Egi kriz adrenal

Kriz egi adrenal se yon kondisyon ki menase lavi ki rive lè pa gen ase kortisol. Sa a se yon òmòn ki te pwodwi pa glann adrenal yo.

Glann adrenal yo sitiye jis anwo ren yo. Glann adrenal la konsiste de de pati. Pòsyon ekstèn lan, ki rele cortical, pwodui kortisol. Sa a se yon òmòn enpòtan pou kontwole san presyon. Pòsyon enteryè a, ki rele medulla a, pwodui adrenalin òmòn (yo rele tou epinefrin). Tou de kortisol ak adrenalin yo lage an repons a estrès.

Se pwodiksyon kortisol réglementées pa pitwitèr la. Sa a se yon ti glann jis anba sèvo a. Pitwitèr la degaje òmòn adrenokortikotwòp (ACTH). Sa a se yon òmòn ki lakòz glann adrenal yo lage kortisol.

Pwodiksyon adrenalin reglemante pa nè ki soti nan sèvo a ak mwal epinyè ak pa sikile òmòn.

Kriz adrenal ka rive nan nenpòt nan bagay sa yo:

• Glann adrenal la domaje akòz, pou egzanp, maladi Addison oswa lòt maladi glann adrenal, oswa operasyon
• Pitwitè a blese epi li pa ka lage ACTH (ipopituitaris)
• Ensifizans adrenal pa byen trete
• Ou te pran medikaman glukokortikoid pou yon tan long, epi toudenkou sispann
• Ou te vin trè dezidrate
• Enfeksyon oswa lòt estrès fizik

Sentòm ak siy kriz adrenal ka gen ladan nenpòt nan bagay sa yo:

• Doulè nan vant oswa doulè flanc
• Konfizyon, pèdi konesans, oswa koma
• Dezidratasyon
• Vètij oswa toudisman
• Fatig, feblès grav
• Maltèt
• Gwo lafyèv
• Pèdi apeti
• Tansyon ba
• Ba sik nan san
• Kè plen, vomisman
• Rapid batman kè
• Rapid vitès respiratwa
• Ralanti, mouvman paresseux
• Nòman ak twòp swe sou figi oswa pla

Tès ki ka bay lòd pou ede dyagnostike kriz adrenal egi yo enkli:

• ACTH (cosyntropin) tès eksitasyon
• Nivo kortisol
• Sik nan san
• Nivo potasyòm
• Nivo sodyòm
• nivo pH

Nan kriz adrenal, ou bezwen yo ba ou idrokortizon a dwòg touswit nan yon venn (venn) oswa nan misk (entramuskul). Ou ka resevwa likid nan venn si ou gen tansyon ba.

Ou pral bezwen pou yo ale nan lopital la pou tretman ak siveyans. Si enfeksyon oswa yon lòt pwoblèm medikal te lakòz kriz la, ou ka bezwen plis tretman.

Chòk ka rive si tretman an pa bay bonè, epi li ka menase lavi.

Ale nan sal dijans la oswa rele nimewo ijans lokal la (tankou 911) si ou devlope sentòm kriz adrenal egi.

Rele founisè swen sante ou si ou gen maladi Addison oswa ipopituitarism epi ou pa kapab pran medikaman glukokortikoid ou pou nenpòt ki rezon.

Si ou gen maladi Addison, anjeneral yo pral di ou pou yon ti tan ogmante dòz medikaman glukokortikoid ou si ou ensiste oswa malad, oswa anvan ou gen operasyon.

Si ou gen maladi Addison, aprann rekonèt siy estrès potansyèl ki ka lakòz yon kriz adrenal egi. Si doktè ou te enstwi ou, prepare w pou bay tèt ou yon piki ijans nan glukokortikoid oswa ogmante dòz ou nan medikaman glukokortikoid nan bouch nan tan nan estrès. Paran yo ta dwe aprann fè sa pou pitit yo ki gen ensifizans adrenal.

Toujou pote ID medikal (kat, braslè, oswa kolye) ki di ou gen ensifizans adrenal. ID la ta dwe di tou ki kalite medikaman ak dòz ou bezwen nan ka ta gen yon ijans.

Si ou pran medikaman glukokortikoid pou defisyans pitwitèr ACTH, asire w ke ou konnen ki lè yo pran yon dòz estrès nan medikaman ou. Diskite sa ak founisè ou.

Pa janm manke pran medikaman ou yo.

Kriz adrenal; Kriz Addisonyen; Egi ensifizans adrenal

• Glann andokrinyen
• Glann adrenal sekresyon òmòn

Bornstein SR, Alloliu B, Arlt W, et al. Dyagnostik ak tretman nan ensifizans adrenal prensipal: yon Sosyete andokrin gid klinik pratik. J Clin Endokrinol Metab. 2016; 101 (2): 364-389. PMID: PMC4880116 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4880116.

Stewart PM, Newell-Pri JDC. Cortical adrenal la. Nan: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Liv nan andokrinoloji. 13yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.

Thiessen MEW. Maladi tiwoyid ak adrenal. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 120.