladan:
- Gwoup oto-èd, tankou nakotik Anonim oswa SMART Recovery
- Konsèy pou pasyan ekstèn
- Tretman entansif pou pasyan ekstèn (entène lopital)
- Tretman pasyan ki entène
Nenpòt moun k ap pase nan dezentoksikasyon pou opyat yo ta dwe tcheke pou depresyon ak lòt maladi mantal. Trete maladi sa yo ka diminye risk pou rplonje. Medikaman kont depresyon yo ta dwe bay jan sa nesesè.
Gwoup sipò yo, tankou Narcotics Anonymous ak SMART Recovery, kapab itil anpil pou moun ki dejwe opyat:
- Nakotik Anonim - www.na.org
- SMART Recovery - www.smartrecovery.org
Retrè soti nan opyase se douloure, men anjeneral pa menase lavi.
Konplikasyon gen ladan vomisman ak respire nan sa ki nan vant nan poumon yo. Yo rele sa aspirasyon, epi li ka lakòz enfeksyon nan poumon. Vomisman ak dyare ka lakòz dezidratasyon ak twoub chimik ak mineral kò (elektwolit).
Pi gwo konplikasyon an retounen nan itilizasyon dwòg. Pifò lanmò overdose Opiate rive nan moun ki jis dezentoksike. Retrè diminye tolerans moun nan dwòg la, se konsa moun ki jis ale nan retrè ka surdozaj sou yon dòz pi piti anpil pase sa yo te konn pran.
Rele founisè ou si w ap itilize oswa retire nan Opiacés.
Retrè soti nan opioid; Dopesickness; Itilize sibstans - retrè Opiate; Abi sibstans - retrè Opiate; Abi dwòg - retrè Opiate; Abi nakotik - retrè Opiate; Metadòn - retrè Opiate; Medikaman Doulè - retrè Opiate; Abi ewoyin - retrè Opiate; Abi Morfin - retrè Opiate; Retrè opoze; Meperidin - retrè Opiate; Dilaudid - retrè Opiate; Oxycodone - retrè Opiate; Percocet - retrè Opiate; Oxycontin - retrè Opiate; Hydrocodone - retrè Opiate; Detox - Opyat; Dezentoksikasyon - Opyat
Kampman K, Jarvis M. Sosyete Ameriken pou Medikaman Dejwe (ASAM) Gid Pratik Nasyonal pou itilize medikaman nan tretman dejwe ki enplike itilizasyon opioid. J Adikte Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 156.
Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Abi dwòg ak depandans. Nan: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Farmakoloji Rang ak Dale a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 50.
Administrasyon Sèvis Sante ak Mantal pou Abi Sibstans. Endikatè itilizasyon sibstans kle ak sante mantal nan Etazini: Rezilta Sondaj Nasyonal 2018 sou Sèvi ak Dwòg ak Sante. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Mizajou Out 2019. Aksè 23 jen 2020.