Migrèn

Yon migrèn se yon kalite maltèt. Li ka rive ak sentòm tankou kè plen, vomisman, oswa sansiblite nan limyè ak son. Nan anpil moun, yon doulè vibran santi sèlman sou yon bò nan tèt la.

Yon maltèt migrèn ki te koze pa aktivite nan sèvo nòmal. Aktivite sa a ka deklanche pa anpil bagay. Men, chèn egzak la nan evènman rete klè. Pifò ekspè medikal kwè atak la kòmanse nan sèvo a ak enplike nan chemen nè ak pwodwi chimik yo. Chanjman yo afekte sikilasyon san nan sèvo a ak tisi ki antoure yo.

Maltèt migrèn yo gen tandans parèt premye ant laj 10 ak 45. Pafwa, yo kòmanse pi bonè oswa pita. Migrèn ka kouri nan fanmi yo. Migrèn rive pi souvan nan fanm pase gason. Gen kèk fanm, men se pa tout, ki gen mwens migrèn lè yo ansent.

Atak migrèn ka deklanche nan nenpòt nan bagay sa yo:

• Retrè kafeyin
• Chanjman nan nivo òmòn pandan sik règ yon fanm oswa avèk itilizasyon grenn planin
• Chanjman nan modèl dòmi, tankou pa dòmi ase
• Bwè alkòl
• Fè egzèsis oswa lòt estrès fizik
• Bri fò oswa limyè klere
• Manje rate
• Odè oswa pafen
• Fimen oswa ekspoze a lafimen
• Estrès ak enkyetid

Migrèn kapab tou deklannche pa sèten manje. Ki pi komen yo se:

• Chokola
• Manje letye, espesyalman sèten fwomaj
• Manje ki gen glutamat monosodyom (MSG)
• Manje ki gen tiramin, ki gen ladan diven wouj, fwomaj ki gen laj, pwason fimen, fwa poul, fig frans, ak pwa sèten
• Fwi (zaboka, bannann, fwi Citrus)
• Vyann ki gen nitrat (bekonn, chen cho, salami, vyann geri)
• Zonyon
• Pistach ak lòt nwa ak grenn
• Manje trete, fèrmante, marinated, oswa marin

Vrè tèt fè mal migrèn yo pa yon rezilta nan yon timè nan sèvo oswa lòt pwoblèm medikal grav. Se sèlman yon founisè swen sante ki espesyalize nan tèt fè mal ka detèmine si sentòm ou yo akòz yon migrèn oswa lòt kondisyon.

Gen de kalite prensipal migrèn:

• Migrèn ak Aura (migrèn klasik)
• Migrèn san Aura (migrèn komen)

Yon Aura se yon gwoup nan sistèm nève (newolojik) sentòm yo. Sentòm sa yo konsidere kòm yon siy avètisman ke yon migrèn ap vini. Pi souvan, vizyon an afekte epi li ka gen ladan nenpòt oswa tout bagay sa yo:

• Tach avèg tanporè oswa tach ki gen koulè pal
• Vizyon twoub
• Doulè nan je
• Wè zetwal, liy zigzag, oswa limyè kap flache
• Vizyon Tinèl (sèlman kapab wè objè ki tou pre sant jaden an de vi)

Lòt sentòm sistèm nève yo gen ladan baye, difikilte pou konsantre, kè plen, pwoblèm pou jwenn bon mo yo, vètij, feblès, pèt sansasyon, ak pikotman. Gen kèk nan sentòm sa yo anpil mwens komen ak tèt fè mal migrèn. Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, founisè ou ap gen anpil chans pou lòd tès yo jwenn kòz la.

Yon Aura souvan rive 10 a 15 minit anvan maltèt la, men li ka rive jis kèk minit a 24 èdtan anvan. Yon tèt fè mal pa toujou swiv yon Aura.

Maltèt yo anjeneral:

• Kòmanse kòm yon doulè mat epi vin pi mal nan kèk minit a èdtan
• Èske vibran, bate, oswa vibran
• Èske vin pi mal sou yon bò nan tèt la ak doulè dèyè je a oswa nan do a nan tèt la ak kou
• Dènye 4 a 72 èdtan

Lòt sentòm ki ka rive ak maltèt la gen ladan yo:

• Frison
• Ogmantasyon pipi
• Fatig
• Pèdi apeti
• Kè plen ak vomisman
• Sansiblite nan limyè oswa son
• Swe

Sentòm yo ka retade, menm apre migrèn lan ale. Yo rele sa yon angove migrèn. Sentòm yo ka gen ladan:

• Ou santi ou mantalman mat, tankou panse ou a pa klè oswa byen file
• Bezwen plis dòmi
• Doulè nan kou

Founisè ou a ka fè dyagnostik maltèt migrèn nan mande sou sentòm ou ak istwa fanmi nan migrèn. Yon egzamen fizik konplè ap fèt pou detèmine si tèt fè mal ou yo akòz tansyon nan misk, pwoblèm sinis, oswa yon twoub nan sèvo.

Pa gen okenn tès espesifik ki pwouve ke tèt fè mal ou se aktyèlman yon migrèn. Nan pifò ka yo, pa gen okenn tès espesyal ki nesesè. Founisè ou a ka bay lòd pou yon CT nan sèvo oswa eskanè MRI si ou pa janm te gen youn anvan. Tès la ka bay lòd tou si ou gen sentòm dwòl ak migrèn ou, ki gen ladan feblès, pwoblèm memwa, oswa pèt nan vijilans.

Yo ka bezwen yon EEG pou regle kriz yo. Yon ponksyon lonbèr (epinyè tiyo) ta ka fè.

Pa gen okenn gerizon espesifik pou tèt fè mal migrèn. Objektif la se trete sentòm migrèn ou touswit, epi pou anpeche sentòm yo evite oswa chanje deklanche ou yo.

Yon etap kle se aprann kouman jere migrèn ou nan kay la. Yon jounal maltèt ka ede w idantifye deklanchman maltèt ou yo. Lè sa a, ou menm ak founisè ou ka planifye ki jan pou fè pou evite sa yo deklannche.

Chanjman Lifestyle yo enkli:

• Pi bon abitid dòmi, tankou dòmi ase ak ale nan kabann nan menm tan an chak swa
• Pi bon abitid manje, ki gen ladan pa sote manje ak evite deklanche manje ou
• Jere estrès
• Pèdi pwa, si w twò gwo

Si ou gen migrèn souvan, founisè ou ka preskri medikaman pou diminye kantite atak yo. Ou bezwen pran medikaman an chak jou pou li efikas. Medikaman ka gen ladan:

• Antidepreseur
• Medikaman san presyon, tankou beta blockers
• Medikaman anti-kriz malkadi
• Kalsitonin ajan peptide ki gen rapò ak jèn yo

Piki toksin botulinòm A (botoks) piki ka ede tou diminye atak migrèn si yo rive plis pase 15 jou nan yon mwa.

Gen kèk moun ki jwenn soulajman ak mineral ak vitamin. Tcheke avèk founisè ou a wè si riboflavin oswa mayezyòm ki bon pou ou.

TRETE YON ATAK

Lòt medikaman yo pran nan premye siy yon atak migrèn. Medikaman doulè san preskripsyon (OTC), tankou asetaminofèn, ibipwofèn, oswa aspirin yo souvan itil lè migrèn ou an twò grav. Ou dwe konnen ke:

• Lè w ap pran medikaman plis pase 3 jou nan yon semèn ka lakòz maltèt detant. Sa yo se tèt fè mal ki kenbe vini tounen akòz twòp nan medikaman doulè.
• Lè w pran twòp asetaminofèn ka domaje fwa ou.
• Twòp ibipwofèn oswa aspirin ka irite vant ou oswa ren.

Si tretman sa yo pa ede, mande founisè ou sou medikaman sou preskripsyon. Men sa yo enkli espre nan nen, sipozitwa, oswa piki. Gwoup medikaman ki pi souvan itilize yo rele triptan.

Gen kèk medikaman migrèn ki etwat veso sangen yo. Si ou gen risk pou ou gen yon kriz kadyak oswa ou gen maladi kè, pale avèk founisè ou anvan ou itilize medikaman sa yo. Kèk medikaman migrèn pa ta dwe itilize pa fanm ansent. Pale ak founisè ou sou ki medikaman ki bon pou ou si ou ansent oswa planifye pou vin ansent.

Lòt medikaman trete sentòm migrèn, tankou kè plen ak vomisman. Yo ka itilize pou kont yo oswa ansanm ak lòt dwòg ki trete migrèn nan tèt li.

Feverfew se yon zèb pou migrèn. Li kapab efikas pou kèk moun. Anvan ou itilize feverfew, asire w ke founisè ou apwouve. Remèd èrbal vann nan famasi ak magazen manje sante yo pa reglemante. Travay avèk yon èrborist ki resevwa fòmasyon lè w ap chwazi remèd fèy.

PREVAN TETE MIGRAN

Si migrèn ou rive plis pase de fwa nan yon semèn malgre itilize triptan, founisè ou ka mete ou sou medikaman pou ou pran chak jou, sa ki ka ede anpeche migrèn ou yo. Objektif la se anpeche konbyen fwa migrèn rive ak ki jan grav maltèt la se. Kalite medikaman sa yo ka ede anpeche oswa diminye maltèt migrèn:

• Medikaman souvan itilize pou tansyon wo, (tankou beta-blockers, ajan blokaj angiotensin, ak blockers chanèl kalsyòm)
• Sèten medikaman ki itilize pou trete depresyon
• Sèten medikaman ki itilize pou trete kriz, ki rele anticonvulsants
• Piki toksin botilinom tip A pou chwazi pasyan yo

Newer aparèy ki bay diferan kalite eksitasyon nè oswa eksitasyon mayetik yo tou ke yo te evalye pou tretman nan tèt fè mal migrèn. Wòl egzak yo nan trete migrèn rete klè.

Chak moun reponn yon fason diferan nan tretman an. Gen kèk moun ki gen migrèn sèlman raman epi yo bezwen ti kras oswa pa gen tretman. Gen lòt ki bezwen pran plizyè medikaman oswa menm ale lopital pafwa.

Maltèt migrèn se yon faktè risk pou konjesyon serebral. Risk ki pi wo nan moun ki fimen, plis konsa nan fanm ki gen migrèn ki rive ak Aura. Anplis de sa nan pa fimen, moun ki gen migrèn ta dwe evite lòt faktè risk pou konjesyon serebral. Men sa yo enkli:

• Pran grenn planin
• Manje manje malsen, ki ka lakòz kolestewòl segondè oswa tansyon wo

Rele 911 si:

• Ou ap fè eksperyans "maltèt la pi move nan lavi ou."
• Ou gen pwoblèm lapawòl, vizyon, oswa mouvman oswa pèt nan balans, espesyalman si ou pa te gen sentòm sa yo ak yon migrèn anvan.
• Yon tèt fè mal kòmanse toudenkou.

Pran yon randevou oswa rele founisè ou si:

• Modèl maltèt ou oswa doulè chanje.
• Tretman ki yon fwa te travay pa ede ankò.
• Ou gen efè segondè nan medikaman ou.
• Ou ap pran grenn planin epi ou gen maltèt migrèn.
• Maltèt ou yo pi grav lè ou kouche.

Maltèt - migrèn; Vaskilè maltèt - migrèn

• Maltèt - ki sa yo mande doktè ou

• Maltèt maltèt
• Lakòz migrèn
• CT eskanè nan sèvo a
• Sistèm nève santral ak sistèm nève periferik

Sosyete maltèt Ameriken an. Deklarasyon pozisyon maltèt Ameriken an sou entegre nouvo tretman migrèn nan pratik klinik. Maltèt. 2019; 59 (1): 1-18. PMID: 30536394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30536394.

Dodick DW. Migrèn. Lancet. 2018; 391 (10127): 1315-1330. PMID: 29523342 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29523342.

Garza mwen, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Maltèt ak lòt doulè kranyofasyal. Nan: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloji Bradley a nan pratik nan klinik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 103.

Bè CP, Tomlinson CL, Rick C, et al. Toksin Botulin pou prevansyon de migrèn nan granmoun. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 6: CD011616. PMID: 29939406 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939406/.

Hershey AD, Kabbouche MA, O'Brien HL, Kacperski J. Maltèt. Nan: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Liv Pedyatri. 21yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 613.

Pratik rezime aktyalizasyon gid: tretman egi nan migrèn nan timoun ak adolesan: Rapò sou Devlopman Gid la, Divilgasyon, ak sou-komite Aplikasyon nan Akademi Ameriken pou neroloji ak Sosyete maltèt Ameriken an. Neroloji. 2020; 94 (1): 50. PMID: 31822576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31822576/.

Tassorelli C, Diener HC, Dodick DW, et al. Gid nan Sosyete a Maltèt Entènasyonal pou esè kontwole nan tretman prevantif nan migrèn kwonik nan granmoun. Sefalalji. 2018; 38 (5): 815-832. PMID: 29504482 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29504482/.