Ki moun ki bezwen yon livrezon vakyòm-ede?

Kontan

• Kondisyon pou akouchman vakyòm-ede nan vajen
• Kòl matris la konplètman dilate
• Pozisyon egzak la nan tèt tibebe w la dwe li te ye
• Tèt tibebe w la dwe angaje nan kanal nesans la
• Manbràn yo dwe kraze
• Doktè ou dwe kwè tibebe w la ap anfòm nan kanal nesans la
• Gwosès la dwe tèm oswa tou pre tèm
• Pwolonje Travay
• Fatig Matènèl
• Anestezi Epidural dans
• Kondisyon medikal manman yo
• Prèv Pwoblèm fetis la
• Nòmal pozisyon nan tèt tibebe w la
• Pespektiv

Ki sa ki se yon akouchman vakyòm-ede nan vajen?

Pandan livrezon nan vajen, doktè ou ka itilize yon vakyòm pou ede retire tibebe w la nan kanal nesans la. Pwosedi sa a fè livrezon pi rapid. Li ka nesesè pou fè pou evite aksidan nan ti bebe a ak pou fè pou evite seksyon sezaryèn.

Kondisyon pou akouchman vakyòm-ede nan vajen

Plizyè kritè dwe satisfè san danje fè yon ekstraksyon vakyòm. Anvan ou konsidere yon pwosedi vakyòm, doktè ou ap konfime bagay sa yo:

Kòl matris la konplètman dilate

Si doktè ou eseye fè ekstraksyon vakyòm lè kòl matris ou a pa konplètman dilate, gen yon chans siyifikatif nan blese oswa chire kòl matris ou. Blesi nan matris mande pou reparasyon chirijikal ak pouvwa mennen nan pwoblèm nan gwosès nan lavni.

Pozisyon egzak la nan tèt tibebe w la dwe li te ye

Vakyòm lan pa ta dwe janm mete sou figi ti bebe w la oswa fwon ou. Pozisyon ideyal la pou tas vakyòm la dirèkteman sou midline a sou tèt tèt tibebe w la. Livrezon vakyòm gen mwens chans pou yo reyisi si tibebe w la ap fè fas dwat lè w ap kouche sou do ou.

Tèt tibebe w la dwe angaje nan kanal nesans la

Pozisyon nan tèt tibebe w la nan kanal nesans ou mezire an relasyon ak pwen ki pi etwat nan kanal nesans la, ki rele epin ischial yo. Epin sa yo se yon pati nan zo basen an epi yo ka santi yo pandan yon egzamen nan vajen. Lè tèt tèt tibebe w la menm avèk epin yo, yo di tibebe w la nan "estasyon zewo." Sa vle di tèt yo te desann byen nan basen ou.

Anvan yo eseye fè yon ekstraksyon vakyòm, tèt la nan tèt tibebe w la dwe omwen menm ak epin yo ischial. De preferans, tèt tibebe w la te desann youn a de santimèt anba kolòn vètebral yo. Si se konsa, chans yo pou yon siksè livrezon vakyòm ogmante. Yo menm tou yo ogmante lè tèt tibebe w la ka wè nan ouvèti nan vajen pandan pouse.

Manbràn yo dwe kraze

Pou aplike tas la vakyòm nan tèt ti bebe w la, manbràn amniotic yo dwe kraze. Anjeneral sa fèt byen anvan yo konsidere yon ekstraksyon vakyòm.

Doktè ou dwe kwè tibebe w la ap anfòm nan kanal nesans la

Gen kèk lè tibebe w la twò gwo oswa kanal nesans ou twò piti pou yon livrezon siksè. Eseye yon ekstraksyon vakyòm nan sitiyasyon sa yo pa pral sèlman fèt san siksè, men sa ka lakòz konplikasyon grav.

Gwosès la dwe tèm oswa tou pre tèm

Risk ki genyen nan ekstraksyon vakyòm yo ogmante nan tibebe twò bonè. Se poutèt sa, li pa ta dwe fèt anvan 34 semèn nan gwosès ou. Fòs yo ka itilize pou ede nan livrezon tibebe prematènèl yo.

Pwolonje Travay

Travay nòmal divize an de etap. Premye etap travay la kòmanse ak aparisyon nan kontraksyon regilye epi li fini lè kòl matris la konplètman dilate. Li ka dire ant 12 ak 20 èdtan pou yon fanm ki gen premye ti bebe li. Si yon fanm te gen yon livrezon anvan nan vajen, li ka konsiderableman pi kout, ki dire sèlman sèt a dis èdtan.

Dezyèm etap travay la kòmanse lè kòl matris la konplètman dilate epi li fini ak livrezon ti bebe a. Pandan dezyèm etap la, kontraksyon matris ak pouse ou lakòz ti bebe a desann nan kòl matris ou ak kanal nesans. Pou fanm ki gen premye ti bebe li, dezyèm etap travay la ka dire osi lontan ke youn a de zè de tan. Fi ki te gen nesans anvan nan vajen ka delivre apre mwens pase yon èdtan nan pouse.

Longè dezyèm etap la ka afekte pa plizyè faktè tankou:

• itilize nan anestezi epidural
• gwosè a ak pozisyon ti bebe an
• gwosè kanal nesans la

Fatig matènèl ka tou prolonje dezyèm etap travay la. Sa a fatig rive lè w ap kapab pouse paske nan anestezi fò. Pandan etap sa a, doktè ou pral evalye pwogrè nan travay la pa souvan tcheke pozisyon nan tèt tibebe w la nan kanal nesans ou. Osi lontan ke tibebe w la ap kontinye desann epi li pa gen pwoblèm, pouse ka kontinye. Sepandan, lè desandan an reta oswa lè dezyèm etap la te anpil pwolonje (anjeneral plis pase de zè de tan), doktè ou ka konsidere fè yon livrezon vakyòm-ede nan vajen.

Fatig Matènèl

Efò ki nesesè pou pouse efikas ka fatigan. Yon fwa ke pouse te kontinye pou plis pase yon èdtan, ou ka pèdi fòs la avèk siksè delivre. Nan sitiyasyon sa a, doktè ou ka bay kèk èd siplemantè pou evite konplikasyon. Yon ekstrè vakyòm pèmèt doktè ou rale pandan w ap kontinye pouse, ak fòs konbine ou yo anjeneral ase yo delivre ti bebe w la.

Anestezi Epidural dans

Anestezi epidural souvan itilize pou soulaje doulè pandan travay la. Yon epidural konsiste de mete yon tib plastik mens, oswa katetè, jis deyò mwal epinyè ou, nan do pi ba ou. Medikaman sou fòm piki nan katetè sa a benyen nè ou k ap antre nan epi kite mwal epinyè ou, soulaje doulè pandan travay la. Sa a se katetè epidural anjeneral kite nan plas pandan tout travay la ak livrezon. Lòt medikaman ka sou fòm piki jan sa nesesè.

Epidural yo itil nan travay paske yo bloke fib nè ki relè siyal doulè. Sepandan, nè ki nesesè pou mouvman ak pouse yo pa afekte kòm anpil. Nan yon sitiyasyon ideyal, ou pral gen benefis nan soulajman doulè pandan y ap toujou kenbe kapasite nan pou avanse pou pi ak pouse efektivman. Pafwa, ou ka bezwen pi gwo dòz medikaman, anpeche kapasite w pouse. Nan ka sa a, doktè ou ka itilize yon ekstrè vakyòm pou bay plis fòs pou ede delivre tibebe w la.

Kondisyon medikal manman yo

Gen kèk kondisyon medikal ki ka agrave pa efò yo nan pouse pandan travay la. Yo kapab tou fè efikas pouse enposib. Pandan zak la nan pouse, tansyon ou ak presyon an nan sèvo ou ogmante. Fanm ki gen sèten kondisyon ka fè eksperyans konplikasyon nan pouse pandan dezyèm etap nan travay la. Kondisyon sa yo enkli:

• tansyon wo anpil
• sèten kondisyon kè, tankou tansyon wo poumon oswa sendwòm Eisenmenger la
• yon istwa anevrism oswa konjesyon serebral
• maladi neromuskulèr

Nan ka sa yo, doktè ou ka itilize yon ekstrè vakyòm pou diminye dezyèm etap travay la. Oswa yo ka prefere sèvi ak pens paske efò matènèl pa esansyèl pou itilizasyon yo.

Prèv Pwoblèm fetis la

Pandan tout travay la, tout efò fèt pou rete ajou sou byennèt ti bebe w la. Pifò doktè yo itilize siveyans batman kè kontinyèl fetis la. Sa a anrejistre modèl kè ti bebe w la ak kontraksyon nan matris ou pou detèmine kondisyon tibebe w la pandan travay la. Chanjman sibtil nan modèl batman kè yo ka siyal konpwomi fetis la. Si tibebe w la fè eksperyans yon gout pwolonje nan batman kè ak echwe pou retounen nan yon debaz nòmal, li nesesè yon livrezon rapid. Sa ap anpeche domaj irevokabl tibebe w la. Nan kondisyon ki apwopriye yo, yo ka itilize yon livrezon vakyòm-ede bay ti bebe w la byen vit.

Nòmal pozisyon nan tèt tibebe w la

Si travay ou an reta oswa pwolonje, tèt tibebe w la ka pozisyone anòmal.

Pandan yon livrezon nòmal, manton yon ti bebe repoze sou pwatrin yo. Sa pèmèt pwent an trè nan zo bwa tèt yo vini nan kanal nesans la an premye. Ti bebe a ta dwe fè fas a nan direksyon tailbone manman an. Nan pozisyon sa a, dyamèt ki pi piti nan tèt ti bebe a pase nan kanal nesans la.

Pozisyon ti bebe a konsidere kòm nòmal si tèt yo se:

• yon ti kras panche sou yon bò
• fè fas a bò la
• fè fas a devan lè manman an kouche sou do li

Nan ka sa yo, dezyèm etap travay la ka retade epi yo ka itilize yon vakyòm oswa fòs pou korije pozisyon ti bebe a pou reyalize livrezon. Fòs yo pi pito lè yo ap eseye Thorne oswa vire tèt ti bebe a nan yon pozisyon pi favorab. Malgre ke vakyòm lan pa tipikman itilize pou sa, li ka ede nan wotasyon oto. Sa rive lè tèt ti bebe a vire pou kont li kòm traction dou aplike.

Pespektiv

Livrezon vakyòm-ede se yon opsyon pou livrezon ki te ale sou twò lontan oswa ki bezwen rive byen vit. Sepandan, li kreye plis nan yon risk pou konplikasyon pou nesans la ak potansyèlman pou gwosès pita. Asire ou ke ou okouran de risk sa yo epi pale ak doktè ou sou nenpòt enkyetid ou genyen.