Kontwòl Kolestewòl: PCSK9 Inibitè vs Statins

Kontan

• Sou statins
• Ki jan yo travay
• Kalite
• Konsènan inibitè PCSK9
• Lè yo ap preskri
• Ki jan yo travay
• Efè segondè
• Efikasite
• Pri
• Pale ak doktè ou
• Pale ak doktè ou

Entwodiksyon

Prèske 74 milyon Ameriken gen kolestewòl segondè, selon la. Sepandan, mwens pase mwatye ap resevwa tretman pou li. Sa mete yo nan yon pi gwo risk pou atak kè ak konjesyon serebral. Pandan ke egzèsis ak yon rejim alimantè ki an sante ka souvan ede jere nivo kolestewòl, pafwa medikaman ki nesesè.

De kalite medikaman ki preskri pou trete kolestewòl ki wo gen ladan statin ak inibitè PCSK9. Statin yo se yon tretman popilè ki te disponib depi ane 1980 yo. Inibitè PCSK9, nan lòt men an, se yon nouvo kalite dwòg kolestewòl. Yo te apwouve pa Administrasyon Manje ak Dwòg nan 2015.

Lè ou menm ak doktè ou ap deside sou yon dwòg kolestewòl pou ou, ou ka konsidere faktè tankou efè segondè, pri, ak efikasite. Li nan aprann plis sou dwòg sa yo ak ki jan de kalite yo konpare.

Sou statins

Statin yo se youn nan kalite medikaman ki pi komen yo itilize pou ede diminye kolestewòl la. Si ou gen kolestewòl segondè oswa lòt risk kadyovaskilè, doktè ou ka sijere ke ou kòmanse pran yon statin. Yo ap souvan itilize kòm yon tretman premye liy pou kolestewòl segondè. Sa vle di yo ap premye tretman doktè ou ka sijere.

Ki jan yo travay

Statin travay pa bloke yon sibstans ki rele HMG-CoA reduktaz. Sa a se yon konpoze fwa ou bezwen fè kolestewòl. Bloke sibstans sa a diminye kantite kolestewòl fwa ou fè. Statin yo travay tou lè yo ede kò ou reabsorb nenpòt kolestewòl ki te rasanble sou mi veso sangen ou yo. Pou aprann plis, li sou ki jan statins travay.

Kalite

Statin vini nan fòm lan nan tablèt oswa kapsil ke ou pran nan bouch ou. Gen anpil kalite statin ki disponib Ozetazini jodi a. Gen ladan yo:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pravastatin (pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)
• pitavastatin (Livalo)

Konsènan inibitè PCSK9

Statin ka preskri pou anpil moun ki gen kolestewòl segondè, men inibitè PCSK9 yo tipikman preskri sèlman pou sèten kalite moun. Paske statins yo te alantou pi lontan ankò, nou konnen plis bagay sou ki jan efikas yo ye. Inibitè PCSK9 yo plus e konsa gen mwens done sekirite alontèm.

Epitou, inibitè PCSK9 yo trè chè konpare ak statins.

Inibitè PCSK9 yo bay pa piki sèlman. Gen sèlman de Inibitè PCSK9 ki disponib jodi a nan Etazini: Praluent (alirocumab) ak Repatha (evolocumab).

Lè yo ap preskri

Kolèj Ameriken pou kardyoloji rekòmande ke ou menm ak doktè ou konsidere yon inibitè PCSK9 sèlman si:

• yo konsidere w kòm gwo risk pou yon pwoblèm kadyovaskilè epi kolestewòl ou pa kontwole avèk statin oswa lòt dwòg ki diminye kolestewòl
• ou gen yon kondisyon jenetik yo rele hypercholesterolemia familyal, ki enplike nan nivo kolestewòl trè wo

Nan youn nan ka sa yo, inibitè PCSK9 yo tipikman preskri apre de kalite medikaman pa te ede bese nivo kolestewòl ou yo. Pou egzanp, doktè ou ka premye preskri yon statin.Si sa pa bese nivo kolestewòl ou ase, doktè ou ka sijere ezetimibe (Zetia) oswa dwòg ki rele rezin asid kòlè. Men kèk egzanp sa yo gen ladan kolestiramin (Locholest), colesevelam (Welchol), oswa colestipol (Colestid).

Si nivo kolestewòl ou yo toujou twò wo apre dezyèm kalite medikaman sa a, doktè ou ka sijere yon inibitè PCSK9.

Ki jan yo travay

Inibitè PCSK9 yo ka itilize nan adisyon a oswa olye pou yo statins. Dwòg sa yo travay yon fason diferan. Inibitè PCSK9 vize yon pwoteyin nan fwa yo rele proprotein convertase subtilisin kexin 9, oswa PCSK9. Pa diminye kantite lajan an nan PCSK9 nan kò ou, inibitè PCSK9 pèmèt kò ou yo retire kolestewòl pi efikas.

Efè segondè

Statin ak inibitè PCSK9 ka chak lakòz efè segondè modere ak pi grav, ak efè yo diferan ant dwòg yo.

Efikasite

Statins yo te montre diminye kolestewòl nan anpil moun. Yo te itilize depi ane 1980 yo ak efè yo te etidye nan dè milye de moun ki pran statin yo anpeche atak kè ak konjesyon serebral.

Kontrèman, inibitè PCSK9 yo te fèk apwouve, kidonk done sekirite alontèm yo pa bon. Men, inibitè PCSK9 yo trè efikas pou kèk moun.Yon etid te montre ke alirocumab redwi nivo kolestewòl pa 61 pousan. Li te tou redwi chans pou evènman kadyovaskilè tankou atak kè ak konjesyon serebral. Yon lòt etid yo te jwenn rezilta ki sanble ak evolocumab.

Pri

Statins yo disponib nan mak-non ak fòm jenerik. Jenerik jeneralman koute mwens pase vèsyon mak, se konsa statins ka chè.

Inibitè PCSK9 yo nouvo, kidonk yo pa gen vèsyon jenerik ki disponib ankò. Pou rezon sa a, yo ap pi chè pase statins. Pri a nan PCSK9 inhibiteurs ka plis pase $ 14,000 chak ane. Anplis de sa, yo gen pri sa a kouvri pa asirans ou, ou dwe tonbe nan youn nan de kategori yo rekòmande pou lè l sèvi avèk PCSK9 inhibiteurs. Si ou pa anfòm nan youn nan kategori sa yo, ou ta gen anpil chans pou peye pou yon inibitè PCSK9 tèt ou.

Pale ak doktè ou

Statin ak inibitè PCSK9 yo se opsyon dwòg enpòtan nan tretman nivo kolestewòl ki wo. Pandan ke tou de kalite dwòg ede pi ba nivo kolestewòl, gen kèk diferans kle. Tablo ki anba a esplike diferans sa yo yon ti koutje sou.

Pale ak doktè ou

Si ou gen kolestewòl wo epi ou panse swa nan kalite dwòg sa yo ta ka bon pou ou, premye etap ou ta dwe pale ak doktè ou. Yo ka di ou plis sou dwòg sa yo ak lòt opsyon tretman ou yo. Kèk kesyon pou diskite avèk doktè ou ta ka:

• Èske medikaman pwochen etap la pou mwen nan jere kolestewòl segondè mwen an?
• Èske mwen satisfè de kritè pou moun ki ka preskri inibitè PCSK9?
• Èske mwen ta dwe pale ak yon espesyalis lipid?
• Èske mwen ta dwe kòmanse yon plan egzèsis ede jere kolestewòl mwen an?
• Èske ou ka refere m 'nan yon dyetetist ki anrejistre ede m' jere rejim alimantè mwen an?