Ensilinom

Kontan

• Ki sentòm yon ensilinòm?
• Ki sa ki lakòz yon ensilinom?
• Ki moun ki nan risk pou yon ensilinòm?
• Kijan yon dyagnostik ensilinòm ye?
• Kijan yo trete yon ensilinom?
• Ki pespektiv alontèm pou moun ki gen yon ensilinòm?
• Kijan yo ka anpeche yon ensilinom?

Ki sa ki se yon ensilinom?

Yon ensilinòm se yon ti timè nan pankreyas la ki pwodui yon kantite depase ensilin. Nan pifò ka yo, timè a pa kansè. Pifò ensilinom yo gen mwens pase 2 santimèt an dyamèt.

Pankreya a se yon ògàn andokrin ki chita dèyè vant ou. Youn nan fonksyon li se pwodwi òmòn ki kontwole nivo sik nan san ou, tankou ensilin. Nòmalman, pankreyas la sispann kreye ensilin lè sik nan san ou desann twò ba. Sa pèmèt nivo sik nan san ou retounen nan nòmal. Lè yon ensilinòm fòme nan pankreyas ou, sepandan, li pral kontinye pwodwi ensilin, menm lè sik nan san ou twò ba. Sa ka lakòz ipoglisemi grav, oswa sik nan san ki ba. Ipoglisemi se yon kondisyon danjere ki ka lakòz vizyon twoub, toudisman, ak san konesans. Li kapab tou menase lavi.

Yon ensilinom anjeneral bezwen chirijikalman retire li. Yon fwa yo retire timè a, rekiperasyon konplè gen anpil chans.

Ki sentòm yon ensilinòm?

Moun ki gen insulinomas pa toujou gen sentòm aparan. Lè sentòm yo rive, yo ka varye selon gravite kondisyon an.

Sentòm lejè yo enkli:

• vizyon doub oswa vizyon twoub
• konfizyon
• enkyetid ak chimerik
• vètij
• imè
• feblès
• swe
• grangou
• tranbleman
• pran pwa toudenkou

Sentòm ensilinòm ki pi grav ka afekte sèvo a. Yo kapab tou afekte glann adrenal yo, ki kontwole repons estrès ak batman kè. Pafwa, sentòm yo sanble ak sa yo ki nan epilepsi, yon twoub newolojik ki lakòz kriz. Sentòm yo wè nan ka ki pi grav nan ensilinom ka gen ladan:

• konvulsyon oswa kriz malkadi
• yon vitès batman kè rapid (pi gran pase 95 bat pou chak minit)
• difikilte pou konsantre
• pèt konesans oswa koma

Nan kèk ka, ensilinom ka vin pi gwo epi gaye nan lòt pati nan kò a. Lè sa rive, ou ka jwenn sentòm sa yo:

• doulè nan vant
• do fè mal
• dyare
• lajònis, oswa jòn nan po a ak je yo

Ki sa ki lakòz yon ensilinom?

Doktè yo pa konnen egzakteman poukisa moun jwenn ensilinom. Timè yo tipikman parèt san avètisman.

Lè ou manje manje, pankreyas la kreye ensilin. Ensilin se yon òmòn ki ede kò ou sere sik nan manje ou. Yon fwa sik la te absòbe, pankreyas la sispann pwodwi ensilin. Pwosesis sa a anjeneral kenbe nivo sik nan san ki estab. Sepandan, li ka deranje lè yon ensilinom devlope. Timè a kontinye pwodwi ensilin menm lè sik nan san ou desann twò ba. Sa ka lakòz ipoglisemi, yon kondisyon grav ki karakterize pa nivo sik nan san ki ba.

Ki moun ki nan risk pou yon ensilinòm?

Insulinomas yo ra. Pifò nan yo piti epi mezire mwens pase 2 santimèt an dyamèt. Se sèlman 10 pousan nan timè sa yo kansè. Timè kansè yo gen tandans rive pi souvan nan moun ki gen plizyè neoplasi andokrin tip 1. Sa a se yon maladi eritye ki lakòz timè nan youn oswa plis glann ormon. Risk pou ensilinom sanble tou pi wo pou moun ki gen sendwòm von Hippel-Lindau. Kondisyon sa a eritye lakòz timè ak spor yo fòme nan tout kò a.

Insulinomas tou gen tandans afekte fanm plis pase gason. Yo pi souvan devlope nan moun ki gen laj ant 40 ak 60.

Kijan yon dyagnostik ensilinòm ye?

Doktè ou pral fè yon tès san pou tcheke sik nan san ou ak nivo ensilin ou. Yon nivo sik nan san ki ba ak yon nivo ensilin wo endike prezans nan yon ensilinom.

Tès la kapab tcheke tou pou:

• pwoteyin ki bloke pwodiksyon ensilin
• medikaman ki lakòz pankreyas la lage plis ensilin
• lòt òmòn ki afekte pwodiksyon ensilin

Doktè ou ka bay lòd pou yon jèn 72 èdtan si tès san an endike ke ou gen yon ensilinom. Ou pral rete nan lopital la pandan w ap jèn pou doktè ou ka kontwole nivo sik nan san ou. Yo pral mezire nivo sik nan san ou chak sis èdtan omwen. Ou pa yo pral kapab manje oswa bwè anyen eksepte dlo pandan jèn nan. Ou ap gen chans pou gen nivo sik nan san ki ba anpil nan 48 èdtan nan kòmanse vit la si ou gen yon ensilinom.

Doktè ou ka fè plis tès pou konfime dyagnostik la, ki gen ladan yon eskanè MRI oswa CT. Tès D 'sa yo ede doktè ou detèmine kote ak gwosè ensilinòm lan.

Yo ka itilize yon ultrason andoskopik si timè a pa ka jwenn lè l sèvi avèk yon eskanè CT oswa MRI. Pandan yon ultrason andoskopik, doktè ou foure yon tib long, fleksib nan bouch ou ak desann nan vant lan ak ti trip. Tib la gen yon sond ultrason, ki emèt son vag ki pwodwi imaj detaye sou pankreyas ou an. Yon fwa ensilinom lan sitiye, doktè ou pral pran yon ti echantiyon nan tisi pou analiz. Sa a ka itilize detèmine si timè a se kansè.

Kijan yo trete yon ensilinom?

Pi bon tretman pou yon ensilinom se retire chirijikal timè a. Yon ti pati nan pankreyas la ka retire tou si gen plis pase yon timè. Sa a tipikman geri kondisyon an.

Gen divès kalite operasyon ki ka fèt pou retire ensilinòm lan. Kote a ak kantite timè detèmine ki operasyon yo pral itilize.

Operasyon laparoskopik se opsyon ki pi pito si gen yon sèl ti timè pankreyas. Sa a se yon pwosedi ki ba-risk, minim pwogrese. Pandan operasyon laparoskopik, chirijyen ou fè plizyè ensizyon ti nan vant ou ak foure yon laparoskop nan ensizyon yo. Yon laparoskop se yon tib long, mens ak yon limyè entansite segondè ak yon kamera-wo rezolisyon nan devan an. Kamera a pral montre imaj yo sou yon ekran, sa ki pèmèt chirijyen an wè andedan vant ou ak gid enstriman mizik yo. Lè yo jwenn ensilinòm lan, li pral retire li.

Pati nan pankreyas la ka bezwen retire si gen plizyè ensilinom. Pafwa, yo ka retire yon pati nan lestomak la oswa nan fwa tou.

Nan ka ki ra, retire ensilinòm lan pa pral geri kondisyon an. Sa a se anjeneral vre lè timè yo kansè. Tretman pou ensilinòm kansè yo enkli:

• radyasyon frekans ablasyon, ki itilize vag radyo pou touye selil kansè nan kò a
• kriyoterapi, ki enplike itilizasyon frèt ekstrèm pou detwi selil kansè yo
• chimyoterapi, ki se yon fòm agresif nan terapi dwòg chimik ki ede detwi selil kansè

Doktè ou ka preskri tou medikaman pou kontwole nivo sik nan san si operasyon an pa t efikas.

Ki pespektiv alontèm pou moun ki gen yon ensilinòm?

Pespektiv alontèm pou moun ki gen yon ensilinom trè bon si yo retire timè a. Apre operasyon, pifò moun refè konplètman san konplikasyon. Sepandan, yon ensilinom ka retounen nan lavni. Repetisyon pi komen nan moun ki gen timè miltip.

Yon anpil ti kantite moun ki ka devlope dyabèt apre operasyon an. Sa a anjeneral sèlman rive lè yo retire pankreyas la tout antye oswa yon gwo pòsyon nan pankreyas la.

Konplikasyon yo gen plis chans nan moun ki gen ensilinòm kansè. Sa a se patikilyèman vre lè timè yo gaye nan lòt ògàn yo. Chirijyen an ka pa kapab retire tout timè yo nèt. Nan ka sa a, plis tretman ak swen swivi ap nesesè. Chans, se sèlman yon ti kantite ensilinom ki kansè.

Kijan yo ka anpeche yon ensilinom?

Doktè yo pa konnen poukisa insulinomas fòme, kidonk pa gen okenn fason li te ye pou anpeche yo. Sepandan, ou ka diminye risk ou genyen pou ou devlope ipoglisemi lè ou fè egzèsis regilyèman epi kenbe yon rejim alimantè ki an sante. Rejim sa a ta dwe lajman konpoze de fwi, legim, ak pwoteyin mèg. Ou kapab tou kenbe pankreyas ou an sante lè ou manje mwens vyann wouj epi kite fimen si ou fimen.