Neurosarkoidoz

Neurosarkoidoz se yon konplikasyon nan sarkoidoz, nan ki enflamasyon rive nan sèvo a, mwal epinyè, ak lòt zòn nan sistèm nève a.

Sarkoidoz se yon maladi kwonik ki afekte anpil pati nan kò a, sitou poumon yo. Nan yon ti kantite moun, maladi a enplike kèk pati nan sistèm nève a. Yo rele sa neurosarkoidoz.

Neurosarkoidoz ka afekte nenpòt pati nan sistèm nève a. Sibit, feblès feminen (paralezi feminen oswa fasyal feminen) se yon sentòm komen newolojik ki enplike nè yo nan misk yo nan figi an. Nenpòt lòt nè nan zo bwa tèt la ka afekte, ki gen ladan sa yo ki nan je a ak sa yo ki kontwole gou, pran sant, oswa tande.

Mwal epinyè a se yon lòt pati nan sistèm nève a ki sarkoidoz ka afekte. Moun ka gen feblès nan bra yo ak janm yo, ak difikilte pou mache oswa kontwole pipi yo oswa zantray yo. Nan kèk ka, kòd epinyè a tèlman grav ke tou de pye yo paralize.

Kondisyon an kapab afekte tou pati nan sèvo ki enplike nan reglemante fonksyon kò anpil, tankou tanperati, dòmi, ak repons estrès.

Feblès nan misk oswa pèt sansoryèl ka rive ak patisipasyon nè periferik. Lòt zòn nan sèvo a, ki gen ladan glann pitwitèr nan baz sèvo a, oswa kòd epinyè a ka patisipe tou.

Patisipasyon nan glann pitwitèr ka lakòz:

• Chanjman nan peryòd règ
• Twòp fatig oswa fatig
• Twòp swaf dlo
• Segondè pwodiksyon pipi

Sentòm yo varye. Nenpòt pati nan sistèm nève a ka afekte. Patisipasyon nan sèvo a oswa nè kranyal ka lakòz:

• Konfizyon, dezoryantasyon
• Diminye tande
• Demans
• Vètij, vertige, oswa sansasyon nòmal nan mouvman
• Double vizyon oswa lòt pwoblèm vizyon, ki gen ladan avèg
• Paralezi vizaj (feblès, Tonben)
• Maltèt
• Pèt sans sant
• Pèt sans gou, gou nòmal
• Twoub mantal
• Kriz
• Andikap lapawòl

Patisipasyon nan youn oswa plis nè periferik ka mennen nan:

• Sansasyon nòmal nan nenpòt pati nan kò a
• Pèt mouvman nan nenpòt ki pati nan kò
• Pèt sansasyon nan nenpòt pati nan kò a
• Feblès nan nenpòt ki pati nan kò

Yon egzamen ka montre pwoblèm ak youn oswa plis nè.

Yon istwa nan sarkoidoz ki te swiv pa sentòm ki gen rapò ak nè trè sijere neurosarkoidoz. Sepandan, sentòm kondisyon an ka imite lòt maladi medikal, ki gen ladan dyabèt insipidus, ipopituitarism, nerit optik, menenjit, ak timè sèten. Pafwa, sistèm nève a ka afekte anvan yo konnen yon moun ki gen sarkoidoz, oswa san yo pa afekte poumon yo oswa lòt ògàn nan tout.

Tès san yo pa trè itil nan dyagnostik kondisyon an. Yon ponksyon lonbèr ka montre siy enflamasyon. Ogmantasyon nivo anzim konvèsyon anjyotansin ka jwenn nan san an oswa likid serebrospinal (CSF). Sepandan, sa a se pa yon tès dyagnostik serye.

MRI nan sèvo a ka itil. Yon radyografi pwatrin souvan revele siy sarkoidoz nan poumon yo. Byopsi nè nan tisi nè ki afekte a konfime maladi a.

Pa gen okenn gerizon li te ye pou sarkoidoz. Tretman yo bay si sentòm yo grav oswa yo vin pi mal. Objektif tretman an se diminye sentòm yo.

Kortikoterapi tankou prednisòn yo preskri pou diminye enflamasyon. Yo souvan preskri jiskaske sentòm yo vin pi bon oswa ale. Ou ka bezwen pran medikaman yo pou mwa, oswa menm ane.

Lòt medikaman ka gen ladan ranplasman òmòn ak medikaman ki anpeche sistèm iminitè a.

Si ou gen pèt sansasyon, feblès, vizyon oswa pwoblèm tande, oswa lòt pwoblèm akòz domaj nan nè yo nan tèt la, ou ka bezwen terapi fizik, aparèy òtopedik, yon kann, Walker oswa chèz woulant.

Maladi mantal oswa demans ka mande pou medikaman pou depresyon, entèvansyon sekirite, ak asistans ak swen.

Kèk ka ale pou kont yo nan 4 a 6 mwa. Lòt moun kontinye ak sou pou tout rès lavi moun nan. Neurosarkoidoz ka lakòz andikap pèmanan, epi, nan kèk ka, lanmò.

Konplikasyon varye selon ki pati nan sistèm nève a ki enplike ak ki jan ou reponn a tretman an. Dousman vin pi grav oswa pèt pèmanan nan fonksyon newolojik se posib. Nan ka ki ra, yo ka patisipe nan sèvo a. Sa a se lavi ki menase.

Rele founisè swen sante ou si ou gen sarkoidoz ak nenpòt ki sentòm newolojik rive.

Ale nan sal dijans la oswa rele nimewo ijans lokal la (tankou 911) si ou gen yon pèt toudenkou nan sansasyon, mouvman, oswa fonksyon kò.

Tretman agresif nan sarkoidoz fèmen defo repons iminitè kò a anvan nè ou vin domaje. Sa ka diminye chans pou sentòm newolojik yo rive.

Sarkoidoz - sistèm nève

• Sarkoid, etap I - radyografi pwatrin
• Sarkoid, etap II - radyografi pwatrin
• Sarkoid, etap IV - radyografi pwatrin

Iannuzzi MC. Sarkoidoz. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 95.

Ibitoye RT, Wilkins A, reprimande NJ. Neurosarkoidoz: yon apwòch klinik nan dyagnostik ak jesyon. J Neurol. 2017; 264 (5): 1023-1028. PMID: 27878437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437.

Josephson SA, Aminoff MJ. Konplikasyon newolojik nan maladi sistemik: granmoun. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 58.

Krumholz A, Stern BJ. Sarkoidoz nan sistèm nève a. Nan: Aminoff MJ, Josephson SW, eds. Aminoff nan neroloji ak Medsin Jeneral. 5yèm ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: chap 49.

Tavee JO, Stern BJ. Neurosarkoidoz. Clin Chest Med. 2015; 36 (4): 643-656. PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139.