Ki sa ki Pancytopenia, sentòm ak kòz prensipal yo

Kontan

• Sentòm prensipal yo
• Kòz panitopeni
• Kouman se dyagnostik la
• Kouman tretman an fèt

Panpitopeni koresponn ak diminisyon nan tout globil nan san, se sa ki, li se diminisyon nan kantite globil wouj, leukozit ak plakèt, ki lakòz siy ak sentòm tankou pal, fatig, ematom, senyen, lafyèv ak tandans enfeksyon.

Li ka leve swa paske yo te yon diminisyon nan pwodiksyon selil yo pa mwèl zo a, akòz sitiyasyon tankou deficiency vitamin, maladi jenetik, lesemi oswa leishmaniasis, osi byen ke pa yon destriksyon nan selil san nan san an, akòz iminitè oswa stimulan maladi aksyon.nan larat la, pou egzanp.

Tretman pou pancitopeni ta dwe fèt selon direktiv pratikan jeneral la oswa ematològ selon kòz pankitopeni a, ki ka gen ladan itilizasyon kortikoterapi, imunosupresè, antibyotik, transfizyon san, oswa pou retire larat la, pou egzanp, ki yo endike sèlman selon bezwen chak pasyan.

Sentòm prensipal yo

Siy ak sentòm pancitopeni yo gen rapò ak rediksyon globil wouj nan san, lekosit ak plakèt nan san an, prensipal yo se:

Tou depan de ka a, ka gen tou siy ak sentòm ki soti nan maladi a ki lakòz pancitopeni, tankou yon vant elaji akòz yon larat elaji, nœuds lenfatik elaji, malformasyon nan zo yo oswa chanjman nan po a, pou egzanp.

Kòz panitopeni

Panpitopeni ka rive akòz de sitiyasyon: lè mwèl zo a pa pwodwi selil san kòrèkteman oswa lè mwèl zo a pwodui kòrèkteman men selil yo detwi nan san an. Kòz prensipal yo nan pancitopeni yo se:

• Sèvi ak dwòg toksik, tankou kèk antibyotik, chimyoterapi, depresè, anticonvulsants ak kalman;
• Efè radyasyon oswa ajan chimik, tankou benzèn oswa DDT, pou egzanp;
• Defisyans vitamin B12 oswa asid folik nan manje;
• Maladi jenetik, tankou anemi Fanconi a, diskeratoz konjenital oswa maladi Gaucher;
• Maladi mwèl zo, tankou sendwòm myelodysplastic, myelofibrosis oswa emoglobinuri paroksistik nocturne;
• Maladi otoiminitè, tankou lupus, sendwòm Sjögren a oswa sendwòm lenfoproliferatif otoiminitè;
• Maladi enfeksyon, tankou leishmaniasis, brucelosis, tibèkiloz oswa VIH;
• Kansè, tankou lesemi, myelom miltip, myelofibrosis oswa metastaz nan lòt kalite kansè nan mwèl zo a.
• Maladi ki ankouraje aksyon larat la ak selil defans kò a detwi selil san, tankou siwoz fwa, maladi myeloproliferatif ak sendwòm emofagosit.

Anplis de sa, maladi enfeksyon egi ki te koze pa bakteri oswa viris, tankou sitomegalovirus (CMV), ka pwovoke yon reyaksyon iminitè fò nan kò a, ki kapab detwi selil san nan yon fason egi pandan kou enfeksyon an.

Kouman se dyagnostik la

Dyagnostik la nan pancitopeni fèt pa vle di nan yon konte san konplè, nan ki nivo yo nan globil wouj nan san, lekosit ak plakèt redwi nan san an yo tcheke. Sepandan, li enpòtan tou pou idantifye kòz ki te mennen nan pancitopeni, ki ta dwe fèt nan evalyasyon pratikan jeneral la oswa ematològ nan obsèvasyon istwa klinik la ak egzamen fizik ki fèt sou pasyan an. Anplis de sa, yo ka rekòmande lòt tès yo idantifye kòz la nan pancitopeni, tankou:

• Fè serik, feritin, saturasyon transfrin ak konte retikosit;
• Dòz vitamin B12 ak asid folik;
• Rechèch enfeksyon;
• Pwofil kayo san;
• Tès iminolojik, tankou Coombs dirèk;
• Myelogram, nan ki se mwèl zo a aspirasyon jwenn plis enfòmasyon sou karakteristik sa yo nan selil yo nan kote sa a. Tcheke kijan myelogram la fèt ak ki lè li endike;
• Biyopsi mwèl zo, ki evalye karakteristik selil yo, prezans enfiltrasyon pa kansè oswa lòt maladi ak fibwoz. Chèche konnen kijan biyopsi mwèl zo a fèt e pou kisa li sèvi.

Tès espesifik kapab tou bay lòd pou maladi a ke doktè a sispèk, tankou imunoelectrophoresis pou myelom miltip oswa kilti mwèl zo yo idantifye enfeksyon, tankou leishmaniasis, pou egzanp.

Kouman tretman an fèt

Tretman an nan pancitopeni gide pa ematolojis la dapre kòz li yo, epi yo ka gen ladan itilize nan dwòg ki aji sou iminite, tankou Methylprednisolone oswa Prednisone, oswa imunosupresè, tankou Cyclosporine, nan ka a nan maladi otoiminitè oswa enflamatwa. Anplis de sa, si pancitopeni se akòz kansè, tretman ka enplike transplantasyon mwèl zo.

Nan ka enfeksyon, tretman espesifik yo endike pou chak mikwo-òganis, tankou antibyotik, antiviral oswa antimonials pentavalan nan ka leishmaniasis, pou egzanp. Transfizyon san pa toujou endike, men li ka nesesè nan ka grav ki mande pou rekiperasyon rapid, tou depann de kòz la.