Oftalmoplejya nasyonal

Kontan

• Apèsi sou lekòl la
• Ki diferan kalite yo?
• Ki sentòm yo?
• Ki sa ki lakòz?
• Kouman li dyagnostike?
• Opsyon tretman
• Ki sa ki nan pespektiv a?

Apèsi sou lekòl la

Oftalmoplejya entenikleyè (INO) se enkapasite pou avanse pou tou de je ou ansanm lè w ap gade bò lanmè a. Li ka afekte sèlman yon sèl je, oswa tou de je yo.

Lè w ap gade agoch, je dwat ou pap vire osi lwen ke li ta dwe. Oswa lè w ap gade sou bò dwat la, je gòch ou pa pral vire konplètman. Kondisyon sa a diferan de je kwaze (strabism), ki rive lè w ap chèche dwat devan oswa sou bò la.

Avèk INO, ou ka gen tou vizyon doub (diplopya) ak mouvman rapid envolontè (nistagmus) nan je ki afekte a.

INO ki te koze pa domaj nan medizinal longitudinal fasciculus la, yon gwoup selil nè ki mennen nan sèvo a. Li komen nan jèn adilt ak moun ki pi gran. INO se nan timoun yo.

Ki diferan kalite yo?

INO klase nan twa kalite prensipal:

• Inilateral. Kondisyon sa a afekte yon sèl grenn je.
• Bilateral. Kondisyon sa a afekte tou de je yo
• Mi-Peas bilateral (WEBINO). Sa a grav, fòm bilateral nan INO rive lè tou de je vire deyò.

Istorikman, espesyalis yo te separe tou INO nan varyete antérieure (devan) ak dèyè (dèyè). Li te panse ke sentòm sèten te kapab endike ki kote nan sèvo a domaj nè yo te lokalize. Men, sistèm sa a ap vin mwens komen. Analiz MRI yo te montre ke klasifikasyon an se enfidèl.

Ki sentòm yo?

Sentòm prensipal la nan INO se pa ke yo te kapab pou avanse pou pi je ki afekte ou nan direksyon nen ou lè ou vle gade bò opoze a.

Tèm medikal la pou mouvman an nan je nan direksyon nen an se "adiksyon." Ou ka tande tou yon espesyalis ki di ke ou gen pwoblèm mouvman nan je a adducting.

Dezyèm sentòm prensipal la nan INO se ke lòt je ou, ki rele "je anlèvman an," pral gen yon mouvman envolontè retounen ak sou kote. Yo rele sa "nistagmus." Mouvman sa a dire jis yon bat kèk, men li ka pi grav. Nistagmus fèt nan 90 pousan nan moun ki gen INO.

Malgre ke je ou yo pa deplase ansanm, ou ka toujou kapab konsantre tou de je sou objè a w ap gade nan.

Gen kèk lòt sentòm posib pou INO gen ladan yo:

• vizyon twoub
• wè doub (diplopia)
• vètij
• wè de imaj, youn sou tèt lòt la (diplopia vètikal)

Nan yon ka twò grav, ou ka santi sentòm yo jis pou yon ti tan. Lè je a adducting ratrape ak lòt je ou, vizyon ou vin nòmal.

Apeprè mwatye nan moun ki gen INO pral fè eksperyans sèlman sentòm sa yo twò grav.

Nan ka ki pi grav, je a aduktif pral sèlman kapab vire yon pati nan wout la nan direksyon nen an.

Nan ka ekstrèm, je ki afekte a ka sèlman rive nan liy milye a. Sa vle di je ki afekte ou ap parèt yo dwe kap dwat devan ou, lè w ap eseye gade konplètman sou bò la.

Ki sa ki lakòz?

INO se rezilta domaj fasyal medizinal longitudinal la. Sa a se yon fib nè ki mennen nan sèvo a.

Domaj la ka rive akòz anpil kòz.

Konsènan ka yo se rezilta kou ak lòt kondisyon ki bloke rezèv san nan sèvo a.

Yon konjesyon serebral ka rele iskemi, oswa yon atak iskemik. Konjesyon Serebral afekte moun ki pi gran, ak afekte sèlman yon sèl grenn je. Men, yon konjesyon serebral ki afekte yon sèl bò nan sèvo a ka pafwa lakòz INO nan tou de je yo.

Sou yon lòt nan ka rezilta nan paralezi aparèy nè (MS). Nan MS, INO a anjeneral afekte tou de je yo. MS-koze INO se nan adolesan ak jèn adilt yo.

Kenbe nan tèt ou ke MS se yon deskripsyon yon kondisyon, se pa yon kòz. Nan kondisyon sa a, sistèm iminitè a atake djenn myelin ki antoure ak izole fib nè yo. Sa ka lakòz aksidan nan djenn lan ak fib nè yo ke li antoure.

Avèk INO, li pa toujou li te ye ki sa ki lakòz domaj nan djenn lan myelin, ki rele "demyelinizasyon." Divès enfeksyon, ki gen ladan maladi Lyme, yo te asosye avèk li.

Lòt kondisyon ki ka lakòz INO gen ladan yo:

• ansefalit sèvo
• Maladi Behcet a, yon kondisyon ki ra ki lakòz enflamasyon nan veso sangen yo
• kriptokokoz, yon enfeksyon chanpiyon ki asosye ak SIDA
• Sendwòm Guillain-Barré
• Maladi Lyme ak lòt enfeksyon tik
• lupus (sistemik lupus erythematosus)
• chòk tèt
• timè nan sèvo

Timè tankou gliom pontin oswa medulloblastomas yo se kòz enpòtan nan INO nan timoun yo.

Kouman li dyagnostike?

Doktè ou pral pran yon istwa medikal ak pote soti nan yon egzamen atansyon sou mosyon je ou. Siy INO yo ka tèlman klè ke ti tès nesesè pou konfime dyagnostik la.

Doktè ou ap mande ou yo konsantre sou nen yo, ak Lè sa a rapidman chanje kontanple ou nan yon dwèt ki te fèt soti sou bò la. Si je a depase lè vire sou bò a, li nan yon siy INO.

Ou ka teste tou pou mouvman retounen ak lide nan zye kidnape a (nistagmus).

Yon fwa yo fè dyagnostik la, doktè ou ka fè tès D 'yo dekouvri ki kote domaj la sitiye. Yo ka bay lòd pou yon MRI e petèt yon eskanè CT.

Jiska nan moun yo gen anpil chans yo montre kèk domaj vizib nan medyòm longitudinal fib la nè fasciculus sou yon eskanè MRI.

D 'pwoton-dansite ka itilize tou.

Opsyon tretman

INO ka yon siy yon kondisyon grav ki kache ki dwe trete. Si ou gen yon konjesyon serebral egi, entène lopital ka nesesè. Lòt kondisyon tankou MS, enfeksyon, ak lupus ap bezwen jere pa doktè ou.

Lè kòz oftalmoplejya entèrnukleyè a se MS, enfeksyon, oswa chòk, moun yo montre yon rekiperasyon konplè.

Rekiperasyon konplè se si kòz la se yon konjesyon serebral oswa lòt pwoblèm serebwo vaskilè. Men, rekiperasyon konplè se si INO se sèlman sentòm newolojik.

Si vizyon doub (diplopya) se youn nan sentòm ou yo, doktè ou ka rekòmande yon piki toksin botulinik, oswa yon prism Fresnel. Yon prism Fresnel se yon fim plastik mens ki atache sou sifas la nan linèt ou yo korije vizyon doub.

Nan ka Variant ki pi grav ke yo rekonèt kòm WEBINO, yo ka itilize menm koreksyon chirijikal yo itilize pou strabism (je kwaze).

Nouvo tretman selil souch ki disponib pou trete demyelinizasyon, tankou soti nan MS oswa lòt kòz.

Ki sa ki nan pespektiv a?

INO ka anjeneral dyagnostike pa yon egzamen fizik ki senp. Pespektiv la bon pou pifò ka yo. Li enpòtan yo wè doktè ou ak règ soti, oswa trete, sa ki lakòz posib kache.