Fibromyalji

Fibromyalji se yon kondisyon kote yon moun gen doulè alontèm ki gaye nan tout kò a. Doulè a ​​pi souvan lye a fatig, pwoblèm dòmi, difikilte pou konsantre, tèt fè mal, depresyon, ak enkyetid.

Moun ki gen fibromyaljya kapab genyen tou sansibilite nan jwenti, misk, tandon, ak lòt tisi mou.

Kòz la pa konnen. Chèchè yo panse ke fibromyaljya se akòz yon pwoblèm ak ki jan sistèm nève santral la trete doulè. Kòz posib oswa deklannche nan fibromyaljya gen ladan yo:

• Chòk fizik oswa emosyonèl.
• Nòmal repons doulè: Zòn nan sèvo a ki kontwole doulè ka reyaji yon fason diferan nan moun ki gen fibromyaljya.
• Twoub dòmi.
• Enfeksyon, tankou yon viris, byenke pa te idantifye okenn.

Fibromyalji se pi komen nan fanm kòm konpare ak gason. Fanm ki gen laj 20 a 50 yo pi afekte.

Kondisyon sa yo ka wè ak fibromyaljya oswa gen sentòm ki sanble:

• Alontèm (kwonik) kou oswa doulè nan do
• Long-term (kwonik) sendwòm fatig
• Depresyon
• Hypothyroidism (tiwoyid underactive)
• Maladi Lyme
• Twoub dòmi

Toupatou doulè se sentòm prensipal la nan fibromyaljya. Fibromyalji parèt fè pati yon seri doulè kwonik toupatou, ki ka prezan nan 10% a 15% nan popilasyon jeneral la. Fibromyalji tonbe sou fen byen lwen nan ki gravite doulè ak kwonik echèl ak rive nan 1% a 5% nan popilasyon jeneral la.

Karakteristik santral la nan fibromyaljya se doulè kwonik nan sit miltip. Sit sa yo se tèt la, chak bra, pwatrin lan, vant la, chak janm, do a anwo ak kolòn vètebral, ak do a pi ba ak kolòn vètebral (ki gen ladan bounda yo).

Doulè a ​​ka twò grav ak grav.

• Li ka santi tankou yon gwo doulè, oswa yon kout kouto, doulè boule.
• Li ka santi tankou li ap vini soti nan jwenti yo, byenke jwenti yo pa afekte.

Moun ki gen fibromyaljya gen tandans reveye ak doulè nan kò ak rèd. Pou kèk moun, doulè amelyore pandan jounen an epi vin pi mal nan mitan lannwit. Gen kèk moun ki gen doulè tout lajounen.

Doulè ka vin pi mal ak:

• Aktivite fizik
• Tan frèt oswa mouye
• Anksyete ak estrès

Pifò moun ki gen fibromyaljya gen fatig, atitid deprime, ak pwoblèm dòmi. Anpil moun di ke yo pa ka jwenn nan dòmi oswa rete nan dòmi, epi yo santi yo fatige lè yo reveye.

Lòt sentòm fibromyaljya ka gen ladan:

• Sendwòm entesten chimerik (livr) oswa reflèks gastwozofaj
• Pwoblèm memwa ak konsantrasyon
• Pèt sansasyon ak pikotman nan men ak pye
• Redwi kapasite pou fè egzèsis
• Tansyon oswa tèt fè mal migrèn

Pou yo ka dyagnostike ak fibromyaljya, ou dwe te gen omwen 3 mwa nan doulè toupatou ak youn oswa plis nan bagay sa yo:

• Pwoblèm kontinyèl ak dòmi
• Fatig
• Panse oswa pwoblèm memwa

Li pa nesesè pou founisè swen sante a jwenn pwen sansib pandan egzamen an pou fè yon dyagnostik.

Rezilta egzamen fizik la, tès san ak pipi, ak tès D yo nòmal. Tès sa yo ka fèt pou regle lòt kondisyon ki gen sentòm menm jan an. Etid sou respire pandan dòmi ka fè yo chèche konnen si ou gen yon kondisyon yo rele apne dòmi.

Fibromyalji se komen nan chak maladi rimatism ak konplike dyagnostik ak terapi. Maladi sa yo enkli:

• Atrit rimatoyid
• Osteoartriti
• Spondyloarthritis
• Sistèm lupus erythematosus

Objektif tretman yo se ede soulaje doulè ak lòt sentòm, epi ede moun nan fè fas ak sentòm yo.

Premye kalite tretman an ka enplike:

• Terapi fizik
• Egzèsis ak pwogram Fitness
• Estrès-soulajman metòd, ki gen ladan masaj limyè ak teknik detant

Si tretman sa yo pa mache, founisè ou ka preskri tou yon depresè oswa detant nan misk. Pafwa, konbinezon medikaman yo itil.

• Objektif medikaman sa yo se amelyore dòmi ou epi ede ou pi byen tolere doulè.
• Medikaman yo ta dwe itilize ansanm ak fè egzèsis ak terapi konpòtman.
• Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica), ak milnacipran (Savella) se medikaman ki apwouve espesyalman pou trete fibromyaljya.

Lòt medikaman yo itilize tou pou trete kondisyon an, tankou:

• Dwòg anti-kriz malkadi, tankou gabapentin
• Lòt depresè, tankou amitriptyline
• Rilaks nan misk, tankou cyclobenzaprine
• Doulè soulaje, tankou tramadol

Si ou gen apne dòmi, yo ka preskri yon aparèy ki rele presyon pozitif kontinyèl (CPAP).

Terapi kognitif-konpòtman se yon pati enpòtan nan tretman an. Terapi sa a ede ou aprann kijan pou:

• Fè fas ak panse negatif
• Kenbe yon jounal pèsonèl sou doulè ak sentòm yo
• Rekonèt sa ki fè sentòm ou yo vin pi mal
• Chèche aktivite agreyab
• Mete limit

Tretman konplemantè ak altènatif kapab itil tou. Sa yo ka gen ladan:

• Tai chi
• Yoga
• Akuponktur

Gwoup sipò yo ka ede tou.

Bagay ou ka fè pou ede pran swen tèt ou genyen ladan yo:

• Manje yon rejim byen balanse.
• Evite kafeyin.
• Pratike yon woutin dòmi bon amelyore kalite nan dòmi.
• Fè egzèsis regilyèman. Kòmanse ak fè egzèsis ba-nivo.

Pa gen okenn prèv ki montre opioid yo efikas nan tretman fibromyaljya, ak etid yo sijere efè negatif posib.

Rekòmandasyon nan yon klinik ki gen enterè ak ekspètiz nan fibromyaljya ankouraje.

Fibromyalji se yon maladi alontèm. Pafwa, sentòm yo amelyore. Lòt fwa, doulè a ​​ka vin pi mal epi kontinye pou mwa oswa ane.

Rele founisè ou si ou gen sentòm fibromyaljya.

Pa gen okenn prevansyon li te ye.

Fibromiosit; FM; Fibrozit

• Fibromyalji

Arnold LM, Clauw DJ. Defi nan aplikasyon direktiv tretman fibromyaljya nan pratik aktyèl nan klinik. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromyalji. Nan: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Aspè fondamantal nan Medsin fizik ak Reyabilitasyon. 4yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 102.

Clauw DJ. Fibromyalji ak sendwòm ki gen rapò .Nan: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rimatoloji. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 91.

Gilron I, Chaparro LE, Tu D, et al. Konbinezon de pregabalin ak duloxetine pou fibromyaljya: yon jijman owaza kontwole. Doulè. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Dyagnostike fibromyaljya kòm yon maladi, yon maladi, yon eta, oswa yon karakteristik? Atrit Swen Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Yon BECA sistematik nan revizyon pou terapi konplemantè ak altènatif nan tretman an sendwòm lan fibromyaljya. Evid ki baze sou konpleman Alternat Med. 2015; 2015: 610615. fè: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, et al. Nan direksyon pou yon siyati nerofizyolojik pou fibromyaljya. Doulè. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Twoub dòmi nan fibromyaljya: yon meta-analiz de ka-kontwòl etid yo. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.