Hypercalcemia

Hypercalcemia vle di ou gen twòp kalsyòm nan san ou.

Hormonemòn paratiroid (PTH) ak Vitamin D ede jere balans kalsyòm nan kò a.

• PTH fèt pa glann paratiroid yo. Sa yo se kat ti glann ki sitiye nan kou a dèyè glann tiwoyid.
• Vitamin D jwenn lè po a ekspoze a limyè solèy la, ak nan sous manje oswa sipleman.

Kòz ki pi komen nan nivo kalsyòm segondè nan san se PTH depase lage nan glann paratiroid yo. Depase sa rive akòz:

• Yon elajisman nan youn oswa plis nan glann paratiroid yo.
• Yon kwasans sou youn nan glann yo. Pifò nan tan sa yo, kwasans yo Benign (pa yon kansè).

Nivo kalsyòm nan san ka tou wo si kò ou pa gen anpil likid oswa dlo.

Lòt kondisyon kapab lakòz tou hypercalcemia:

• Sèten kalite kansè, tankou kansè nan poumon ak kansè nan tete, oswa kansè ki gaye nan ògàn ou yo.
• Twòp vitamin D nan san ou (hypervitaminosis D).
• Lè ou imobil nan kabann nan pou anpil jou oswa semèn (sitou nan timoun).
• Twòp kalsyòm nan rejim alimantè ou. Yo rele sa sendwòm lèt-alkali. Li pi souvan rive lè yon moun ap pran plis pase 2000 miligram sipleman bikabonat kalsyòm yon jou ansanm ak dòz segondè nan Vitamin D.
• Glann tiwoyid ki twò aktif.
• Maladi ren kwonik oswa ensifizans renal.
• Medikaman tankou ityòm ak dyuretik tiazid (grenn dlo).
• Kèk enfeksyon oswa pwoblèm sante tankou, maladi Paget, tibèkiloz ak sarkoidoz.
• Yon kondisyon eritye ki afekte kapasite kò a pou jere kalsyòm.

Gason ak fanm ki gen tout laj ka gen yon nivo kalsyòm ki wo nan san. Sepandan, li pi komen nan fanm ki gen plis pase 50 an (apre menopoz). Nan pifò ka yo, sa a se akòz yon glann paratiroid iperaktif.

Kondisyon an pi souvan dyagnostike nan yon etap bonè lè l sèvi avèk tès san woutin. Pifò moun pa gen okenn sentòm.

Sentòm akòz nivo kalsyòm segondè ka varye, tou depann de kòz la ak konbyen tan pwoblèm nan te prezan. Yo ka gen ladan:

• Sentòm dijestif, tankou kè plen oswa vomisman, pòv apeti, oswa konstipasyon
• Ogmantasyon swaf dlo oswa pipi pi souvan, akòz chanjman nan ren yo
• Feblès nan misk oswa kontraksyon
• Chanjman nan fason sèvo ou fonksyone, tankou santi fatige oswa fatige oswa konfonn
• Doulè nan zo ak zo frajil ki kraze pi fasil

Yon dyagnostik egzat ki nesesè nan hypercalcemia. Moun ki gen pyè nan ren ta dwe fè tès pou evalye pou hypercalcemia.

• Kalsyòm serik
• Sewòm PTH
• Serom PTHrP (PTH ki gen rapò ak pwoteyin)
• Sewòm vitamin D. nivo
• Kalsyòm pipi

Tretman ki vize a kòz hypercalcemia chak fwa sa posib. Moun ki gen hyperparathyroidism prensipal (PHPT) ka bezwen operasyon pou retire glann paratiroid nòmal la. Sa a pral geri hypercalcemia la.

Moun ki gen hypercalcemia modere ka kapab kontwole kondisyon an byen sou tan san tretman.

Nan fanm ki nan menopoz, tretman ak estwojèn ka pafwa ranvèse hypercalcemia twò grav.

Iperkalsemi grav ki lakòz sentòm epi ki mande pou yon lopital ka trete avèk bagay sa yo:

• Likid nan yon venn - Sa a se terapi ki pi enpòtan an.
• Kalsitonin.
• Dyaliz, si domaj nan ren yo patisipe.
• Medikaman dyurèz, tankou furosemid.
• Dwòg ki sispann pann zo ak absòpsyon nan kò a (bisfosfonat).
• Glucocorticoids (estewoyid).

Kouman byen ou fè depann sou kòz la nan nivo segondè kalsyòm ou. Pespektiv la bon pou moun ki gen hyperparathyroidism twò grav oswa hypercalcemia ki gen yon kòz ki ka trete. Pifò nan tan an, pa gen okenn konplikasyon.

Moun ki gen hypercalcemia akòz kondisyon tankou kansè oswa sarkoidoz ka pa fè byen. Sa a se pi souvan akòz maladi nan tèt li, olye ke nivo a kalsyòm segondè.

GASTROINTESTINAL

• Pankreatit
• Maladi ilsè gastric

RENON

• Depo kalsyòm nan ren an (nephrocalcinosis) ki lakòz move fonksyon ren
• Dezidratasyon
• Tansyon wo
• Echèk ren
• Pyè nan ren

PSIKOLOJIK

• Depresyon
• Difikilte pou konsantre oswa panse

SKELETAL

• Spor zo
• Frakti
• Osteyopowoz la

Konplikasyon sa yo nan ipèrkalsemi alontèm yo estraòdinè jodi a nan anpil peyi.

Kontakte founisè swen sante ou si ou genyen:

• Istwa familyal ipèrkalsemi
• Istwa familyal nan hyperparathyroidism
• Sentòm hypercalcemia

Pifò kòz ipèrkalsemi pa ka anpeche. Fanm ki gen plis pase 50 an ta dwe wè founisè yo regilyèman epi yo dwe tcheke nivo kalsyòm nan san yo si yo gen sentòm hypercalcemia.

Pale ak founisè ou sou dòz ki kòrèk la si w ap pran sipleman kalsyòm ak vitamin D.

Kalsyòm - elve; Segondè nivo kalsyòm; Hyperparathyroidism - hypercalcemia

• Hypercalcemia - egzeyat

• Glann andokrinyen

Aronson JK. Analòg Vitamin D. Nan: Aronson JK, ed. Efè segondè Meyler a nan dwòg. 16yèm ed. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 487-487.

Coleman RE, Brown J, Holen I. Metastaz zo. Nan: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Klinik nkoloji Abeloff la. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 56.

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Jesyon maladi paratiroid yo. Nan: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoloji: tèt ak kou Operasyon. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 124.

Thakker RV. Glann paratiroid yo, hypercalcemia, ak hypocalcemia. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.