Cushing sendwòm akòz timè adrenal

Sendwòm Cushing akòz timè adrenal se yon fòm sendwòm Cushing. Li rive lè yon timè nan glann adrenal degaje kantite depase òmòn kortisol la.

Sendwòm Cushing se yon maladi ki rive lè kò ou gen yon nivo ki pi wo pase nòmal nan òmòn kortisol la. Hormonemòn sa a fèt nan glann adrenal yo. Twòp kortisol ka rive akòz divès pwoblèm. Youn nan pwoblèm sa yo se yon timè sou youn nan glann adrenal yo. Timè adrenal lage kortisol.

Timè adrenal yo ra. Yo ka san kansè (benign) oswa kansè (malfezan).

Timè non kansè ki ka lakòz sendwòm Cushing gen ladan:

• Adenom adrenal, yon timè komen ki raman fè depase kortisol
• Iperplazi makronodulèr, ki lakòz glann adrenal yo elaji epi fè kortisol depase

Timè kansè ki ka lakòz sendwòm Cushing gen ladan yon kansinòm adrenal. Sa a se yon timè ki ra, men li anjeneral fè kortisol depase.

Pifò moun ki gen sendwòm Cushing gen:

• Wonn, wouj, plen figi (figi lalin)
• To kwasans Ralanti nan timoun yo
• Pran pwa ak akimilasyon grès sou kòf la, men pèt grès nan bra yo, janm yo, ak dèyè (obezite santral)

Chanjman po ki souvan wè:

• Enfeksyon sou po
• Mak detire koulè wouj violèt (1/2 pous oswa 1 santimèt oswa plis lajè), ki rele stri, sou po a nan vant la, kwis, bra anwo, ak tete
• Po mens ak ematom fasil

Chanjman nan misk ak zo yo enkli:

• Mal fè mal, ki fèt ak aktivite woutin
• Doulè nan zo oswa sansibilite
• Koleksyon grès ant zepòl yo ak pi wo a zo a kolye
• Zo kòt zo kòt ak kolòn vètebral ki te koze pa eklèsi nan zo yo
• Misk fèb, espesyalman nan ranch yo ak zepòl yo

Kò-lajè (sistemik) chanjman yo enkli:

• Kalite 2 dyabèt melit
• Tansyon wo
• Ogmantasyon kolestewòl ak trigliserid

Fanm yo souvan gen:

• Kwasans cheve depase sou figi, kou, pwatrin, vant, ak kwis (pi komen pase nan lòt kalite sendwòm Cushing)
• Peryòd ki vin iregilye oswa sispann

Gason yo ka genyen:

• Diminye oswa pa gen okenn dezi pou fè sèks (libido ki ba)
• Pwoblèm batiman

Lòt sentòm ki ka rive gen ladan yo:

• Chanjman mantal, tankou depresyon, enkyetid, oswa chanjman nan konpòtman
• Fatig
• Maltèt
• Ogmante swaf dlo ak pipi

Founisè swen sante a pral fè yon egzamen fizik epi mande sou sentòm ou yo.

Tès ki konfime sendwòm Cushing:

• 24-èdtan echantiyon pipi pou mezire nivo kortisol ak kreyatinin
• Tès san yo tcheke ACTH, kortisol, ak nivo potasyòm
• Tès repwesyon Dexamethasone
• Nivo kortisol san
• San nivo DHEA
• Saliv nivo kortisol

Tès yo detèmine kòz oswa konplikasyon yo enkli:

• CT nan vant
• ACTH
• Dansite mineral zo
• Kolestewòl
• Glikoz jèn

Operasyon fèt pou retire timè adrenal la. Souvan, yo retire tout glann adrenal la.

Glokokortikoid tretman ranplasman anjeneral ki nesesè jiskaske lòt glann adrenal retabli de operasyon an. Ou ka bezwen tretman sa a pou 3 a 12 mwa.

Si operasyon pa posib, tankou nan ka kansè nan adrenal ki gaye (metastaz), medikaman yo ka itilize yo sispann liberasyon an nan kortisol.

Moun ki gen yon timè adrenal ki gen operasyon gen yon pespektiv ekselan. Pou kansè adrenal, operasyon pafwa pa posib. Lè operasyon an fèt, li pa toujou geri kansè a.

Timè adrenal kansè ka gaye nan fwa a oswa nan poumon.

Rele founisè ou si ou devlope nenpòt sentòm sendwòm Cushing.

Tretman apwopriye nan timè adrenal ka diminye risk pou konplikasyon nan kèk moun ki gen timè adrenal ki gen rapò ak sendwòm Cushing.

Timè adrenal - sendwòm Cushing

• Glann andokrinyen
• Metastaz adrenal - CT eskanè
• Timè adrenal - CT

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Kansè nan sistèm andokrinyen an. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 68.

Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Tretman nan sendwòm Cushing a: yon Sosyete andokrin gid klinik pratik. J Clin Endokrinol Metab. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.

Stewart PM, Newell-Pri JDC. Cortical adrenal la. Nan: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.