Pigman Synovit Villonodular (PVNS)

Kontan

• Kisa ki lakòz PVNS?
• Ki kote nan kò a li jwenn
• Sentòm yo
• Tretman
• Operasyon artroskopik
• Louvri operasyon
• Joint ranplasman
• Reparasyon tandon
• Radyasyon
• Medikaman
• Tan operasyon rekiperasyon an
• Modifikasyon Lifestyle
• Takeaway

Apèsi sou lekòl la

Synovium a se yon kouch tisi ki liy jwenti yo. Li pwodui tou likid pou wile jwenti yo.

Nan sinovit villonodular pigman (PVNS), synovium la epesir, fòme yon kwasans ki rele yon timè.

PVNS se pa kansè. Li pa ka gaye nan lòt pati nan kò a, men li ka grandi nan pwen kote li domaje zo ki tou pre ak evantyèlman lakòz atrit. Kwasans depase nan pawa jwenti a lakòz tou doulè, rèd, ak lòt sentòm yo.

PVNS se yon pati nan yon gwoup timè ki pa kansè ki afekte jwenti yo, ki rele tenosynovial timè selil jeyan (TGCTs). Gen de kalite PVNS:

• PVNS lokal oswa nodilè afekte jis yon sèl zòn nan jwenti a oswa sèlman tandon yo ki sipòte jwenti a.
• Difize PVNS enplike nan tout pawa jwenti a. Li ka pi difisil pou trete pase PVNS lokal yo.

PVNS se yon kondisyon ki ra. Li afekte sèlman sou.

Kisa ki lakòz PVNS?

Doktè yo pa konnen ki sa egzakteman ki lakòz kondisyon sa a. Gen pouvwa pou yon lyen ant PVNS ak gen yon aksidan ki sot pase. Jèn ki afekte kwasans selil nan jwenti a kapab jwe yon wòl tou.

PVNS ka yon maladi enflamatwa, menm jan ak atrit. yo te dekouvri pi wo nivo nan mak enflamatwa tankou C-reyaktif pwoteyin (CRP) nan moun ki gen kondisyon sa a. Oswa, li ka soti nan kwasans selil san kontwòl, menm jan ak kansè.

Malgre ke PVNS ka kòmanse nan nenpòt laj, li pi souvan afekte moun ki gen 30s ak 40s yo. Fanm yo yon ti kras plis chans jwenn kondisyon sa a pase gason.

Ki kote nan kò a li jwenn

Apeprè 80 pousan nan tan an, PVNS se nan jenou an. Dezyèm sit ki pi komen an se anch lan.

PVNS kapab afekte tou:

• zepòl
• koud
• ponyèt
• cheviy
• machwè (raman)

Li estraòdinè pou PVNS yo dwe nan plis pase yon jwenti.

Sentòm yo

Kòm synovium la elaji, li pwodui anflamasyon nan jwenti a. Anfle a ka gade dramatik, men li la anjeneral san doulè.

Lòt sentòm yo enkli:

• rèd
• mouvman limite nan jwenti a
• yon santi eklate, bloke, oswa pwan lè ou deplase jwenti a
• chalè oswa sansibilite sou jwenti a
• feblès nan jwenti a

Sentòm sa yo ka parèt pou yon peryòd ak Lè sa a, disparèt. Kòm maladi a ap pwogrese, li ka lakòz atrit nan jwenti a.

Tretman

Timè a ap kontinye grandi. Li kite trete, li pral domaje zo ki tou pre. Tretman prensipal la pou TGCT se operasyon yo retire kwasans lan. Operasyon ka fèt nan plizyè fason diferan.

Operasyon artroskopik

Pwosedi sa a minim pwogrese sèvi ak plizyè ensizyon ti. Chirijyen an mete yon dimansyon ki limen ak yon kamera nan youn nan ensizyon yo. Ti enstriman ale nan lòt ouvèti yo.

Chirijyen an ka wè andedan jwenti a sou yon monitè videyo. Pandan pwosedi a, chirijyen an pral retire timè a ak zòn ki domaje nan pawa jwenti a.

Louvri operasyon

Pafwa ensizyon ti pa pral bay chirijyen a ase chanm yo retire timè a tout antye. Nan ka sa yo, operasyon yo fè kòm yon pwosedi louvri nan yon sèl gwo ensizyon. Sa a pèmèt doktè a wè tout espas jwenti a, ki souvan nesesè pou timè devan oswa dèyè jenou an.

Pafwa, chirijyen itilize yon konbinezon de teknik ouvè ak atroskopik sou jwenti a menm.

Joint ranplasman

Si atrit te domaje yon jwenti pi lwen pase reparasyon, chirijyen a ka ranplase tout oswa yon pati nan li. Yon fwa yo retire zòn ki domaje yo, yo ranplase pati ranplasman ki fèt ak metal, plastik oswa seramik. Timè anjeneral pa pral retounen apre yon ranplasman jwenti.

Reparasyon tandon

PVNS ka evantyèlman domaje tandon an nan yon jwenti. Si sa rive, ou ka gen yon pwosedi koud pwent yo chire nan tandon an tounen ansanm.

Radyasyon

Operasyon se pa toujou siksè nan retire yon timè tout antye. Gen kèk moun ki pa bon kandida pou operasyon, oswa yo prefere pa genyen li. Nan ka sa yo, radyasyon ka yon opsyon.

Radyasyon itilize vag gwo enèji pou detwi timè a. Nan tan lontan, tretman radyasyon te soti nan yon machin deyò kò a.

De pli zan pli, doktè yo ap itilize radyasyon intra-articular, ki enjekte likid radyo-aktif nan jwenti a.

Medikaman

Chèchè yo ap etidye kèk dwòg pou PVNS nan esè klinik yo. Yon gwoup dwòg biyolojik ka ede anpeche selil yo kolekte nan jwenti a ak fòme timè. Dwòg sa yo enkli:

• cabiralizumab
• emactuzumab
• imatinib mesilat (Gleevec)
• nilotinib (Tasigna)
• pexidartinib

Tan operasyon rekiperasyon an

Konbyen tan li pran refè depann sou pwosedi a ou te gen. Li ka pran yon kèk mwa refè apre operasyon louvri konplètman. Tipikman, operasyon artroskopik rezilta nan yon tan rekiperasyon pi vit nan kèk semèn oswa mwens.

Terapi fizik se kle nan yon rekiperasyon rapid. Pandan sesyon sa yo, ou pral aprann egzèsis pou ranfòse ak amelyore fleksibilite nan jwenti a.

Modifikasyon Lifestyle

Li enpòtan pou repoze jwenti ki afekte a lè li douloure, epi apre ou fin fè operasyon. Pran presyon nan jwenti ki pote pwa tankou jenou an ak anch pa rete nan pye ou ak lè l sèvi avèk beki lè ou mache.

Fè egzèsis regilye ka ede w kenbe mouvman nan jwenti a epi anpeche rèd. Yon terapis fizik ka montre w ki egzèsis pou fè, epi kouman pou fè yo san danje epi efektivman.

Pou diminye anfle ak doulè, kenbe glas nan jwenti ki afekte a pou 15 a 20 minit nan yon moman, plizyè fwa nan yon jounen. Vlope glas la nan yon sèvyèt pou anpeche li boule po ou.

Takeaway

Operasyon se nòmalman anpil siksè nan trete PVNS, espesyalman kalite lokal la. Ant 10 pousan ak 30 pousan nan timè difize grandi tounen apre operasyon an. Ou pral wè doktè a ki te trete ou pou plizyè ane apre ou fin operasyon pou asire timè ou pa retounen.