Demans

Demans se yon pèt nan fonksyon nan sèvo ki rive ak sèten maladi. Li afekte memwa, panse, langaj, jijman, ak konpòtman.

Demans anjeneral rive nan pi gran laj. Pifò kalite yo ra nan moun ki poko gen laj 60. Risk pou yo demans ogmante kòm yon moun vin pi gran.

Pifò kalite demans yo pa ka chanje (dejeneratif). Nonreversible vle di chanjman ki fèt nan sèvo a ki lakòz demans la pa ka sispann oswa vire tounen.Maladi alzayme a se kalite demans ki pi komen.

Yon lòt kalite komen nan demans se demans vaskilè. Li se koze pa sikilasyon san pòv nan sèvo a, tankou ak konjesyon serebral.

Maladi kò Lewy se yon kòz komen nan demans nan granmoun aje yo. Moun ki gen kondisyon sa a gen estrikti pwoteyin nòmal nan sèten zòn nan sèvo a.

Kondisyon medikal sa yo kapab lakòz tou demans:

• Maladi Huntington
• Blesi nan sèvo
• Sklewoz miltip
• Enfeksyon tankou VIH / SIDA, sifilis, ak maladi Lyme
• Parkinson maladi
• Chwazi maladi
• Paralisi pwogresis supranukleyè

Gen kèk kòz demans ki ka sispann oswa ranvèse si yo jwenn yo ase vit, ki gen ladan:

• Blesi nan sèvo
• Timè nan sèvo
• Alontèm (kwonik) abi alkòl
• Chanjman nan sik nan san, sodyòm, ak nivo kalsyòm (demans akòz kòz metabolik)
• Low vitamin B12 nivo
• Hydrocephalus presyon nòmal
• Sèvi ak sèten medikaman, ki gen ladan cimetidine ak kèk dwòg kolestewòl
• Kèk enfeksyon nan sèvo

Sentòm Demans gen ladan difikilte ak anpil zòn nan fonksyon mantal, ki gen ladan:

• Konpòtman emosyonèl oswa pèsonalite
• Lang
• Memwa
• Pèsepsyon
• Panse ak jijman (ladrès mantal)

Demans anjeneral premye parèt tankou bliye.

Ti pwoblèm mantal (MCI) se etap ki genyen ant bliye nòmal akòz aje ak devlopman nan demans. Moun ki gen MCI gen pwoblèm modere ak panse ak memwa ki pa entèfere ak aktivite chak jou. Yo souvan konnen sou bliye yo. Se pa tout moun ki gen MCI ki devlope demans.

Sentòm MCI yo enkli:

• Difikilte pou fè plis pase yon travay alafwa
• Difikilte pou rezoud pwoblèm oswa pran desizyon
• Bliye non moun ki abitye, dènye evènman, oswa konvèsasyon
• Pran plis tan pou fè aktivite mantal pi difisil

Sentòm bonè nan demans ka gen ladan:

• Difikilte ak travay ki pran kèk panse, men ki itilize yo vini fasil, tankou balanse yon kanè chèk, jwe jwèt (tankou pon), ak aprann nouvo enfòmasyon oswa woutin
• Lè w pèdi sou wout abitye
• Pwoblèm langaj, tankou pwoblèm ak non objè yo konnen yo
• Pèdi enterè nan bagay sa yo te deja jwi, atitid plat
• Move atik
• Chanjman pèsonalite ak pèt nan ladrès sosyal, ki ka mennen nan konpòtman apwopriye
• Chanjman atitid ki mennen nan konpòtman agresif
• Pòv pèfòmans nan devwa travay
  

Kòm demans vin pi mal, sentòm yo gen plis evidan ak entèfere ak kapasite nan pran swen tèt li. Sentòm yo ka gen ladan:

• Chanjman nan modèl dòmi, souvan reveye nan mitan lannwit
• Difikilte pou travay debaz yo, tankou prepare manje, chwazi rad apwopriye, oswa kondwi
• Bliye detay sou evènman aktyèl yo
• Bliye evènman nan pwòp istwa lavi yon sèl la, pèdi pwòp tèt ou-konsyans
• Èske w gen alisinasyon, agiman, frape soti, ak konpòtman vyolan
• Èske w gen awogans, depresyon, ak ajitasyon
• Plis difikilte pou li oswa ekri
• Move jijman ak pèt nan kapasite yo rekonèt danje
• Sèvi ak move mo a, pa pwononse mo kòrèkteman, pale nan fraz konfizyon
• Retrè nan kontak sosyal

Moun ki gen demans grav pa kapab ankò:

• Fè aktivite debaz nan lavi chak jou, tankou manje, abiye, ak benyen
• Rekonèt manm fanmi yo
• Konprann langaj

Lòt sentòm ki ka rive avèk demans:

• Pwoblèm pou kontwole mouvman entesten oswa pipi
• Vale pwoblèm

Yon founisè swen sante kalifye ka souvan dyagnostike demans lè l sèvi avèk bagay sa yo:

• Ranpli egzamen fizik, ki gen ladan egzamen sistèm nève
• Mande sou istwa medikal ak sentòm moun nan
• Tès fonksyon mantal (egzamen sitiyasyon mantal)

Lòt tès yo ka bay lòd pou chèche konnen si lòt pwoblèm ka lakòz demans oswa fè li vin pi mal. Kondisyon sa yo enkli:

• Anemi
• Timè nan sèvo
• Alontèm (kwonik) enfeksyon
• Entoksikasyon soti nan medikaman
• Gwo depresyon
• Maladi tiwoyid
• Vitamin deficiency

Tès sa yo ak pwosedi yo ka fè:

• B12 nivo
• Nivo amonyak san
• Chimi san (chem-20)
• Analiz gaz san
• Analiz Cerebrospinal likid (CSF)
• Dwòg oswa nivo alkòl (ekran toksikoloji)
• Electroencephalograph (EEG)
• Tèt CT
• Tès estati mantal
• MRI nan tèt
• Tès fonksyon tiwoyid, ki gen ladan òmòn tiwoyid enteresan (TSH)
• Tiwoyid enteresan nivo òmòn
• Analiz pipi

Tretman depann de kondisyon ki lakòz demans lan. Gen kèk moun ki ka bezwen rete nan lopital la pou yon ti tan.

Pafwa, medikaman demans ka fè konfizyon yon moun vin pi mal. Sispann oswa chanje medikaman sa yo se yon pati nan tretman an.

Sèten egzèsis mantal ka ede ak demans.

Trete kondisyon ki ka mennen nan konfizyon souvan anpil amelyore fonksyon mantal. Kondisyon sa yo enkli:

• Anemi
• Diminye oksijèn nan san (ipoksi)
• Depresyon
• Echèk kadyak
• Enfeksyon
• Maladi nitrisyonèl
• Maladi tiwoyid

Medikaman ka itilize pou:

• Ralanti vitès la nan ki sentòm vin pi mal, menm si amelyorasyon ak dwòg sa yo ka piti
• Pwoblèm kontwòl ak konpòtman, tankou pèt jijman oswa konfizyon

Yon moun ki gen demans ap bezwen sipò nan kay la kòm maladi a vin pi mal. Manm fanmi an oswa lòt moun kap bay swen yo ka ede nan ede moun nan fè fas ak pèt memwa ak konpòtman ak pwoblèm dòmi. Li enpòtan pou asire kay moun ki gen demans yo an sekirite pou yo.

Moun ki gen MCI pa toujou devlope demans. Lè demans rive, li anjeneral vin pi mal sou tan. Demans souvan diminye kalite lavi ak lavi. Fanmi yo ap gen anpil chans bezwen pou gen plan pou swen nan lavni moun yo renmen an.

Rele founisè ou si:

• Demans devlope oswa yon chanjman toudenkou nan sitiyasyon mantal rive
• Kondisyon yon moun ki gen demans vin pi mal
• Ou paka okipe yon moun ki gen demans lakay ou

Pifò nan kòz demans yo pa ka evite.

Risk pou demans vaskilè ka redwi pa anpeche kou nan:

• Manje manje ki bon pou sante
• Fè egzèsis
• Kite fimen
• Kontwole tansyon wo
• Jere dyabèt

Sendwòm nan sèvo kwonik; Demans kò Lewy; DLB; Demans vaskilè; Ti pwoblèm mantal; MCI

• Kominike avèk yon moun ki gen afazi
• Kominike avèk yon moun ki gen disartri
• Demans ak kondwi
• Demans - konpòtman ak pwoblèm dòmi
• Demans - swen chak jou
• Demans - kenbe an sekirite nan kay la
• Demans - kisa pou mande doktè ou
• Manje kalori siplemantè lè malad - granmoun
• Anpeche tonbe

• Sèvo
• Arteries nan sèvo a

Knopman DS. Andikap kognitif ak lòt demans. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 374.

Peterson R, Graff-Radford J. maladi alzayme ak demans lòt. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.

Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Pratik rezime aktyalizasyon gid: modere defisyans mantal: rapò sou Devlopman Gid la, Divilgasyon, ak sou-komite Aplikasyon nan Akademi Ameriken an neroloji. Neroloji. 2018; 90 (3): 126-135.PMID: 29282327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29282327.