Andometryoz

Endometrioz rive lè selil ki soti nan pawa nan matris ou (matris) grandi nan lòt zòn nan kò ou. Sa ka lakòz doulè, gwo senyen, senyen ant peryòd, ak pwoblèm pou ansent (lakòz).

Chak mwa, òvèj yon fanm pwodwi òmòn ki di selil yo pawa matris la vin anfle epi pou yo vin pi epè. Matris ou koule selil sa yo ansanm ak san ak tisi nan vajen ou lè ou gen peryòd ou.

Endometrioz rive lè selil sa yo grandi deyò matris la nan lòt pati nan kò ou. Tisi sa a ka tache sou:

• Òvèj
• Tib tronp
• Entesten
• Rektòm
• Nan blad pipi
• Pawa nan zòn basen ou

Li ka grandi nan lòt zòn nan kò a, tou.

Kwasans sa yo rete nan kò ou, epi tankou selil ki nan pawa matris ou, kwasans sa yo reyaji nan òmòn ki soti nan ovè ou yo. Sa ka lakòz ou gen doulè pandan mwa a anvan aparisyon nan peryòd ou. Apre yon tan, kwasans yo ka ajoute plis tisi ak san. Kwasans kapab tou bati nan vant la ak basen ki mennen nan doulè kwonik basen, sik lou, ak lakòz.

Pa gen moun ki konnen ki sa ki lakòz andometryoz. Youn nan lide se ke lè ou jwenn peryòd ou, selil yo ka vwayaje bak nan tib yo tronp nan basen an. Yon fwa gen, selil yo tache ak grandi. Sepandan, koule peryòd bak sa a rive nan anpil fanm. Sistèm iminitè a ka jwe yon wòl nan sa ki lakòz andometryoz nan fanm ki gen kondisyon an.

Andometryoz se komen. Li rive nan apeprè 10% nan fanm ki gen laj repwodiksyon. Pafwa, li ka kouri nan fanmi yo. Andometryoz pwobableman kòmanse lè yon fanm kòmanse gen peryòd. Sepandan, li anjeneral pa dyagnostike jouk laj 25 a 35.

Ou gen plis chans pou devlope andometryoz si ou:

• Fè yon manman oswa yon sè ki gen andometryoz
• Te kòmanse peryòd ou a nan yon laj jèn
• Pa janm fè pitit
• Fè peryòd souvan, oswa yo dire 7 jou oswa plis

Doulè se sentòm prensipal la nan andometryoz. Ou ka genyen:

• Peryòd ki fè mal - Kranp oswa doulè nan vant pi ba ou ka kòmanse yon semèn oswa de anvan peryòd ou. Kranp ka fiks ak varye ant mat a grav.
• Doulè pandan oswa apre rapò seksyèl.
• Doulè ak pipi.
• Doulè ak mouvman entesten.
• Alontèm basen oswa doulè nan do ki ba ki ka rive nan nenpòt ki lè ak dire pou 6 mwa oswa plis.

Lòt sentòm andometryoz gen ladan:

• Gwo senyen règ oswa senyen ant peryòd
• Enfètilite (difikilte pou vin oswa rete ansent)

Ou ka pa gen okenn sentòm. Gen kèk fanm ki gen anpil tisi nan basen yo ki pa gen doulè ditou, pandan ke gen kèk fanm ki gen maladi pi grav ki gen gwo doulè.

Founisè swen sante ou ap fè yon egzamen fizik, ki gen ladan yon egzamen basen. Ou ka gen youn nan tès sa yo pou ede dyagnostike maladi a:

• Transvaginal ultrason
• Laparoskopi basen
• D mayetik sonorite (MRI)

Aprann kijan pou jere sentòm ou yo ka fè li pi fasil pou viv ak andometryoz.

Ki kalite tretman ou genyen depann de:

• Laj ou
• Gravite sentòm ou yo
• Gravite maladi a
• Kit ou vle timoun nan tan kap vini an

Kounye a pa gen okenn gerizon pou andometryoz. Gen opsyon tretman diferan.

Soulaje doulè

Si ou gen sentòm twò grav, ou ka kapab jere kranp ak doulè ak:

• Egzèsis ak teknik detant.
• Doulè san preskripsyon san preskripsyon - Sa yo enkli ibipwofèn (Advil), napwoksèn (Aleve), ak asetaminofèn (Tylenol).
• Kalman preskripsyon, si sa nesesè, pou doulè pi grav.
• Egzamen regilye chak 6 a 12 mwa pou doktè ou ka evalye maladi a.

Terapi òmòn

Medikaman sa yo ka anpeche andometryoz la vin pi mal. Yo ka bay yo kòm grenn, espre nan nen, oswa vaksen. Se sèlman fanm ki pa ap eseye vin ansent ki ta dwe gen terapi sa a. Gen kèk kalite terapi òmòn ki pral anpeche w ansent pandan w ap pran medikaman an.

Grenn planin - Avèk terapi sa a, ou pran grenn òmòn yo (pa grenn inaktif yo oswa grenn plasebo) pou 6 a 9 mwa kontinyèlman. Lè w pran grenn sa yo soulaje pifò sentòm yo. Sepandan, li pa trete okenn domaj ki te deja rive.

Grenn pwojestewòn, piki, IUD - Tretman sa a ede retresi kwasans. Efè segondè ka gen ladan pran pwa ak depresyon.

Medikaman gonadotropin-agonist - Medikaman sa yo anpeche ovè ou yo pwodwi estwojèn òmòn lan. Sa lakòz yon eta menopoz ki tankou. Efè segondè gen ladan kliyot cho, sechrès nan vajen, ak chanjman atitid. Tretman souvan limite a 6 mwa paske li ka febli zo ou. Founisè ou a ka ba ou ti dòz òmòn pou soulaje sentòm yo pandan tretman sa a. Sa a se ke yo rekonèt kòm terapi 'ajoute-tounen'. Li ka ede tou pwoteje kont pèt zo, pandan y ap pa deklanche kwasans nan andometryoz la.

Gonadotropin-antagonist medikaman - Medikaman oral sa a ede pi ba pwodiksyon estwojèn ki kapab lakòz yon menopoz tankou eta ak kontwole kwasans lan nan tisi andometri sa ki lakòz mwens grav douloure ak lou.

CHIRURGIE

Founisè ou a ka rekòmande operasyon si ou gen gwo doulè ki pa vin pi bon ak lòt tretman.

• Laparoskopi ede dyagnostike maladi a epi li ka tou retire kwasans ak tisi mak. Paske se sèlman yon ti koupe ki fèt nan vant ou, ou pral geri pi vit pase lòt kalite operasyon.
• Laparotomi enplike nan fè yon gwo coupure (koupe) nan vant ou yo retire kwasans ak tisi mak. Sa a se gwo operasyon, se konsa gerizon pran pi lontan.
• Laparoskopi oswa laparotomi ka yon bon opsyon si ou vle vin ansent, paske yo trete maladi a epi kite ògàn ou an plas.
• Isterektomi se operasyon pou retire matris ou, tib tronp, ak ovè yo. Èske w gen tou de ovè ou retire vle di k ap antre nan menopoz. Ou ta sèlman gen operasyon sa a si ou gen sentòm grav ki pa t 'jwenn pi bon ak lòt tretman epi yo pa vle fè pitit nan tan kap vini an.

Pa gen okenn gerizon pou andometryoz. Terapi òmòn ka ede soulaje sentòm yo, men sentòm yo souvan retounen lè terapi a sispann. Tretman chirijikal ka ede soulaje sentòm yo pou ane. Sepandan, se pa tout fanm ki gen andometryoz ki ede nan tretman sa yo.

Yon fwa ou antre nan menopoz, andometryoz se fasil lakòz pwoblèm.

Andometryoz ka lakòz pwoblèm pou ansent. Sepandan, pifò fanm ki gen sentòm twò grav ka toujou ansent. Laparoskopi yo retire kwasans ak tisi mak ka ede amelyore chans ou pou vin ansent. Si li pa fè sa, ou ka vle konsidere tretman fètilite.

Lòt konplikasyon nan andometryoz gen ladan:

• Alontèm doulè basen ki entèfere ak aktivite sosyal ak travay
• Gwo spor nan òvèj yo ak basen ki ka louvri (rupture)

Nan ka ki ra, tisi andometryoz ka bloke trip yo oswa aparèy urin.

Trè raman, kansè nan ka devlope nan zòn kwasans tisi yo apre menopoz la.

Rele founisè ou si:

• Ou gen sentòm andometryoz
• Santi tèt vire oswa tèt ou akòz gwo pèt san règ
• Doulè nan do oswa lòt sentòm ki repete apre yo fin trete andometryoz

Ou ka vle fè tès depistaj pou andometryoz si:

• Manman ou oswa sè ou gen maladi a
• Ou pa kapab vin ansent apre ou fin eseye 1 an

Grenn planin ka ede pou anpeche oswa ralanti devlopman andometryoz la. Grenn kontwòl nesans yo itilize kòm tretman pou andometryoz travay pi byen lè yo pran kontinyèlman epi yo pa sispann pou pèmèt yon peryòd règ. Yo ka itilize pou jèn fanm nan fen adolesans oswa byen bonè 20s ak peryòd douloure ki ka akòz andometryoz.

Doulè basen - andometryoz; Andometryom

• Isterektomi - nan vant - egzeyat
• Isterektomi - laparoskopik - egzeyat
• Isterektomi - vajen - egzeyat

• Laparoskopi basen
• Andometryoz
• Nòmal peryòd règ

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Andometryoz: etyoloji, patoloji, dyagnostik, jesyon. Nan: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Konpreyansif jinekoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 19.

Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Kontraseptif oral pou doulè ki asosye ak andometryoz. Cochrane Database Syst Rev.. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Andometryoz. N Engl J Med. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.