Polymyositis - granmoun

Polymyositis ak dermatomyositis se ra maladi enflamatwa. (Kondisyon an rele dermatomyositis lè li enplike nan po a.) Maladi sa yo mennen nan feblès nan misk, anflamasyon, sansibilite, ak domaj tisi. Yo fè pati yon pi gwo gwoup maladi yo rele myopati.

Polymyositis afekte misk zo yo. Li se ke yo rele tou idyopatik myopati enflamatwa. Kòz la egzak se enkoni, men li ka ki gen rapò ak yon reyaksyon otoiminitè oswa enfeksyon.

Polymyositis ka afekte moun nan nenpòt laj. Li pi komen nan granmoun ki gen laj ant 50 ak 60, ak nan timoun ki pi gran. Li afekte fanm de fwa osi souvan ke gason. Li pi komen nan Afriken Ameriken pase moun blan.

Polymyositis se yon maladi sistemik. Sa vle di li afekte tout kò a. Feblès nan misk ak sansibilite kapab siy polymyositis. Yon gratèl se yon siy nan yon kondisyon ki gen rapò, dermatomyositis.

Sentòm komen yo enkli:

• Feblès nan misk nan zepòl yo ak ranch yo. Sa ka fè li difisil pou leve bra yo sou tèt la, leve soti nan yon pozisyon chita, oswa monte mach eskalye yo.
• Difikilte pou vale.
• Doulè nan misk.
• Pwoblèm ak vwa a (ki te koze pa misk nan gòj fèb).
• Souf anlè.

Ou ka genyen tou:

• Fatig
• Lafyèv
• Doulè nan jwenti
• Pèdi apeti
• Maten rèd
• Pèdi pwa
• Gratèl po sou do a nan dwèt yo, sou po je yo, oswa sou figi an

Tès yo ka gen ladan:

• Antikò otoiminitè ak tès enflamasyon
• CPK
• Sewòm aldolase
• Electromyography
• MRI nan misk ki afekte yo
• Biyopsi nan misk
• Myoglobin nan pipi a
• ECG
• X-ray nan lestomak ak CT eskanè nan pwatrin lan
• Tès fonksyon poumon
• Èzofaj etid vale
• Myositis espesifik ak asosye otoantikò

Moun ki gen kondisyon sa a tou dwe gade ak anpil atansyon pou siy kansè.

Tretman prensipal la se itilize medikaman kortikoterapi. Dòz la nan medikaman se tou dousman kon koupe kòm fòs nan misk amelyore. Sa pran apeprè 4 a 6 semèn. Ou pral rete sou yon dòz ki ba nan yon medikaman kortikoterapi apre sa.

Medikaman pou siprime sistèm iminitè a ka itilize pou ranplase kortikoterapi yo. Dwòg sa yo ka gen ladan azatyoprin, metotreksat oswa mikofenolat.

Pou maladi ki rete aktif nan malgre nan kortikoterapi, venn gamma globulin te eseye ak rezilta melanje. Dwòg byolojik kapab itilize tou. Rituximab parèt yo dwe pi pwomèt la. Li enpòtan pou regle lòt kondisyon nan moun ki pa reponn a tretman an. Ou ka bezwen yon byopsi nan misk repete pou fè dyagnostik sa a.

Si kondisyon an asosye avèk yon timè, li ka amelyore si yo retire timè a.

Repons a tretman varye, ki baze sou konplikasyon yo. Kòm anpil 1 nan 5 moun ka mouri nan lespas 5 an pou devlope kondisyon an.

Anpil moun, sitou timoun yo, sòti anba maladi a epi yo pa bezwen tretman san rete. Pou pifò granmoun, sepandan, dwòg imunosupresè yo bezwen pou kontwole maladi a.

Pespektiv pou moun ki gen maladi poumon ak antikò anti-MDA-5 se pòv malgre tretman aktyèl la.

Nan granmoun, lanmò ka lakòz nan:

• Malnitrisyon
• Nemoni
• Echèk respiratwa
• Grav, alontèm feblès nan misk

Pi gwo kòz lanmò se kansè ak maladi poumon.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Depo kalsyòm nan misk ki afekte yo, espesyalman nan timoun ki gen maladi a
• Kansè
• Maladi kè, maladi poumon, oswa konplikasyon nan vant

Rele founisè swen sante ou si ou gen sentòm maladi sa a. Chèche tretman ijans si ou gen souf kout ak difikilte pou vale.

• Misk supèrfisyèl anterior

Aggarwal R, kavalye LG, Ruperto N, et al. 2016 Ameriken kolèj nan rimatoloji / Lig Ewopeyen an kont kritè rimatism pou minimòm, modere, ak pi gwo Repons nan klinik nan adilt Dermatomyositis ak Polymyositis: Yon entènasyonal Myositis Evalyasyon ak klinik Etid Gwoup / Pedyat Rheumatology Entènasyonal esè Organizationganizasyon kolaboratif Inisyativ. Atrit rimatol. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Maladi enflamatwa nan misk. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Greenberg SA. Miopati enflamatwa. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 25yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 269.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE.Maladi enflamatwa nan misk ak lòt myopati. Nan: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Liv Kelley ak Firestein nan rimatoloji. 10yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 85.

Yoshida N, Okamoto M, Kaieda S, et al. Asosyasyon anti-aminoacyl-transfè RNA sentetik antikò ak anti-melanom diferansyasyon ki asosye jèn 5 antikò ak repons lan ki ka geri nan polymyositis / dermatomyositis-asosye maladi entestisyal poumon. Respir Envestigasyon. 2017; 55 (1): 24-32. PMID: 28012490 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28012490.