Kisa Pwogram Prevansyon Dyabèt Medicare ye?

Kontan

• Kisa Pwogram Prevansyon Dyabèt Medicare ye?
• Ki pwoteksyon Medicare bay pou sèvis sa yo?
• Asirans Medicare Pati B
• Asirans Medicare Advantage
• Ki sèvis yo bay nan pwogram sa a?
• Faz 1: sesyon debaz yo
• Faz 2: sesyon antretyen debaz yo
• Faz 3: Sesyon antretyen kontinyèl
• Ki moun ki kalifye pou pwogram sa a?
• Kouman pou mwen enskri nan pwogram nan?
• Kouman mwen ka jwenn pi plis nan pwogram lan?
• Ki lòt bagay ki garanti pou swen dyabèt anba Medicare?
• Takeaway la

• Pwogram Prevansyon Dyabèt Medicare ka ede moun ki nan risk pou dyabèt tip 2.
• Sa a se yon pwogram gratis pou moun ki kalifye.
• Li pral ede w swiv yon vi ki an sante ak diminye risk dyabèt ou.

Dyabèt se youn nan enkyetid sante ki pi komen nan Etazini yo. An reyalite, granmoun Ameriken yo te gen dyabèt nan 2010. Nan moun ki gen laj 65 oswa plis, nimewo sa a sote a plis pase 1 nan 4.

Medicare, ansanm ak lòt òganizasyon sante tankou Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC), ofri yon pwogram ki rele Pwogram Prevansyon Dyabèt Medicare (MDPP). Li fèt pou ede moun ki gen risk pou dyabèt anpeche li.

Si ou kalifye, ou ka rantre nan pwogram lan gratis. Ou pral jwenn konsèy, sipò, ak zouti ou bezwen yo mennen yon vi an sante ak diminye chans ou pou trape dyabèt.

Kisa Pwogram Prevansyon Dyabèt Medicare ye?

MDPP a fèt pou ede benefisyè Medicare ki gen sentòm prediabetes devlope abitid an sante pou anpeche dyabèt tip 2. Sant pou Medicare ak Sèvis Medicaid (CMS) sipèvize pwogram lan nan yon nivo federal.

Depi 2018, MDPP te ofri bay moun ki kalifye pou Medicare. Li te devlope an repons a nimewo a ap grandi nan Ameriken ki gen dyabèt.

Nimewo yo menm pi wo nan mitan Ameriken ki gen laj 65 ak plis pase. An reyalite, kòm nan 2018, 26.8 pousan nan Ameriken ki gen plis pase 65 ane te gen dyabèt. Nimewo sa espere double oswa menm trip pa.

Dyabèt se yon kondisyon kwonik - ak yon yon sèl chè. Nan 2016 pou kont li, Medicare te depanse $ 42 milya dola nan swen dyabèt.

Pou ede benefisyè yo ak pou ekonomize lajan, yo te devlope yon pwogram pilòt ki rele Pwogram Prevansyon Dyabèt (DPP). Li te pèmèt Medicare depanse lajan nan prevansyon dyabèt, avèk espwa sa ta vle di mwens lajan depanse pita nan trete dyabèt.

DPP konsantre sou konsèy CDC pou diminye risk dyabèt nan moun ki gen prediabetes. Metòd enkli anseye moun ki enskri nan DPP a ki jan yo:

• chanje rejim alimantè yo
• ogmante aktivite fizik yo
• fè chwa an jeneral an sante

Pwogram orijinal la te kouri pou 2 zan nan 17 kote e li te yon siksè jeneral. Li te ede patisipan yo pèdi pwa, diminye chans pou yo devlope dyabèt, epi yo gen mwens admisyon nan lopital. Plus, li ekonomize lajan Medicare sou tretman yo.

Nan 2017, pwogram lan te elaji nan MDPP aktyèl la.

Ki pwoteksyon Medicare bay pou sèvis sa yo?

Asirans Medicare Pati B

Medicare Pati B se asirans medikal. Ansanm ak Medicare Pati A (asirans lopital), li fè moute sa ki li te ye tankou orijinal Medicare. Pati B kouvri sèvis tankou vizit doktè, sèvis pou pasyan ekstèn, ak swen prevantif.

Swen prevantif konplètman kouvri pou moun ki enskri nan Medicare. Sa vle di ou pa pral bezwen peye 20 pousan nan depans sa yo, tankou ou ta pou pifò sèvis Pati B.

Swen prevantif gen ladan yon varyete pwogram ak sèvis pou ede ou rete an sante, tankou:

• vizit byennèt
• sispann fimen
• vaksen
• tès kansè
• tès depistaj sante mantal

Tankou tout sèvis prevantif, MDPP pa pral koute ou anyen osi lontan ke ou satisfè kondisyon kalifikasyon yo (diskite anba a) epi sèvi ak yon founisè apwouve.

Ou sèlman kalifye pou MDPP a yon fwa pandan tout lavi ou; Medicare pa pral peye pou li yon dezyèm fwa.

Asirans Medicare Advantage

Medicare Advantage, ke yo rele tou Medicare Pati C, se yon opsyon ki pèmèt ou achte yon plan nan yon konpayi asirans prive ki kontra avèk Medicare. Tout plan Medicare Advantage oblije ofri menm pwoteksyon ak Medicare orijinal la.

Anpil plan Advantage ajoute plis pwoteksyon, tankou:

• swen dantè
• swen vizyon
• aparèy oditif ak tès depistaj
• medikaman sou preskripsyon
• plan fizik

Plan Medicare Advantage ofri tou sèvis prevantif gratis. Men, kèk plan gen yon rezo, epi ou pral bezwen rete nan rezo pou pwoteksyon konplè. Si kote MDPP ou enterese a pa nan rezo a, ou ta ka bezwen peye kèk oswa tout depans sa yo nan pòch ou.

Si li nan sèlman kote MDPP nan zòn ou an, plan ou ta ka toujou kouvri li konplètman. Si ou gen yon opsyon lokal nan-rezo, menm si, kote a soti-of-rezo pa pral kouvri. Ou ka rele founisè plan ou dirèkteman pou detay sou pwoteksyon yo.

Menm jan ak Pati B, ou ka jwenn kouvèti pou MDPP yon sèl fwa.

Ki sèvis yo bay nan pwogram sa a?

Sèvis ou jwenn nan MDPP a pral menm kèlkeswa pati Medicare w ap itilize a.

Pwogram 2 ane sa a divize an twa faz. Pandan chak faz, ou pral mete objektif epi ou pral jwenn sipò pou ede ou satisfè yo.

Faz 1: sesyon debaz yo

Faz 1 dire pou 6 premye mwa yo ke w ap enskri nan MDPP la. Pandan etap sa a, ou pral gen 16 sesyon gwoup. Chak pral rive yon fwa pa semèn pou apeprè inèdtan.

Sesyon ou yo ap dirije pa yon antrenè MDPP. Ou pral aprann konsèy pou manje an sante, kondisyon fizik, ak pèdi pwa. Antrenè a ap mezire pwa ou tou nan chak sesyon pou swiv pwogrè ou.

Faz 2: sesyon antretyen debaz yo

Pandan mwa 7 a 12, ou pral nan faz 2. Ou pral patisipe nan omwen sis sesyon pandan faz sa a, menm si pwogram ou an ka ofri plis. Ou pral jwenn èd kontinyèl ak devlope abitid ki an sante, ak pwa ou yo ap kontinye swiv.

Pou avanse pou pi pase faz 2, ou pral bezwen montre ke w ap fè pwogrè nan pwogram nan. Anjeneral, sa vle di ale nan omwen yon sesyon nan mwa 10 a 12 epi ki montre pèdi pwa nan omwen 5 pousan.

Si ou pa ap fè pwogrè, Medicare pa pral peye pou ou pou w ale nan faz kap vini an.

Faz 3: Sesyon antretyen kontinyèl

Faz 3 se etap final la nan pwogram nan ak dire pou 1 ane. Ane sa a divize an kat peryòd 3 mwa chak, ki rele entèval.

Ou pral bezwen ale nan omwen de sesyon nan chak peryòd epi kontinye satisfè objektif pèdi pwa yo kontinye nan pwogram nan. Ou pral gen sesyon omwen yon fwa chak mwa, ak antrenè ou yo ap kontinye ede ou jan ou ajiste nan rejim alimantè nouvo ou ak fòm.

Medicare pèmèt founisè yo ofri sesyon makiyaj men li pa mande pou li. Sa vle di ke li nan jiska founisè ou.

Founisè MDPP ou ta dwe fè w konnen lè ou enskri ki opsyon ou ye si ou rate yon sesyon. Gen kèk founisè ki ka pèmèt ou rantre nan yon lòt gwoup sou yon jou lannwit diferan, pandan ke lòt moun ta ka ofri yon sèl-on-one oswa menm sesyon vityèl.

Ki moun ki kalifye pou pwogram sa a?

Pou kòmanse MDPP a, ou bezwen enskri nan Medicare Pati B oswa Pati C. Ou pral Lè sa a, gen yo satisfè kèk kritè adisyonèl. Pou enskri, ou pa ka te:

• dyagnostike ak dyabèt, sof si li te dyabèt jestasyonèl
• dyagnostike ak etap fen maladi ren (ESRD)
• enskri nan MDPP la anvan

Si ou ranpli kondisyon sa yo, ou pral bezwen montre ou gen siy prediabetes. Men sa yo enkli yon endèks mas kò (BMI) ki gen plis pase 25 (oswa plis pase 23 pou patisipan yo ki idantifye kòm Azyatik). BMI ou pral kalkile nan pwa ou nan premye sesyon ou yo.

Ou pral bezwen tou travay laboratwa ki montre ou gen prediabetes. Ou ka itilize youn nan twa rezilta pou kalifye:

• emoglobin A1c tès ak rezilta 5.7 pousan a 6.4 pousan
• jèn tès glikoz plasma ak rezilta 110 a 125 mg / dL
• tès tolerans glikoz oral ak rezilta 140 a 199 mg / dL

Rezilta ou yo ap bezwen soti nan 12 dènye mwa yo epi ou dwe gen verifikasyon doktè ou.

Kouman pou mwen enskri nan pwogram nan?

Youn nan premye etap ou yo pou enskripsyon yo ta dwe pale ak doktè ou sou siy prediabetes ou yo. Doktè ou ka verifye BMI ou ye kounye a epi pase lòd laboratwa w ap bezwen anvan ou rantre nan yon pwogram.

Lè sa a, ou ka fè rechèch pou pwogram nan zòn ou an lè l sèvi avèk kat sa a.

Asire w ke nenpòt pwogram ou itilize se Medicare apwouve. Si ou gen yon plan Medicare Advantage (Pati C), ou pral vle asire pwogram lan nan rezo a.

Ou pa ta dwe resevwa yon bòdwo pou sèvis sa yo. Si ou fè sa, ou ka kontakte Medicare touswit lè ou rele 800-Medicare (800-633-4227).

Kouman mwen ka jwenn pi plis nan pwogram lan?

Li enpòtan pou w pare pou chanjman ki pral vini ak MDPP la. Ou ta ka bezwen fè chanjman nan fòm ou, ki gen ladan:

• kwit manje plis nan kay la
• manje mwens sik, grès, ak idrat kabòn
• bwè mwens soda ak lòt bwason ki gen sik
• manje plis vyann mèg ak legim
• jwenn plis egzèsis ak aktivite

Ou pa bezwen fè tout chanjman sa yo nan yon fwa. Ti chanjman sou tan ka fè yon gwo diferans. Plus, antrenè ou ka ede ou lè li bay zouti tankou resèt, konsèy, ak plan yo.

Li kapab itil tou pou gen mari oswa madanm ou, yon manm fanmi, oswa yon zanmi ki angaje nan kèk nan chanjman sa yo avèk ou, menm si yo pa nan MDPP la. Pou egzanp, gen yon moun ki fè yon ti mache chak jou avèk oswa kwit manje ak ka kenbe ou motive ant sesyon yo.

Ki lòt bagay ki garanti pou swen dyabèt anba Medicare?

MDPP a vle di pou anpeche dyabèt. Si ou deja gen dyabèt oswa devlope li pita, ou ka jwenn pwoteksyon pou yon seri bezwen swen. Anba Pati B, pwoteksyon an gen ladan:

• Dyabèt tès depistaj. Ou jwenn pwoteksyon pou de tès chak ane.
• Dyabèt jesyon pwòp tèt ou. Oto-jesyon anseye ou ki jan yo enjekte ensilin, kontwole sik nan san ou, ak plis ankò.
• Pwodwi pou dyabetik. Pati B kouvri pwovizyon tankou bann tès, monitè glikoz, ak ponp ensilin.
• Egzamen pye ak swen. Dyabèt ka afekte sante pye ou. Pou rezon sa a, ou pral kouvri pou yon egzamen pye chak 6 mwa. Medicare ap peye tou pou swen ak founiti, tankou soulye espesyal oswa pwotèz.
• Egzamen je. Medicare ap peye pou ou jwenn yon tès depistaj glokòm yon fwa chak mwa, depi moun ki gen dyabèt yo nan yon risk ogmante.

Si ou gen Medicare Pati D (pwoteksyon medikaman sou preskripsyon), ou ka jwenn pwoteksyon tou pou:

• medikaman antidyabetik
• ensilin
• zegwi, sereng, ak lòt founiti

Nenpòt plan Medicare Advantage pral kouvri tout menm sèvis ak Pati B, e anpil ladan yo enkli kèk nan atik ki kouvri nan Pati D tou.

Takeaway la

Si ou gen prediabetes, MDPP a ka ede w anpeche dyabèt tip 2. Sonje ke:

• Patisipe nan MDPP a gratis si ou kalifye.
• Ou kapab sèlman nan MDPP yon fwa.
• Ou bezwen gen endikatè nan prediabetes pou kalifye.
• MDPP a ka ede ou fè chanjman fòm ki an sante.
• MDPP la dire pou 2 zan.

Enfòmasyon ki sou sit entènèt sa a ka ede ou nan pran desizyon pèsonèl sou asirans, men li pa fèt pou bay konsèy konsènan acha oswa itilizasyon nenpòt asirans oswa pwodwi asirans. Healthline Media pa tranzaksyon biznis asirans lan nan okenn fason epi li pa gen lisans kòm yon konpayi asirans oswa pwodiktè nan nenpòt jiridiksyon ameriken. Healthline Media pa rekòmande oswa andose nenpòt twazyèm pati ki ka tranzaksyon biznis la nan asirans.