Paroksismal takikardya Supraventrikulèr (PSVT)

Kontan

• Ki faktè risk pou takikardya paroksismal supraventrikilè?
• Ki sentòm paroksismal takikardya supraventrikilè?
• Kouman yo dyagnostike paroksismal takikardya supraventrikilè?
• Kouman yo trete paroksismal takikardya supraventrikilè?
• Ki sa ki pespektiv pou paroksismal takikardya supraventrikilè?
• Kalite: Q&A
• K:
• A:

Ki sa ki paroksismal takikardya supraventrikulèr?

Epizòd nan vitès pi vit pase nòmal batman kè karakterize paroksismal takikardya supraventrikulèr (PSVT). PSVT se yon kalite jistis komen nan batman kè nòmal. Li ka rive nan nenpòt laj ak nan moun ki pa gen lòt kondisyon kè.

Nod sinis kè a tipikman voye siyal elektrik pou di misk kè a lè pou kontra. Nan PSVT, yon chemen elektrik nòmal ki lakòz kè a bat pi vit pase nòmal. Epizòd nan batman kè rapid ka dire soti nan kèk minit a plizyè èdtan. Yon moun ki gen PSVT ka gen yon batman kè osi wo ke 250 bat pou chak minit (bpm). Yon pousantaj nòmal se ant 60 ak 100 bpm.

PSVT ka lakòz sentòm alèz, men li pa anjeneral ki menase lavi. Pifò moun pa bezwen tretman alontèm pou PSVT. Gen medikaman ak pwosedi ki ka nesesè nan kèk ka, espesyalman kote PSVT entèfere ak fonksyon kè.

Tèm "paroksismal" vle di ke li sèlman k ap pase de tan zan tan.

Ki faktè risk pou takikardya paroksismal supraventrikilè?

PSVT afekte apeprè 1 nan chak 2,500 timoun. Li se ritm kè ki pi souvan nòmal nan tibebe ki fenk fèt ak tibebe. Sendwòm Wolff-Parkinson-Blan (WPW) se kalite PSVT ki pi komen nan timoun ak tibebe.

PSVT pi komen nan granmoun ki poko gen 65 an. Granmoun ki gen plis pase 65 an gen plis chans pou yo gen fibrilasyon atriyal (AFib).

Nan yon kè nòmal, ne sinis la dirije siyal elektrik atravè yon chemen espesifik. Sa kontwole frekans batman kè ou. Yon chemen siplemantè, souvan prezan nan takikardya supraventrikulèr, ka mennen nan batman kè anòmal vit nan PSVT.

Gen sèten medikaman ki fè PSVT plis chans. Pou egzanp, lè yo pran nan dòz gwo, dijital la medikaman kè (digoksin) ka mennen nan epizòd nan PSVT. Aksyon sa yo ka ogmante tou risk ou genyen pou ou gen yon Episode nan PSVT:

• vale kafeyin
• vale alkòl
• fimen
• lè l sèvi avèk dwòg ilegal
• pran sèten medikaman pou alèji ak tous

Ki sentòm paroksismal takikardya supraventrikilè?

Sentòm PSVT yo sanble ak sentòm yon atak enkyetid epi yo ka gen ladan:

• palpitasyon kè
• yon batman rapid
• yon santiman sere oswa doulè nan pwatrin lan
• enkyetid
• souf kout

Nan ka ki pi grav, PSVT ka lakòz vètij e menm endispoze akòz sikilasyon san pòv nan sèvo a.

Pafwa, yon moun ki gen sentòm PSVT ka konfonn kondisyon an ak yon atak kè. Sa a se laverite espesyalman si li nan premye Episode PSVT yo. Si doulè nan pwatrin ou grav ou ta dwe toujou ale nan sal dijans la pou fè tès la.

Kouman yo dyagnostike paroksismal takikardya supraventrikilè?

Si ou gen yon Episode nan batman kè rapid pandan yon egzamen, doktè ou yo pral kapab mezire batman kè ou. Si li wo anpil, yo ka sispèk PSVT.

Pou fè dyagnostik PSVT, doktè ou ap bay lòd pou yon elèktrokardyogram (EKG). Sa a se yon trase elektrik nan kè an. Li ka ede detèmine ki kalite pwoblèm ritm sa ki lakòz vitès batman kè ou. PSVT se sèlman youn nan anpil kòz batman kè anòmal vit. Doktè ou ap tou gen chans pou bay lòd pou yon ekokadyogram, oswa ultrason nan kè a, evalye gwosè a, mouvman, ak estrikti nan kè ou.

Si ou gen yon ritm kè nòmal oswa vitès, doktè ou ka refere w bay yon espesyalis ki se yon ekspè nan pwoblèm elektrik nan kè an. Yo li te ye tankou elektwofizyolojis oswa kadyològ EP. Yo ka fè yon etid elektwofizyoloji (EPS). Sa a pral enplike anfile fil nan yon venn nan lenn ou ak moute nan kè ou. Sa a pral pèmèt doktè ou evalye ritm kè ou lè ou tcheke chemen elektrik nan kè ou.

Doktè ou ka kontwole tou batman kè ou sou yon peryòd de tan. Nan ka sa a, ou ka mete yon monitè Holter pou 24 èdtan oswa pi lontan. Pandan tan sa a, ou pral gen detèktè tache ak pwatrin ou epi yo pral mete yon ti aparèy ki anrejistre batman kè ou. Doktè ou ap evalye anrejistreman yo pou detèmine si ou gen PSVT oswa kèk lòt kalite ritm nòmal.

Kouman yo trete paroksismal takikardya supraventrikilè?

Ou pa ta ka bezwen tretman si sentòm ou yo minim oswa si ou sèlman gen epizòd nan batman kè rapid detanzantan. Tretman ka nesesè si ou gen yon kondisyon kache ki lakòz PSVT a oswa sentòm ki pi grav tankou ensifizans kadyak oswa pase deyò.

Si ou gen yon vitès batman kè rapid, men sentòm ou yo pa grav, doktè ou ka montre w teknik retounen batman kè ou nan nòmal. Yo rele sa manèv Valsalva. Li enplike nan fèmen bouch ou ak zongle nen ou pandan y ap eseye rann souf ak tension tankou si ou te ap eseye gen yon mouvman entesten. Ou ta dwe fè sa pandan w ap chita ak koube kò ou pi devan.

Ou ka fè manevwe sa lakay ou. Li ka travay jiska 50 pousan nan tan an. Ou ka eseye tou touse pandan w ap chita ak koube pi devan. Splashing dlo glas sou figi ou se yon lòt teknik ede diminye batman kè ou.

Tretman pou PSVT gen ladan medikaman, tankou oswa flecainide oswa propafenone, ede kontwole batman kè ou. Yon pwosedi ki rele radyasyon frekans katetè ablasyon se yon fason komen yo korije PSVT pèmanan. Li fèt nan menm fason an kòm yon EPS. Li pèmèt doktè ou itilize elektwòd pou enfim chemen elektrik la ki lakòz PSVT la.

Si PSVT ou pa reponn a lòt tretman, doktè ou ka chirurgie implant yon pesmekè nan pwatrin ou kontwole batman kè ou.

Ki sa ki pespektiv pou paroksismal takikardya supraventrikilè?

PSVT pa menase lavi. Sepandan, si ou gen yon kondisyon kè kache, PSVT ka ogmante risk pou yo ensifizans kadyak konjestif, anjin, oswa lòt rit nòmal. Sonje ke pespektiv ou depann sou sante jeneral ou ak opsyon tretman ki disponib.

Kalite: Q&A

K:

Èske gen diferan kalite paroksismal takikardya supraventrikilè?

A:

Kalite PSVT yon moun genyen baze sou chemen elektrik ki lakòz li. Gen de kalite prensipal. Youn baze sou de konpetisyon chemen elektrik. Lòt la baze sou yon chemen adisyonèl ki konekte atrium la (pati anlè nan kè a) nan vantrikil la (pati anba nan kè a).

Chemen an konpetisyon elektrik se youn nan pi souvan yo te jwenn nan PSVT. Kalite a ki te koze pa yon chemen adisyonèl ant atrium la ak ventrikul mwens souvan lakòz PSVT epi li se pi souvan ki asosye ak sendwòm Wolff-Parkinson-Blan (WPW).

PSVT se youn nan anpil kalite vitès pi vit pase nòmal ke yo rekonèt kòm takikardya supraventrikilè (SVT). Anplis PSVT, rit yo SVT gen ladan tou yon gran varyete batman atriyal nòmal. Kèk nan yo ki gen ladan flutter atriyal, fibrilasyon atriyal (AFib), ak multifokal takikardia atriyal (MAT). Kalite PSVT ou genyen an pa nesesèman afekte tretman ou oswa pespektiv ou.