Patant kanal Arteriosus

Kontan

• Ki sa ki lakòz patant kanal arteriosus?
• Ki sentòm patant kanal arteriosus?
• Kijan Patant Ductus Arteriosus dyagnostike?
• Ekokadyogram
• Elektrokardyogram (EKG)
• Ki opsyon tretman pou patant kanal Arteriosus?
• Medikaman
• Pwosedi ki baze sou katetè
• Tretman chirijikal
• Ki sa ki konplikasyon yo ki asosye ak patant Ductus Arteriosus?
• Ki sa ki pespektiv a long tèm?

Ki sa ki se patant kanal arteryozus?

Patant ductus arteriosus (PDA) se yon domaj kè konjenital san patipri komen ki rive nan apeprè 3,000 tibebe ki fenk fèt chak ane nan Etazini yo, dapre klinik la Cleveland. Li rive lè yon veso sangen tanporè, ki rele ductus arteriosus la, pa fèmen touswit apre nesans la. Sentòm yo ka minim oswa grav. Nan ka ki ra, domaj la ka ale detekte epi yo ka egziste nan laj majè. Koreksyon nan domaj la se anjeneral siksè ak retabli kè a nan fonksyon nòmal li yo.

Nan yon kè nòmalman fonksyone, atè a poumon pote san nan poumon yo kolekte oksijèn. San oksijene a lè sa a vwayaje nan aorta a (atè prensipal kò a) nan rès kò a. Nan matris la, yon veso sangen ki rele ductus arteriosus la konekte aorta a ak atè poumon. Li pèmèt san koule soti nan atè a poumon nan aorta a ak soti nan kò a san yo pa ale nan poumon yo. Sa a se paske timoun nan devlope vin oksijene san soti nan manman an, pa soti nan pwòp poumon yo.

Touswit aprè yon tibebe fèt, kanal arteryoz la ta dwe fèmen pou anpeche melanje san oksijèn pòv nan atè poumon ak san oksijèn ki rich nan aorta a. Lè sa a pa rive, ti bebe a gen patant ductus arteriosus (PDA). Si yon doktè pa janm detekte domaj la, ti bebe a ka grandi nan yon granmoun ak PDA, byenke sa a se bagay ki ra.

Ki sa ki lakòz patant kanal arteriosus?

PDA se yon domaj kè konjenital san patipri komen nan Etazini yo, men doktè yo pa fin sèten ekzakteman ki sa ki lakòz kondisyon an. Prematire nesans ka mete ti bebe yo nan risk. PDA se pi komen nan ti fi pase ti gason.

Ki sentòm patant kanal arteriosus?

Ouvèti a nan ductus arteriosus la ka varye ant ti a gwo. Sa vle di ke sentòm yo ka twò grav a grav. Si ouvèti a piti anpil, pa ka gen okenn sentòm epi doktè ou ka sèlman jwenn kondisyon an lè li tande yon bougonnen kè.

Pi souvan, yon tibebe oswa yon timoun ki gen PDA ap gen sentòm sa yo:

• swe
• respire rapid ak lou
• fatig
• pòv pran pwa
• ti enterè nan manje

Nan ka ki ra ke PDA ale detekte, yon adilt ki gen domaj la ka fè eksperyans sentòm ki gen ladan palpitasyon kè, souf kout, ak konplikasyon tankou tansyon wo nan poumon yo, yon kè elaji, oswa ensifizans kadyak konjestif.

Kijan Patant Ductus Arteriosus dyagnostike?

Yon doktè pral anjeneral dyagnostike PDA apre li fin koute kè pitit ou a. Pifò ka PDA lakòz yon bougonnen kè (yon son siplemantè oswa etranj nan batman kè a), ki yon doktè ka tande nan yon stetoskop. Yon radyografi pwatrin kapab nesesè tou pou wè kondisyon kè ak poumon yon ti bebe.

Ti bebe twò bonè pa ka gen menm sentòm yo kòm nesans konplè, epi yo ka mande pou tès adisyonèl pou konfime PDA.

Ekokadyogram

Yon ekokadyogram se yon tès ki itilize vag son pou kreye yon foto nan kè ti bebe a. Li nan san doulè ak pèmèt doktè a wè gwosè a nan kè an. Li te tou kite doktè a wè si gen nan nenpòt ki anòmal nan sikilasyon san. Ekokadyogram se metòd ki pi komen pou fè dyagnostik PDA.

Elektrokardyogram (EKG)

Yon EKG anrejistre aktivite elektrik nan kè a epi detekte ritm kè iregilye. Nan tibebe, tès sa a kapab idantifye tou yon kè elaji.

Ki opsyon tretman pou patant kanal Arteriosus?

Nan ka kote ouvèti kanal arteryoz la piti anpil, pa gen tretman ki ka nesesè. Ouvèti a ka fèmen kòm yon tibebe vin pi gran. Nan ka sa a, doktè ou pral vle kontwole PDA a kòm ti bebe a ap grandi. Si li pa fèmen sou pwòp li yo, medikaman oswa tretman chirijikal ap nesesè pou fè pou evite konplikasyon.

Medikaman

Nan yon ti bebe twò bonè, yon dwòg ki rele indomethacin ka ede fèmen ouvèti a nan PDA. Lè yo bay li nan venn, medikaman sa a ka ede konstwi misk yo epi fèmen kanal arteryoz la. Kalite tretman sa a tipikman efikas sèlman nan tibebe ki fenk fèt yo. Nan ti bebe ki pi gran yo ak timoun, plis tretman ka nesesè.

Pwosedi ki baze sou katetè

Nan yon tibebe oswa yon timoun ki gen yon ti PDA, doktè ou ka rekòmande yon pwosedi "trascatheter fèmen aparèy", selon la. Pwosedi sa a fè kòm yon pasyan ekstèn epi li pa enplike louvri pwatrin timoun nan. Yon katetè se yon tib mens fleksib ki gide nan yon veso sangen kòmanse nan lenn lan epi ki gide nan kè pitit ou a. Yon aparèy bloke pase nan katetè a epi mete l nan PDA a. Aparèy la bloke sikilasyon san an nan veso a epi pèmèt sikilasyon san nòmal retounen.

Tretman chirijikal

Si ouvèti a gwo oswa li pa sele sou pwòp li yo, operasyon ka nesesè yo korije domaj la. Kalite tretman sa a tipikman sèlman pou timoun ki gen sis mwa oswa plis. Sepandan, pi piti tibebe ka gen tretman sa a si yo gen sentòm yo. Pou pwosedi chirijikal, doktè ou ka preskri antibyotik pou anpeche enfeksyon bakteri apre li fin kite lopital la.

Ki sa ki konplikasyon yo ki asosye ak patant Ductus Arteriosus?

Pifò ka PDA yo dyagnostike ak trete touswit apre nesans la. Li trè dwòl pou PDA ale detèkte nan laj majè. Si li fè sa, sepandan, li ka lakòz plizyè pwoblèm sante. Pi gwo a ouvèti a se, vin pi mal la konplikasyon yo. Sepandan ra, PDA adilt ki pa trete ka mennen nan lòt kondisyon medikal nan granmoun, tankou:

• souf kout oswa palpitasyon kè
• tansyon wo poumon, oswa tansyon wo nan poumon yo, ki ka domaje poumon yo
• andokardit, oswa enflamasyon nan pawa a nan kè a akòz yon enfeksyon bakteri (moun ki gen domaj kè estriktirèl yo nan yon pi gwo risk pou enfeksyon)

Nan ka grav anpil nan PDA granmoun ki pa trete, sikilasyon san siplemantè ka evantyèlman ogmante gwosè a nan kè a, febli nan misk la ak kapasite li nan ponpe san efektivman. Sa ka lakòz ensifizans kadyak konjestif ak lanmò.

Ki sa ki pespektiv a long tèm?

Pespektiv la trè bon lè PDA detekte epi trete. Rekiperasyon pou ti bebe twò bonè pral depann de ki jan bonè ti bebe a te fèt ak si wi ou non lòt maladi yo prezan. Pifò tibebe pral fè yon rekiperasyon konplè san yo pa fè eksperyans nenpòt konplikasyon PDA ki gen rapò.