Sendwòm Sjögren

Sendwòm Sjögren se yon maladi otoiminitè kote glann ki pwodui dlo nan je ak krache detwi. Sa lakòz bouch sèk ak je sèk. Kondisyon an ka afekte lòt pati nan kò a, tankou ren yo ak poumon yo.

Kòz la nan sendwòm Sjögren se enkoni. Li se yon maladi otoiminitè. Sa vle di kò a atake tisi an sante pa erè. Sendwòm lan rive pi souvan nan fanm ki gen laj 40 a 50. Li ra nan timoun yo.

Prensipal sendwòm Sjögren defini kòm je sèk ak bouch sèk san yon lòt maladi otoiminitè.

Segondè sendwòm Sjögren rive ansanm ak yon lòt maladi otoiminitè, tankou:

• Atrit rimatoyid (RA)
• Sistèm lupus erythematosus
• Scleroderma
• Polymyositis
• Epatit C kapab afekte glann saliv ak sanble sendwòm Sjögren
• Maladi IgG4 ka sanble sendwòm Sjogren epi yo ta dwe konsidere li

Je sèk ak bouch sèk se sentòm ki pi komen nan sendwòm sa a.

Sentòm je:

• Je grate
• Santi ke yon bagay se nan je a

Sentòm bouch ak gòj:

• Difikilte pou vale oswa manje manje sèk
• Pèt sans gou
• Pwoblèm pou pale
• Krache epè oswa fil
• Bouch maleng oswa doulè
• Dan pouri ak enflamasyon jansiv
• Ronjè

Lòt sentòm yo ka gen ladan:

• Fatig
• Lafyèv
• Chanjman nan koulè a ​​nan men oswa pye ak ekspoze frèt (fenomèn Raynaud)
• Doulè jwenti oswa anfle jwenti
• Glann anfle
• Gratèl po
• Pèt sansasyon ak doulè akòz neropatik
• Tous ak souf kout akòz maladi poumon
• Iregilye batman kè
• Kè plen ak brûlures
• Sechrès nan vajen oswa pipi douloure

Y ap fè yon egzamen fizik konplè. Egzamen an revele je sèk ak bouch sèk. Gen pouvwa pou maleng bouch, dan pouri oswa enflamasyon jansiv. Sa rive paske nan bouch la sechrès. Founisè swen sante ou ap gade nan bouch ou pou enfeksyon chanpiyon (kandida). Po ka montre yon gratèl, egzamen nan poumon ka nòmal, yo pral vant la palpate pou elajisman fwa. Jwenti yo pral egzamine pou atrit. Egzamen an neuro pral gade pou defisi.

Ou ka fè tès sa yo fè:

• Ranpli chimi san ak anzim fwa
• Ranpli konte san ak diferans
• Analiz pipi
• Tès antikò anti-nikleyè (ANA)
• Anti-Ro / SSA ak anti-La / SSB antikò
• Faktè rimatoyid
• Tès pou krioglobulin
• Nivo konpleman
• Pwoteyin elektwoforèz
• Tès pou epatit C ak VIH (si gen risk)
• Tès tiwoyid
• Tès Schirmer nan pwodiksyon chire
• Imaj nan glann saliv: pa ultrason oswa pa MRI
• Biyopsi glann saliv
• Biyopsi po si yon gratèl prezan
• Egzamen je yo pa yon oftalmològ
• X-ray nan lestomak

Objektif la se soulaje sentòm yo.

• Je sèk ka trete avèk dlo nan je atifisyèl, odè je-lubrifyan, oswa likid sikosporin.
• Si Candida prezan, li ka trete avèk preparasyon mikonazòl san sik oswa nistatin.
• Ti ploge yo ka mete nan kanal drenaj dlo yo pou ede dlo nan je yo rete sou sifas je a.

Maladi-modifye dwòg antirewomatik (DMARDs) menm jan ak sa yo itilize pou RA ka amelyore sentòm yo nan sendwòm Sjögren. Men sa yo enkli timè faktè nekwoz (TNF) anpeche dwòg tankou Enbrel, Humira oswa Remicaide.

Gen kèk bagay ou ka fè pou soulaje sentòm yo:

• Sip dlo pandan tout jounen an
• Moulen chiklèt san sik
• Evite medikaman ki ka lakòz sechrès nan bouch, tankou antihistamin ak dekonjestan
• Evite alkòl

Pale ak dantis ou sou:

• Bouch rense pou ranplase mineral nan dan ou
• Saliv ranplasan
• Dwòg ki ede glann saliv ou fè plis krache

Pou anpeche pouri dantè ki te koze pa bouch sechrès:

• Bwose ak fil dantè ou souvan
• Vizite dantis la pou tchekòp regilye ak netwayaj

Maladi a pi souvan pa menase lavi. Rezilta a depann de ki lòt maladi ou genyen.

Gen yon risk ki pi wo pou lenfom ak lanmò bonè lè sendwòm Sjögren te trè aktif pou yon tan long, osi byen ke nan moun ki gen vaskulit, konpleman ki ba, ak krioglobulin.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Domaj nan je a
• Kavite dantè
• Echèk ren (ra)
• Lenfom
• Maladi poumon
• Vasculitis (ra)
• Neuropati
• Enflamasyon nan blad pipi

Rele founisè ou si ou devlope sentòm sendwòm Sjögren.

Xerostomia - sendwòm Sjögren; Keratoconjunctivitis sicca - Sjögren; Sicca sendwòm

• Antikò

Baer AN, Alevizos I. Sendwòm Sjögren. Nan: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rimatoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 147.

Mariette X. Sjögren sendwòm. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 268.

Seror R, Bootsma H, Saraux A, et al. Defini eta aktivite maladi ak amelyorasyon klinikman siyifikatif nan sendwòm prensipal Sjögren a ak aktivite maladi EULAR prensipal maladi sendwòm Sjögren a (ESSDAI) ak endis pasyan-rapòte (ESSPRI). Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singh S, Matteson EL. To, faktè risk ak kòz mòtalite nan pasyan ki gen sendwòm Sjögren a: yon revizyon sistematik ak meta-analiz de syans kòwòt. Rimatoloji (Oxford). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Manifestasyon oral nan maladi sistemik. Nan: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinaryoloji. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 14.