Maladi Whipple

Maladi Whipple se yon kondisyon ki ra ki afekte sitou ti trip la. Sa anpeche ti trip la pèmèt eleman nitritif yo pase nan rès kò a. Yo rele sa malabsorption.

Se maladi Whipple ki te koze pa enfeksyon ak yon fòm bakteri yo rele Tropheryma whipplei. Maladi a sitou afekte gason blan ki gen laj mwayen.

Maladi Whipple ra anpil. Faktè risk yo pa li te ye.

Sentòm ki pi souvan kòmanse dousman. Doulè nan jwenti se sentòm ki pi komen bonè. Sentòm enfeksyon gastwoentestinal (GI) souvan rive plizyè ane pita. Lòt sentòm yo ka gen ladan:

• Doulè nan vant
• Dyare
• Lafyèv
• Fènwa nan po nan zòn limyè-ekspoze nan kò
  
• Doulè nan jwenti nan je pye, jenou, koud, dwèt, oswa lòt zòn
• Pèt memwa
• Chanjman mantal
• Pèdi pwa

Founisè swen sante a ap fè yon egzamen fizik. Sa ka montre:

• Glann lenfatik elaji
• Kè bougonnen
• Anflamasyon nan tisi kò (èdèm)

Tès pou dyagnostike maladi Whipple ka gen ladan:

• Ranpli san konte (CBC)
• Reyaksyon chèn Polymerase (PCR) tès pou tcheke pou bakteri ki lakòz maladi a
• Ti biopsi entesten
• Upper andoskopi GI (gade trip yo ak yon tib fleksib, limen nan yon pwosesis yo rele enteroskopi)

Maladi sa a ka chanje rezilta tès sa yo tou:

• Nivo albumin nan san an
• Grès san absòbe nan poupou yo (grès fekal)
• Absòpsyon entesten yon kalite sik (absòpsyon d-ksiloz)

Moun ki gen maladi Whipple bezwen pran antibyotik alontèm pou geri nenpòt enfeksyon nan sèvo ak nan sistèm nève santral la. Yo bay yon antibyotik ki rele ceftriaxone nan yon venn (IV). Li swiv pa yon lòt antibyotik (tankou trimetoprim-sulfametoksazòl) pran nan bouch pou jiska 1 ane.

Si sentòm yo retounen pandan itilizasyon antibyotik, medikaman yo ka chanje.

Founisè ou ta dwe swiv pwogrè ou ak anpil atansyon. Sentòm maladi a ka retounen apre ou fini tretman yo. Moun ki rete malnitrisyon ap bezwen tou pran sipleman dyetetik.

Si yo pa trete, kondisyon an se pi souvan fatal. Tretman soulaje sentòm yo epi li ka geri maladi a.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Domaj nan sèvo
• Domaj valv kè (ki soti nan andokardit)
• Defisyans nitrisyonèl
• Sentòm yo retounen (ki ka paske yo te rezistans dwòg)
• Pèdi pwa

Rele founisè ou si ou genyen:

• Doulè nan jwenti ki pa ale
• Doulè nan vant
• Dyare

Si yo trete w pou maladi Whipple, rele founisè ou si:

• Sentòm yo vin pi mal oswa yo pa amelyore
• Sentòm yo reaparèt
• Nouvo sentòm devlope

Lipodistrofi entesten

Maiwald M, von Herbay A, Relman DA. Maladi Whipple. Nan: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ak gastwoentestinal Fordtran a ak Maladi Fwa. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 109.

Marth T, Schneider T. Maladi Whipple. Nan: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ak prensip Bennett a ak pratik nan maladi enfeksyon. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 210.

West SG. Maladi sistemik nan ki atrit se yon karakteristik. Nan: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medsin. 26yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 259.