Maladi mòn egi

Maladi mòn egi se yon maladi ki ka afekte Eskalad mòn, randone, ski, oswa vwayajè nan altitid ki wo, anjeneral, pi wo a 8000 pye (2400 mèt).

Maladi mòn egi ki te koze pa presyon lè redwi ak pi ba nivo oksijèn nan altitid wo.

Pi vit nan ou monte nan yon altitid ki wo, gen plis chans a ou pral jwenn maladi sou mòn egi.

Pi bon fason pou anpeche maladi altitid se monte piti piti. Li se yon bon lide yo pase kèk jou monte a 9850 pye (3000). Pi wo pase pwen sa a monte trè dousman pou elevasyon kote ou dòmi a pa ogmante plis pase 990 pye a 1640 pye (300m a 500m) chak swa.

Ou gen pi gwo risk pou maladi mòn egi si:

• Ou rete nan nivo lanmè a oswa tou pre epi vwayaje nan yon altitid wo.
• Ou te gen maladi a anvan.
• Ou monte byen vit.
• Ou pa te aklimatize nan altitid la.
• Alkòl oswa lòt sibstans te entèfere ak aklimatasyon.
• Ou gen pwoblèm medikal ki enplike nan kè, sistèm nève, oswa poumon.

Sentòm ou yo pral tou depann de vitès la nan grenpe ou ak ki jan difisil ou pouse (fè egzèsis) tèt ou. Sentòm yo varye ant modere ak danjere pou lavi. Yo ka afekte sistèm nève a, poumon, misk, ak kè.

Nan pifò ka yo, sentòm yo twò grav. Sentòm maladi modere a modere modere ka gen ladan:

• Difikilte pou dòmi
• Vètij oswa limyè-tèt
• Fatig
• Maltèt
• Pèdi apeti
• Kè plen oswa vomisman
• Rapid batman kè (batman kè)
• Souf anlè ak efò

Sentòm ki ka rive ak pi grav maladi mòn egi gen ladan yo:

• Koulè ble sou po a (cyanosis)
• Pwatrin sere oswa konjesyon
• Konfizyon
• Tous
• Touse san
• Diminye konsyans oswa retrè nan entèraksyon sosyal
• Gri oswa pal po
• Enkapasite mache nan yon liy dwat, oswa mache nan tout
• Souf anlè an repo

Founisè swen sante a pral egzaminen ou epi koute pwatrin ou ak yon stetoskop. Sa ka revele son yo rele krepi (rales) nan poumon an. Rales pouvwa gen yon siy likid nan poumon yo.

Tès ki ka fè yo enkli:

• Tès san
• CT sèvo eskanè
• X-ray nan lestomak
• Elektrokardyogram (ECG)

Dyagnostik bonè enpòtan. Maladi mòn egi pi fasil pou trete nan premye etap yo.

Tretman prensipal la pou tout fòm maladi mòn se monte desann (desann) nan yon altitid pi ba rapidman epi san danje ke posib. Ou pa ta dwe kontinye monte si ou devlope sentòm yo.

Yo ta dwe bay oksijèn siplemantè, si li disponib.

Moun ki gen maladi mòn grav ka bezwen pou yo admèt yo nan yon lopital.

Ou ka bay yon medikaman ki rele asetazolamid (Diamox) pou ede ou respire pi byen. Li ka ede diminye sentòm yo. Medikaman sa a ka fè ou pipi pi souvan. Asire ou ke ou bwè anpil likid epi evite alkòl lè w ap pran dwòg sa a. Medikaman sa a travay pi byen lè ou pran li anvan ou rive nan yon altitid wo.

Si ou gen likid nan poumon ou (èdèm poumon), tretman an ka gen ladan:

• Oksijèn
• Yon medikaman tansyon wo yo rele nifedipine
• Beta inalè agonist yo louvri pasaj yo
• Respirasyon machin nan ka grav
• Medikaman pou ogmante sikilasyon san nan poumon yo rele inibitè fosfodiesteraz (tankou sildenafil)

Dexamethasone (Decadron) ka ede diminye sentòm maladi mòn egi ak anflamasyon nan sèvo a (èdèm serebral).

Chanm iperbarik pòtab pèmèt randonneurs simulation kondisyon nan altitid pi ba san aktyèlman deplase soti nan kote yo sou mòn lan. Aparèy sa yo trè itil si move tan oswa lòt faktè fè monte desann mòn lan enposib.

Pifò ka yo twò grav. Sentòm yo amelyore byen vit lè ou monte desann mòn lan nan yon altitid pi ba yo.

Ka grav ka lakòz lanmò akòz pwoblèm nan poumon (èdèm poumon) oswa anfle nan sèvo (èdèm serebral).

Nan kote ki lwen, evakyasyon ijans ka pa posib, oswa tretman ka retade. Sa ka gen yon efè negatif sou rezilta a.

Pespektiv la depann sou pousantaj la desandan yon fwa sentòm yo kòmanse. Gen kèk moun ki gen plis tandans pou devlope altitid ki gen rapò ak maladi epi yo ka pa reponn kòm byen.

Konplikasyon ka gen ladan:

• Koma (unresponsiveness)
• Likid nan poumon yo (èdèm poumon)
• Anfle nan sèvo a (èdèm serebral), ki ka mennen nan kriz, chanjman mantal, oswa domaj pèmanan nan sistèm nève a
• Lanmò

Rele founisè ou si ou genyen oswa ou te gen sentòm maladi mòn egi, menm si ou te santi ou pi byen lè ou te retounen nan yon altitid pi ba.

Rele 911 oswa nimewo ijans lokal ou a si ou menm oswa yon lòt Kelenbe gen nenpòt nan sentòm sa yo:

• Modifye nivo vijilans
• Touse san
• Pwoblèm respirasyon grav

Monte desann mòn lan touswit epi san danje ke posib.

Kle pou anpeche maladi sou mòn egi yo enkli:

• Monte mòn lan piti piti. Monte gradyèl se faktè ki pi enpòtan nan anpeche maladi mòn egi.
• One Stop pou yon jou oswa de nan rès pou chak 2000 pye (600 mèt) nan monte pi wo a 8000 pye (2400 mèt).
• Dòmi nan yon altitid pi ba lè sa posib.
• Asire w ke ou gen kapasite nan rapidman desann si sa nesesè.
• Aprann Kòman pou pou rekonèt sentòm byen bonè nan maladi mòn.

Si w ap vwayaje pi wo a 3000 mèt (3000 mèt), ou ta dwe pote ase oksijèn pandan plizyè jou.

Si ou fè plan pou monte byen vit, oswa monte nan yon altitid wo, mande founisè ou sou medikaman ki ka ede ou.

Si ou gen risk pou yon kantite globil wouj ki ba (anemi), mande founisè ou a si vwayaj ou planifye an sekirite. Mande tou si yon sipleman fè ki bon pou ou. Anemi diminye kantite oksijèn nan san ou. Sa fè ou plis chans pou ou gen maladi mòn.

Pandan ke k ap grenpe:

• Pa bwè alkòl
• Bwè anpil likid
• Manje manje regilye ki gen anpil idrat kabòn

Ou ta dwe evite gwo altitid si ou gen maladi kè oswa nan poumon.

Segondè altitid èdèm serebral; Altitid anoksi; Maladi altitid; Maladi Mountain; Gwo altitid poumon èdèm

• Sistèm respiratwa

Basnyat B, Paterson RD. Medikaman vwayaj. Nan: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Medsin Wilderness Auerbach la. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 79.

Harris NS. Medikaman ki wo. Nan: Mi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medsin Ijans Rosen a: Konsèp ak pratik nan klinik. 9yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 136.

Luks AM, Hackett PH. Segondè altitid ak kondisyon medikal pre-egziste. Nan: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Medsin Wilderness Auerbach la. 7yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 3.

Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Segondè altitid. Nan: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manyèl Murray ak Nadel nan Medsin Respiratwa. 6yèm ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 77.