Esklerit

Kontan

• Ki kalite esklerit?
• Ki sentòm sklerit?
• Ki sa ki lakòz sklerit?
• Ki faktè risk pou scleritis?
• Kijan yo dyagnostike scleritis?
• Kouman yo trete scleritis?
• Ki sa ki pespektiv pou moun ki gen scleritis?

Kisa sklerit ye?

Sclera a se kouch ekstèn pwoteksyon je a, ki se tou pati blan nan je a. Li konekte ak misk ki ede je a deplase. Anviwon 83 pousan nan sifas je a se sclera a.

Sklerit se yon maladi nan ki sclera a vin grav anflame ak wouj. Li ka trè douloure. Esklerit se kwè nan rezilta sistèm iminitè kò a reyaji twòp. Kalite sklerit ou genyen an depann de ki kote enflamasyon an ye. Pifò moun santi gwo doulè ak kondisyon an, men gen eksepsyon.

Tretman bonè avèk medikaman nesesè pou anpeche sklerit pwogrese. Grav, ka trete ka mennen nan pèt vizyon pasyèl oswa konplè.

Ki kalite esklerit?

Doktè itilize sa yo rele klasifikasyon Watson ak Hayreh pou distenge diferan kalite paralezi aparèy la. Klasifikasyon baze sou si wi ou non maladi a afekte anterior (devan) oswa posterior (do) nan sklera la. Fòm anterior yo gen plis chans pou yo gen yon maladi kache kòm yon pati nan kòz yo.

Soustip yo nan sklerit antérieure gen ladan yo:

• sklerit antérieure: fòm ki pi komen nan sklerit
• sklerit nodilè anterior: dezyèm fòm ki pi komen
• nekrotizan sklerit anterior ak enflamasyon: fòm ki pi grav nan scleritis anterior
• nekrotizan sklerit anterior san enflamasyon: fòm ki pi rar nan scleritis anterior
• sklerit posterior: pi difisil fè dyagnostik ak detekte paske li gen sentòm varyab, ki gen ladan anpil ki imite lòt maladi

Ki sentòm sklerit?

Chak kalite esklerit gen sentòm ki sanble, epi yo ka vin pi mal si kondisyon an pa trete. Gwo doulè nan je ki reponn mal ak kalman se sentòm prensipal la nan paralezi aparèy nè. Mouvman je yo gen anpil chans pou fè doulè a ​​vin pi mal. Doulè a ​​ka gaye nan tout figi a, patikilyèman sou bò je ki afekte a.

Lòt sentòm yo ka gen ladan:

• chire twòp, oswa lakrimasyon
• diminye vizyon
• vizyon twoub
• sansiblite nan limyè, oswa fotofobi
• wouj nan sklera a, oswa pòsyon blan nan je ou

Sentòm yo nan paralezi aparèy nè pa tankou evidan paske li pa lakòz doulè a ​​grav tankou lòt kalite. Sentòm yo enkli:

• tèt fè mal fon-chita
• doulè ki te koze pa mouvman je
• iritasyon je
• doub vizyon

Gen kèk moun ki fè eksperyans ti kras oswa pa gen doulè nan paralezi aparèy nè. Sa a ka paske yo gen:

• yon ka pi modere
• scleromalacia perforans, ki se yon konplikasyon ra nan atrit rimatoyid avanse (RA)
• yon istwa lè l sèvi avèk medikaman imunosupresif (yo anpeche aktivite nan sistèm iminitè a) anvan sentòm yo te kòmanse

Ki sa ki lakòz sklerit?

Gen teyori ki selil T sistèm iminitè a lakòz paralezi aparèy. Sistèm iminitè a se yon rezo ògàn, tisi, ak selil sikile ki travay ansanm pou anpeche bakteri ak viris lakòz maladi. Selil T yo travay pou detwi patojèn kap vini yo, ki se òganis ki ka lakòz maladi oswa maladi. Nan sklerit, yo ap kwè yo kòmanse atake pwòp selil scleral je a. Doktè toujou pa sèten poukisa sa rive.

Ki faktè risk pou scleritis?

Sklerit ka rive nan nenpòt laj. Fi yo gen plis chans yo devlope li pase gason. Pa gen okenn ras espesifik oswa zòn nan mond lan kote kondisyon sa a pi komen.

Ou gen yon chans ogmante pou devlope sklerit si ou genyen:

• Maladi Wegener a (granulomatoz Wegener a), ki se yon maladi estraòdinè ki enplike nan enflamasyon nan veso sangen yo
• atrit rimatoyid (RA), ki se yon maladi otoiminitè ki lakòz enflamasyon nan jwenti yo
• maladi entesten enflamatwa (IBD), ki lakòz sentòm dijestif akòz enflamasyon nan entesten an
• Sendwòm Sjogren a, ki se yon maladi iminitè li te ye pou sa ki lakòz je sèk ak bouch ou
• lupus, yon maladi iminitè ki lakòz enflamasyon po
• enfeksyon nan je (yo ka oswa yo ka pa gen rapò ak maladi otoiminitè)
• domaj nan tisi je nan yon aksidan

Kijan yo dyagnostike scleritis?

Doktè ou pral revize yon istwa medikal detaye epi fè yon egzamen ak evalyasyon laboratwa pou dyagnostike sklerit.

Doktè ou ka mande kesyon sou istwa ou nan kondisyon sistemik, tankou si ou te gen RA, granulomatoz Wegener a, oswa IBD. Yo ka mande tou si ou te gen yon istwa de chòk oswa operasyon nan je a.

Lòt kondisyon ki gen sentòm ki sanble ak paralezi gen ladan:

• episklerit, ki se yon enflamasyon nan veso supèrfisyèl nan kouch ekstèn nan je a (episkler)
• blefarit, ki se yon enflamasyon nan kouvèti je ekstèn lan
• konjonktivit viral, ki se yon enflamasyon nan je a ki te koze pa yon viris
• konjonktivit bakteri, ki se yon enflamasyon nan je a ki te koze pa bakteri

Tès sa yo ka ede doktè ou fè yon dyagnostik:

• ultrasonografi yo gade pou chanjman ki fèt nan oswa toupatou nan sclera la
• konte san konplè pou tcheke siy enfeksyon ak aktivite sistèm iminitè a
• yon byopsi nan sclera ou a, ki enplike nan retire tisi nan sclera a pou ke li ka egzamine anba yon mikwoskòp

Kouman yo trete scleritis?

Tretman sklerit konsantre sou batay enflamasyon an anvan li ka lakòz domaj pèmanan. Doulè nan paralezi aparèy se tou ki gen rapò ak enflamasyon, se konsa diminye anfle a ap diminye sentòm yo.

Tretman an swiv yon apwòch eskalye. Si premye etap la nan medikaman echwe, Lè sa a, yo itilize dezyèm lan.

Medikaman ki itilize pou trete paralezi gen ladan bagay sa yo:

• Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs) yo pi souvan itilize nan sklerit nodulèr anterior. Diminye enflamasyon tou ede fasilite doulè scleritis.
• Grenn kortikoterapi (tankou prednisòn) ka itilize si AINS pa diminye enflamasyon.
• Glukokortikoid nan bouch yo se chwa a pi pito pou paralezi aparèy nè.
• Dwòg imunosupresyon ak glukokortikoid nan bouch yo pi pito pou fòm ki pi danjere, ki se skleit nekrotizan.
• Antibyotik yo ka itilize pou anpeche oswa trete enfeksyon nan sclera la.
• Medikaman antifonjik yo souvan itilize nan enfeksyon ki te koze pa sendwòm Sjogren la.

Operasyon kapab nesesè tou pou ka grav nan paralezi aparèy nè. Pwosesis la enplike nan reparasyon nan tisi nan sklera a amelyore fonksyon nan misk ak anpeche pèt vizyon.

Tretman sklera kapab tou kontenjan sou trete kòz ki kache. Pou egzanp, si ou gen yon maladi otoiminitè, Lè sa a, efektivman trete li pral ede anpeche ka renouvlab nan paralezi aparèy nè.

Ki sa ki pespektiv pou moun ki gen scleritis?

Sklerit ka lakòz gwo domaj nan je, ki gen ladan yon pati nan pèt vizyon konplè. Lè pèt vizyon rive, li la anjeneral rezilta a nan eskleroz nekrotizan. Gen yon risk ke sklerit ap retounen malgre tretman an.

Sklerit se yon kondisyon je grav ki mande pou tretman rapid, le pli vit ke sentòm yo remake. Menm si sentòm ou amelyore, li enpòtan pou swiv ak yon oftalmològ sou yon baz regilye pou asire ke li pa retounen. Trete kache kondisyon otoiminitè ki ta ka lakòz sklerit enpòtan tou nan anpeche pwoblèm nan lavni ak sclera la.