Ki sa ki se yon ileostomi?

Kontan

• Rezon pou fè yon ileostomi
• Preparasyon pou ileostomi
• Pwosedi
• Rekiperasyon nan ileostomi
• Risk ileostomi
• Alontèm pespektiv

Ileostomi

Yon ileostomi se yon ouvèti chirijikal ki konekte ileom ou ak miray nan vant ou. Iile la se fen ki pi ba nan ti trip ou. Atravè ouvèti miray la nan vant, oswa stoma, trip la pi ba koud an plas. Ou ka bay yon valiz ke ou pral mete deyò. Sak sa a pral kolekte tout manje dijere ou yo.

Pwosedi sa a fè si rektòm ou oswa kolon pa ka byen fonksyone.

Si ileostomi ou an pou yon ti tan, yo pral rache aparèy entesten ou anndan kò ou yon fwa gerizon rive.

Pou yon ileostomi pèmanan, chirijyen ou retire oswa kontoune rektòm ou, kolon, ak anus. Nan ka sa a, ou pral gen yon Sak ki pèmanan kolekte pwodwi dechè ou. Li ka entèn oswa ekstèn.

Rezon pou fè yon ileostomi

Si ou gen yon pwoblèm gwo trip ki pa ka trete avèk medikaman, ou ta ka bezwen yon ileostomi. Youn nan rezon ki pi komen pou yon ileostomi se maladi entesten enflamatwa (IBD). De kalite maladi entesten enflamatwa yo se maladi Crohn ak kolit ilsè.

Maladi Crohn ka enplike nenpòt ki pati nan aparèy dijestif la, ki soti nan bouch la nan anus la, sa ki lakòz enflamasyon nan pawa a ak maleng ak sikatris.

Kolit ilsè tou gen enflamasyon, maleng, ak sikatris, men enplike nan gwo trip la ak rektòm.

Moun ki gen IBD ap souvan jwenn san ak larim nan poupou yo, epi fè eksperyans pèdi pwa, nitrisyon pòv, ak doulè nan vant.

Lòt pwoblèm ki ta ka mande pou yon ileostomi gen ladan yo:

• kansè rektal oswa kolon
• yon kondisyon eritye ki rele polipoz familyal, nan ki polip fòme nan kolon an ki ka mennen nan kansè
• domaj nesans entesten
• blesi oswa aksidan ki enplike trip yo
• Maladi Hirschsprung la

Preparasyon pou ileostomi

Lè w resevwa yon ileostomi sa pral lakòz anpil chanjman nan lavi ou. Sepandan, yo pral ba ou fòmasyon ki pral fè tranzisyon sa a pi fasil. Ou ka pale ak doktè ou sou ki jan pwosedi sa a pral afekte ou:

• lavi seksyèl
• travay
• aktivite fizik
• gwosès nan lavni

Asire w ke doktè ou konnen ki sipleman, medikaman, ak remèd fèy ou ap pran. Anpil dwòg afekte fonksyon an nan trip la pa ralanti li desann. Sa a aplike a san preskripsyon kòm byen ke medikaman sou preskripsyon. Doktè ou ka di ou sispann pran sèten dwòg de semèn anvan operasyon ou an. Di doktè ou sou kondisyon ke ou genyen, tankou:

• grip la
• yon frèt
• yon levasyon èpès
• yon lafyèv

Fimen sigarèt fè li pi difisil pou kò ou geri apre operasyon an. Si ou se yon fimè, eseye kite fimen.

Bwè anpil dlo epi kenbe yon rejim alimantè ki an sante nan semèn ki mennen jiska operasyon ou an.

Swiv enstriksyon chirijyen ou a konsènan rejim alimantè nan jou anvan operasyon an. Nan kèk tan yo deziyen, yo ka konseye w pou chanje likid klè sèlman. Ou pral avize ou pa konsome anyen, ki gen ladan dlo, pou apeprè 12 èdtan anvan operasyon an.

Chirijyen ou ka preskri tou laksatif oswa lavman pou vid trip ou.

Pwosedi

Yon ileostomi fèt nan yon lopital anba anestezi jeneral.

Apre ou san konesans, chirijyen ou ap swa fè yon koupe desann midline ou a oswa fè yon pwosedi laparoskopik lè l sèvi avèk pi piti koupe ak enstriman mizik limen. Ou pral konnen anvan operasyon an ki metòd rekòmande pou kondisyon ou. Tou depan de kondisyon ou, chirijyen ou ka bezwen retire rektòm ou ak kolon.

Gen plizyè diferan kalite ileostomi pèmanan.

Pou yon ileostomi estanda, chirijyen a fè yon ti coupure ki pral sit la nan ileostomi ou. Yo pral rale yon bouk nan ileom ou nan Ensizyon an. Pati sa a nan trip ou vire andedan deyò, ekspoze sifas enteryè a. Li mou ak woz, tankou andedan yon souflèt. Pati ki kole a rele yon stoma. Li ka pouse jiska 2 pous.

Moun ki gen sa a kalite ileostomi, ki rele tou yon ileostomi Brooke, pa pral gen kontwòl sou lè dechè fekal yo ap koule nan sak plastik ekstèn lan.

Yon lòt kalite ileostomi se kontinan an, oswa Kock, ileostomi. Chirijyen ou itilize yon pati nan ti trip ou yo fòme yon sak entèn ak yon stoma ekstèn ki sèvi kòm yon valv. Sa yo se koud nan miray nan vant ou. Kèk fwa chak jou ou mete yon tib fleksib nan stoma a ak nan sak la. Ou ranvwaye fatra ou nan tib sa a.

Avantaj ki genyen nan ileostomi Kock yo se ke pa gen okenn sak ekstèn epi ou ka kontwole lè ou vid fatra ou. Pwosedi sa a li te ye tankou yon pwosedi K-sak. Li souvan metòd la pi pito nan ileostomi paske li elimine bezwen an pou yon sak ekstèn.

Yon pwosedi diferan, ke yo rekonèt kòm pwosedi J-pouch la, ka fèt si ou te retire tout kolon ou ak rektòm ou an. Nan pwosedi sa a, doktè a kreye yon valiz entèn ki soti nan ileom ki konekte ak kanal nan dèyè, sa ki pèmèt ou ranvwaye fatra ou nan wout abityèl la ki pa bezwen yon stoma.

Rekiperasyon nan ileostomi

Ou pral tipikman bezwen rete nan lopital la pou omwen twa jou.Li pa estraòdinè yo rete entène lopital pou yon semèn oswa menm ankò, espesyalman si ileostomi ou te fè nan sikonstans ijans.

Konsomasyon manje ak dlo ou ap limite pou yon ti tan. Nan jou operasyon ou, ou ka sèlman jwenn bato glas. Likid klè ap pwobableman pèmèt sou dezyèm jou a. Dousman, ou pral kapab manje plis manje solid kòm zantray ou ajiste ak chanjman yo.

Nan premye jou yo apre operasyon, ou ka gen twòp gaz entesten. Sa a ap diminye kòm trip ou geri. Gen kèk moun ki te jwenn ke dijere kat a senk ti manje chak jou pi bon pase twa pi gwo manje. Doktè ou ka sijere ke ou evite sèten manje pou yon ti tan.

Pandan rekiperasyon ou, si ou gen yon sak entèn oswa ekstèn, ou pral kòmanse pou aprann kijan pou jere sak la ki pral kolekte fatra ou. Ou pral aprann tou pran swen stoma ou ak po a bò kote l '. Anzim nan egzeyat la nan ileostomi ou ka irite po ou. Ou pral bezwen kenbe zòn nan stoma pwòp epi sèk.

Si ou gen yon ileostomi, ou ka jwenn ke ou bezwen fè ajisteman gwo nan fòm ou. Gen kèk moun ki chache èd nan men yon gwoup sipò ostomi. Reyinyon lòt moun ki te ajiste vi yo apre operasyon sa a epi yo te jere pou li retounen nan aktivite regilye yo ka fasilite nenpòt enkyetid ou genyen.

Ou ka jwenn enfimyè ki resevwa fòmasyon espesyal nan jesyon ileostomi. Yo pral asire ke ou gen yon vi dosil ak ileostomi ou.

Risk ileostomi

Nenpòt operasyon pote risk. Men sa yo enkli:

• enfeksyon
• boul nan san
• senyen
• kriz kadyak
• konjesyon serebral
• difikilte pou respire

Risk ki espesifik nan ileostomi yo enkli:

• domaj nan ògàn ki antoure yo
• entèn senyen
• yon enkapasite yo absòbe eleman nitritif ase nan manje
• aparèy urin, nan vant, oswa enfeksyon nan poumon
• yon blokaj entesten akòz tisi mak
• blesi ki kraze ouvè oswa ki pran anpil tan pou geri

Ou ka gen pwoblèm ak stoma ou. Si po a ozalantou li irite oswa imid, ou pral gen yon tan difisil ap resevwa yon sele ak sak ostomi ou. Sa ka lakòz yon flit. Doktè ou ka preskri yon espre medikaman aktualite oswa poud pou geri po irite sa a.

Gen kèk moun ki kenbe sak ekstèn yo an plas ak yon senti. Si ou mete senti a twò byen sere, li ka mennen nan maladi ilsè presyon.

Ou pral gen fwa nan ki pa gen okenn egzeyat vini nan stoma ou. Sepandan, si sa kontinye pou plis pase kat a sis èdtan epi ou santi ou anvi vomi oswa ou gen kranp, rele doktè ou. Ou ta ka gen yon blokaj entesten.

Moun ki te gen ileostomies ka jwenn tou dezekilib elektwolit. Sa rive lè ou manke kantite kòrèk la nan sibstans ki sou enpòtan nan san ou, espesyalman sodyòm ak potasyòm. Risk sa a ogmante si ou pèdi anpil likid nan vomisman, swe, oswa dyare. Asire ou ke ou ranpli dlo pèdi, potasyòm, ak sodyòm.

Alontèm pespektiv

Yon fwa ou aprann pran swen nouvo sistèm eliminasyon ou an, ou pral kapab patisipe nan pi fò nan aktivite regilye ou yo. Moun ki gen ileostomi:

• naje
• vwayaje
• jwe espò
• manje nan restoran
• kan
• vwayaje
• travay nan pifò okipasyon

Gwo leve kapab yon pwoblèm paske li ka agrave ileostomi ou. Pale ak doktè ou si travay ou mande pou leve lou.

Èske w gen yon ileostomi anjeneral pa entèfere ak fonksyon seksyèl oswa kapasite pou fè pitit. Li ta ka mande pou ou edike patnè seksyèl ou, ki moun ki ta ka abitye avèk ileostomies. Ou ta dwe diskite sou ostomi ou ak patnè ou anvan ou pwogrese nan entimite.