Perikardit - apre atak kè

Perikardit se enflamasyon ak anflamasyon nan kouvèti a nan kè (perikardyòm). Li ka rive nan jou yo oswa semèn apre yon atak kè.

De kalite perikardit ka rive apre yon atak kè.

Perikardit bonè: Fòm sa a pi souvan rive nan 1 a 3 jou apre yon atak kè. Enflamasyon ak anflamasyon devlope kòm kò a ap eseye netwaye tisi kè malad la.

Perikardit anreta: Yo rele sa tou sendwòm Dressler. Li rele tou sendwòm aksidan pòs-kadyak oswa perikardit postkardyotomi). Li pi souvan devlope plizyè semèn oswa mwa apre yon atak kè, operasyon kè, oswa lòt chòk nan kè an. Li ka rive tou yon semèn apre yon aksidan kadyak. Sendwòm Dressler te panse rive lè sistèm iminitè a atake tisi kè ki an sante pa erè.

Bagay ki mete ou nan pi gwo risk pou perikardit gen ladan yo:

• Yon atak kè anvan
• Louvri operasyon kè
• Chòk nan lestomak
• Yon atak kè ki afekte epesè nan misk kè ou

Sentòm yo enkli:

• Anksyete
• Doulè nan pwatrin ki soti nan gonfle perikardium fwote sou kè an. Doulè a ​​ka byen file, sere oswa kraze epi li ka deplase nan kou, zepòl, oswa nan vant. Doulè a ​​ka vin pi mal tou lè ou respire epi ale lè ou panche pi devan, kanpe, oswa chita.
• Pwoblèm pou respire
• Tous sèch
• Vit vitès batman kè (takikardya)
• Fatig
• Lafyèv (komen ak dezyèm kalite perikardit)
• Malaise (jeneral malad santi)
• Splinting nan zo kòt (koube sou oswa kenbe pwatrin lan) ak respire fon

Founisè swen sante a ap koute kè ou ak poumon ou avèk yon stetoskop. Gen pouvwa pou yon son fwote (yo rele yon fwote perikardial fwotman, pa dwe konfonn ak yon bougonnen kè). Son kè an jeneral ka fèb oswa son byen lwen.

Yon rasanbleman likid nan kouvèti a nan kè a oswa espas alantou poumon yo (pericardial effusion) se pa komen apre yon atak kè. Men, li souvan rive nan kèk moun ki gen sendwòm Dressler.

Tès yo ka gen ladan:

• Makè aksidan kadyak (CK-MB ak troponin ka ede di perikardit nan yon atak kè)
• Pwatrin CT eskanè
• MRI nan lestomak
• X-ray nan lestomak
• Ranpli san konte (CBC)
• ECG (elèktrokardyogram)
• Ekokadyogram
• ESR (pousantaj sedimantasyon) oswa pwoteyin C-reyaktif (mezi enflamasyon)

Objektif tretman an se fè kè a mache pi byen epi diminye doulè ak lòt sentòm yo.

Aspirin ka itilize pou trete enflamasyon perikardium la. Yon dwòg ki rele colchicine souvan itilize tou.

Nan kèk ka, likid depase ki antoure kè a (pericardial effusion) ka bezwen retire. Sa a se fè ak yon pwosedi yo rele pericardiocentesis. Si konplikasyon devlope, yon pati nan perikardyòm a ka pafwa bezwen retire avèk operasyon (perikardèktomi).

Kondisyon an ka repete nan kèk ka.

Konplikasyon posib nan perikardit yo se:

• Tamponad kadyak
• Ensifizans kadyak konjestif
• Perikardit konstriktif

Rele founisè ou si:

• Ou devlope sentòm perikardit apre yon atak kè
• Ou te dyagnostike ak perikardit ak sentòm kontinye oswa retounen malgre tretman an

Sendwòm Dressler; Post-MI perikardit; Sendwòm aksidan Post-kadyak; Postcardiotomy perikardit

• MI egi
• Pericardium
• Post-MI perikardit
• Pericardium

Jouriles NJ. Pericardial ak maladi myokad. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 72.

LeWinter MM, Imazio M. Pericardial maladi. Nan: Zip DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Maladi Kè Braunwald a: Yon liv nan Medsin kadyo-vaskilè. 11yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.

Maisch B, Ristic AD. Maladi perikardyen. Nan: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Liv nan Swen kritik. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 84.